• Заболевания
  • Лекарства
  • Медицинские термины
  • Диеты
  • Интересные статьи
  • Лекарственные растения
  • Контакты
Справка 03 Нет
Главная / Лекарства

Зокор

Инструкция по применению:

  • Форма выпуска и состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Сроки и условия хранения

Зокор в таблетках 20 мгЗокор – гиполипидемическое средство.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток:

  • Зокор 10 мг и 20 мг (в блистерах по 14 шт.);
  • Зокор Форте 40 мг (в блистерах по 14 шт.).

Действующее вещество лекарственного средства – симвастатин.

Вспомогательные компоненты таблеток: бутилгидроксианизол, крахмал прежелатинизированный, аскорбиновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лактозы моногидрат, лимонная кислота;

Состав оболочки: тальк, гидроксипропилцеллюлоза, метилгидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, краситель.

Показания к применению

Зокор назначают пациентам с заболеваниями периферических сосудов, с ишемической болезнью сердца (ИБС), предрасположенностью к ней, а также людям, находящимся в группе риска развития ИБС, включая больных сахарным диабетом, пациентов с инсультом и другими цереброваскулярными заболеваниями.

Цель применения Зокора в этом случае:

  • Предотвращение госпитализации по поводу приступов стенокардии;
  • Уменьшение риска развития серьезных сосудистых и/или коронарных осложнений, включая нефатальный инфаркт миокарда, инсульт, коронарную смерть;
  • Предотвращение оперативного вмешательства по восстановлению периферического кровотока и других видов не коронарной реваскуляризации;
  • Снижение риска необходимости хирургического вмешательства по поводу восстановления коронарного кровотока (проведения аорто-коронарного шунтирования, чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики);
  • Снижение смертности в результате ИБС.

У пациентов с ИБС, сопровождающейся повышенным содержанием холестерина, применение Зокора позволяет замедлить развитие коронарной артериальной болезни и предотвратить связанные с ней осложнения.

Также Зокор назначают при гиперхолестеринемии в тех случаях, когда только диеты и других немедикаментозных методов терапии оказалось недостаточно. В частности, он показан:

  • Для снижения повышенного уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), аполипопротеина B, триглицеридов;
  • Для снижения повышенного уровня общего холестерина, ЛПНР и аполипопротеина В у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией;
  • При гипертриглицеридемии (гиперлипидемии IV типа в соответствии с классификацией Фредриксона);
  • При первичной дисбеталипопротеинемии (гиперлипидемии III типа в соответствии с классификацией Фредриксона);
  • Для повышения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (включая гиперлипидемию IIа типа согласно классификации Фредриксона) и со смешанной гиперхолестеринемией (гиперлипидемией IIb типа согласно классификации Фредриксона);
  • Для снижения соотношения общего холестерина к ЛПВП, а также ЛПНП по отношению к ЛПВП.

Больным сахарным диабетом Зокор назначают с целью снижения риска развития периферических сосудистых осложнений, включая образование трофических язв, необходимость проведения операции реваскуляризации или ампутации нижних конечностей.

Противопоказания

Зокор не назначают:

  • В случае известной гиперчувствительности к симвастатину или любому вспомогательному компоненту препарата;
  • Пациентам с заболеваниями печени в активной фазе или стойким повышением трансаминаз в плазме неустановленной этиологии;
  • Во время беременности;
  • В период кормления грудью;
  • Детям до 18 лет.

Тщательное наблюдение в период лечения необходимо:

  • Пациентам, перенесшим рабдомиолиз во время предшествовавшей терапии симвастатином или имевшим осложненный анамнез (например, страдали почечной недостаточностью);
  • Людям, которые до начала лечения злоупотребляли алкоголем;
  • Больным с устойчивым повышенным уровнем сывороточных трансаминаз (если этот показатель превышает границы верхней нормы в 3 раза, препарат следует незамедлительно отменить);
  • Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (не рекомендуется превышать суточную дозу 10 мг).

Способ применения и дозировка

До начала приема Зокора пациенту назначают стандартную гипохолестериновую диету, соблюдать которую больной должен и весь курс лечения.

Дозу подбирают индивидуально, при необходимости ее увеличения делают это постепенно – с интервалами не менее 4 недель. Максимально допустимая суточная дозировка равняется 80 мг. Принимать препарат следует один раз в сутки, вечером.

Как правило, средние терапевтические дозы составляют:

  • Для пациентов с ИБС и высоким риском ее развития, включая больных сахарным диабетом, с заболеваниями периферических сосудов, инсультом или другими цереброваскулярными заболеваниями – 40 мг;
  • При гиперхолестеринемии (не входящей в вышеперечисленные категории риска) – 20 мг. Если необходимо значительное снижение ЛПНП (более чем на 45%) дозу увеличивают до 40 мг. При легкой и умеренной гиперхолестеринемии обычно достаточно 10 мг.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии может быть назначено 40 мг однократно в сутки или 80 мг за 3 приема: по 20 мг утром и днем, затем 40 мг вечером.

Зокор применяется как монопрепарат, так и в комбинации с секвестрантами желчных кислот.

Пациентам, принимающим липидоснижающие дозы ниацина (>1 г/сутки) либо циклоспорин, гемфиброзил, даназол или другие фибраты (кроме фенофибрата), Зокор назначают в суточной дозе 10 мг.

Для пациентов, принимающих верапамил или амиодарон, максимальная доза Зокора составляет 20 мг.

Больным с умеренной почечной недостаточностью корректировать дозу симвастатина нет необходимости. При тяжелой почечной недостаточности не рекомендуется принимать более 10 мг/сутки. Если есть необходимость назначения более высоких доз, лечение следует проводить под особым наблюдением.

Побочные действия

В основном Зокор переносится хорошо. Побочные действия если и возникают, то выражены, как правило, слабо и являются преходящими.

Возможные нежелательные реакции, обусловленные приемом Зокора:

  • Боль в животе, запор/диарея, тошнота и/или рвота, метеоризм, редко – панкреатит, гепатит, желтуха;
  • Астения, головная боль, головокружение, периферическая невропатия;
  • Миалгия, редко – миопатия/рабдомиолиз;
  • Кожная сыпь, зуд, дерматомиозит, алопеция;
  • Анемия, парестезии, судороги мышц, общее недомогание;
  • Волчаночноподобный синдром, ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение СОЭ, васкулит, артрит, фотосенсибилизация, крапивница, лихорадка, артралгия, одышка, гиперемия кожи.

Также имеются отдельные сообщения о развития стойкого и выраженного повышения уровня трансаминаз, повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, реатинфосфокиназы.

Особые указания

Как и другие ингибиторы ГМ-КоА-редуктазы, Зокор может вызывать миопатию, проявляющуюся мышечной болью, болезненностью, общей слабостью, возрастанием креатинфосфокиназы (в 10 и более раз выше верхнего предела нормы). В некоторых случаях миопатия может проявляться в виде рабдомиолиза, иногда приводящего к летальному исходу.

Риск развития миопатии/рабдомиолиза увеличивается при одновременном применении:

  • мощных ингибиторов CYP3A4, включая кларитромицин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ингибиторы ВИЧ-протеазы, телитромицин, нефазодон;
  • других гиполипидемических средств, которые не являются мощными ингибиторами CYP3A4, но способны вызывать миопатию при их приеме в качестве монопрепаратов, к ним относятся гемфиброзил и другие фибраты (кроме фенофибрата), липидоснижающие дозы ниацина;
  • циклоспорина, даназола;
  • амиодарона, верапамила;
  • дилтиазема.

Важно отметить, что грейпфрутовый сок содержит несколько компонентов, которые ингибируют CYP3A4 и способны повышать концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся CYP3A4. При употреблении 1 стакана сока в день такой эффект минимален и не имеет клинического значения, однако значительно увеличивается при потреблении более 1 литра сока грейпфрута в сутки. Это следует учитывать в период лечения Зокором.

При приеме в дозе 20 мг и более симвастатин потенцирует действие кумариновых антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечений. По этой причине протромбиновое время должно определяться до начала приема Зокора, достаточно часто в начале терапии и периодически во время всего лечения.

Аналоги

Атеростат, Акталипид, Вазилип, Авестатин, Зорстат, Симвалимит, Симвакард, Симвастатин, Овенкор, Симвастол, Холвасим, Симгал, Симвор, Симло.

Сроки и условия хранения

Хранить Зокор следует в сухом, затемненном месте при температуре до 30 ºС. Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

4.83 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4,8 - 24 голоса
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

ЗОКОР таблетки 10 мг 28 шт.

168 руб.

Купить

ACHAACHA

ЗОКОР таблетки 20 мг 28 шт.

319 руб.

Купить

ACHAACHA
Посмотреть все предложения от аптек
Это интересно:
Лазолван

Лазолван

15.07.2015

Лазолван – муколитический и отхаркивающий препарат. Форма в... подробнее

1015560

Диазолин

Диазолин

10.04.2015

Диазолин – антигистаминный препарат, принадлежащий к группе ... подробнее

913560

Геломиртол

Геломиртол

23.03.2015

Геломиртол является лекарственным препаратом, применяемым дл... подробнее

855340

Амиксин

Амиксин

03.02.2015

Амиксин – противовирусный и иммуностимулирующий препарат. Ф... подробнее

806520

Атоксил

Атоксил

14.02.2015

Атоксил – медикамент, оказывающий бактериостатическое, раноз... подробнее

790260

Линкомицин

Линкомицин

10.08.2015

Линкомицин – препарат с антибактериальным действием. Форма ... подробнее

788171

Оставьте свой комментарий:

Отправить комментарий
Отменить
Справка 03 Нет
ЗаболеванияЗаболевания
ЛекарстваЛекарства
Медицинские терминыМедицинские термины
ДиетыДиеты
Лекарствен. растенияЛекарствен. растения
Интересные статьиИнтересные статьи
Справка 03 Нет
  • Заболевания
  • Лекарства
  • Медицинские термины
  • Диеты
  • Контакты

Медицинский справочник spravka03.net © 2021

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

Вверх