Вильпрафен

Вильпрафен – противомикробный препарат для системного применения, представляющий собой антибиотик группы макролидов.

Форма выпуска и состав

Выпускается Вильпрафен в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, содержащих:

• 500 мг джозамицина;
• Вспомогательные вещества: 101 мг микрокристаллической целлюлозы, 14 мг кремния диоксида коллоидного, 10 мг кармеллозы натрия, по 5 мг магния стеарата и полисорбата 80.

В состав оболочки входят алюминия гидроксид, полиэтиленгликоль 6000, метилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров.

Реализуется Вильпрафен по 10 таблеток в блистерах, упакованных в картонные пачки.

Показания к применению

Согласно инструкции к Вильпрафену, препарат предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами. В частности, его применяют для лечения:

• Инфекций верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, включая синусит, средний отит, ларингит, фарингит, тонзиллит, паратонзиллит;
• Инфекционных заболеваний нижних отделов дыхательных путей, в том числе внебольничной пневмонии, острого бронхита и хронического бронхита в стадии обострения;
• Дифтерии (в сочетании с дифтерийным антитоксином);
• Офтальмологических инфекций, в т.ч. дакриоцистита и блефарита;
• Пситтакоза;
• Инфекционных стоматологических заболеваний, включая альвеолит, перикоронит, альвеолярный абсцесс, гингивит;
• Коклюша;
• Ожоговых и раневых (в т.ч. послеоперационных) инфекций;
• Заболеваний ЖКТ, ассоциированных с Helicobacter pylori, включая хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Инфекций кожи и мягких тканей, в т.ч. флегмоны, лимфаденита, лимфангита, абсцесса, фурункулеза, фолликулита, флегмоны, панариция, рожи, акне, сибирской язвы;
• Инфекционных заболеваний половых органов и мочевыводящих путей, вызванных хламидиями или микоплазмами, включая уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит;
• Венерической лимфогранулемы.

При гиперчувствительности к пенициллину Вильпрафен назначают для лечения скарлатины, а также сифилиса и гонореи.

Противопоказания

Применение Вильпрафена, по инструкции, противопоказано:

• При тяжелых нарушениях функции печени;
• При повышенной чувствительности к джозамицину, любому вспомогательному компоненту препарата или другим антибиотикам группы макролидов;
• Детям с массой тела меньше 10 кг.

При наличии показаний препарат назначают при беременности и в период грудного вскармливания, но после тщательной оценки ожидаемой пользы для женщины и потенциальных рисков для ее ребенка. Стоит отметить, что Европейское отделение ВОЗ именно джозамицин рекомендует в качестве препарата выбора при хламидийной инфекции у беременных.

Способ применения и дозировка

Детям старше 14 лет и взрослым Вильпрафен назначают обычно по 500 мг трижды в сутки. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 3 грамм.

Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяет лечащий врач с учетом вида инфекции и тяжести течения заболевания. Курс может длиться от 5 до 21 дня.

В схемах антихеликобактерной терапии заболеваний ЖКТ Вильпрафен назначают в дозе 1 г дважды в сутки в комбинации с другими лекарственными средствами в их стандартных дозировках. Длительность лечения в этом случае составляет 7-14 дней.

При наличии атрофии слизистой желудка, сопровождающейся ахлоргидрией (отсутствием свободной соляной кислоты в желудочном соке), подтвержденной при проведении pH-метрии, рекомендуется следующая комбинация препаратов: по 1 г джозамицина дважды в сутки + по 1 г амоксициллина два раза в день + по 240 мг висмута трикалия дицитрата два раза в сутки.

При шаровидных и обыкновенных угрях Вильпрафен принимают по 500 мг дважды с день на протяжении 2-4 недель (на усмотрение врача), далее – по 500 мг однократно в сутки в течение 8 недель (в качестве поддерживающей терапии).

Побочные действия

Наиболее частыми побочными действиями препарата являются дискомфорт в желудке и тошнота.

В отдельных случаях применение Вильпрафена сопровождается:

• Рвотой, диареей, запором, снижением аппетита, стоматитом, псевдомембранозным колитом;
• Печеночной дисфункцией и желтухой;
• Преходящими нарушениями слуха (этот побочный эффект зависит от дозы);
• Пурпурой.

При наличии гиперчувствительности или непереносимости компонентов Вильпрафена есть риск развития аллергических реакций: крапивницы, отека Квинке, буллезного дерматита, анафилактоидных реакций, многоформной экссудативной эритемы.

Особые указания

Не рекомендовано, а в некоторых случаях категорически запрещено одновременное применение Вильпрафена с:

• Линкозамидами, т.к. снижается эффективность обоих препаратов;
• Циклоспорином, т.к. джозамицин повышает его концентрацию в крови и риск нефротоксичности;
• Ксантинами, т.к. антибиотики группы макролидов замедляют их выведение, что может привести к интоксикации;
• Антигистаминными препаратами, содержащими астемизол и терфенадин, т.к. замедляется их выведение, что увеличивает риск развития угрожающих жизни аритмий;
• Дигоксином, т.к. есть вероятность повышения его сывороточной концентрации.

Аналоги

Структурным аналогом препарата является Вильпрафен Солютаб.

Аналоги Вильпрафена по механизму действия: Азакс, Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, АзитРус, Арвицин, Зетамакс, Зи-фактор, Зитролид, Зитроцин, Кетек, Клабакс, Кларбакт, Кларитромицин, Кларицин, Кларомин, Клацид, Лекоклар, Макропен, Олеандомицин, Ремора, Ровамицин, Роксептин, Рокситромицин, Рулид, Спирамисар, Спирамицин, Сумаклид, Сумамед, Сумамокс, Фромилид, Хемомицин, Экозитрин, Экомед, Эомицин, Эритромицин и др.

Сроки и условия хранения

Вильпрафен – антибиотик рецептурного отпуска. Хранить его, согласно рекомендациям производителя, следует при температуре до 25 ºС в месте, защищенном от солнечных лучей. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 4 года.