Велаксин

Велаксин – лекарственный препарат, применяемый в терапии депрессий.

Форма выпуска и состав

Велаксин выпускается в виде таблеток и капсул, основным действующим веществом которых является гидрохлорид венлафаксина.

В качестве вспомогательных веществ в препарате использованы:

• Таблетки – микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния;
• Капсулы – хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, этилцеллюлоза, диметикон, тальк, коповидон, хлорид калия, безводный коллоидный диоксид кремния, ксантановая камедь, оксид железа желтый.

Капсулы Велаксин выпускаются по 75 и 150 г в блистерах, по 28 или 30 штук в упаковке, таблетки – по 37,5 и 75 мг в блистерах, по 14, 28 или 56 штук в упаковке.

Показания к применению

По инструкции, Велаксин применяется для лечения депрессии и профилактики ее рецидивов.

Противопоказания

По инструкции, Велаксин противопоказан при:

• Высоком уровне чувствительности организма пациента к компонентам препарата;
• Приеме ингибиторов МАО;
• Беременности (возможной беременности) и лактации;
• Тяжелых нарушениях в работе печени и почек.

А также в возрасте моложе 18 лет.

Велаксин осторожно применяют при:

• Нестабильной стенокардии;
• Перенесенном недавно инфаркте миокарда;
• Заболеваниях коронарных артерий;
• Сердечной недостаточности;
• Изменениях ЭКГ;
• Артериальной гипертензии;
• Нарушениях электролитного баланса;
• Внутриглазной гипертензии;
• Тахикардии;
• Наличии в анамнезе судорог;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Сниженной массе тела;
• Наличии в анамнезе маниакальных состояний;
• Предрасположенности к кровотечениям на слизистых оболочках и коже.

Способ применения и дозировка

Таблетки и капсулы Велаксин, по инструкции,предназначены для приема внутрь во время приема пищи.

Начальная дозировка препарата составляет 37,5 мг 2 раза в день (таблетки). В том случае, если эффекта от применения Велаксина не достигается в течение нескольких недель, то дозировку повышают до 150 мг в сутки (по 75 мг 2 раза в день (таблетки) или один раз в день по 150 мг (капсулы)). Такая дозировка препарата может быть назначена и в начале терапии, если имеет место тяжелое депрессивное расстройство. Далее суточную дозировку препарата можно повышать каждые 2-3 дня на 75 мг, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Максимальная дозировка Велаксина – 375 мг в день. Когда необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозировку снижают до минимально эффективной.

При использовании Велаксина как средства поддерживающей терапии и профилактики рецидивов депрессии пациенту назначаются минимальные эффективные дозы препарата на протяжении 6 месяцев и более.

При умеренной почечной недостаточности дозировку препарата снижают на 25-50%.

При умеренной печеночной недостаточности дозировку снижают на 50%.

При легких формах почечной и печеночной недостаточности коррекции дозировки не требуется.

Прекращение приема препарата должно быть постепенным (дозировку снижают в течение недели).

Побочные действия

При применении Велаксина могут развиваться определенные побочные реакции (часто):

• Нервная система: бессонница, головокружение, сонливость, возбуждение, тревога, необычные сновидения, спутанность сознания, парестезии, тремор, повышение мышечного тонуса;
• Сердечно-сосудистая система: приливы крови, артериальная гипертензия, учащение сердцебиения;
• Пищеварительный тракт: сухость во рту, запор, снижение аппетита, тошнота, рвота;
• Мочеполовая система: нарушение эрекции, эякуляции, аноргазмия;
• Органы чувств: мидриаз, шум в ушах, нарушения аккомодации, нарушение зрения;
• Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия;
• Кожные покровы: кожный зуд и сыпь, потливость;
• Обмен веществ: снижение массы тела, повышение уровня холестерина;
• Общие симптомы: утомляемость, слабость, боль в животе, головная боль, повышение температуры тела, озноб.

Особые указания

При применении Велаксина следует иметь в виду, что:

• Пациенты, принимающие препарат, из-за высокого риска суицидальных мыслей и попыток должны постоянно находиться под медицинским наблюдением;
• В начале лечения препаратом и при его отмене возможно проявление агрессии;
• В течение первых недель терапии возможно развитие у пациентов психомоторного возбуждения, которое характеризуется беспокойством и постоянным желанием двигаться. В таких случаях рассматривают вопрос о целесообразности продолжения лечения препаратом;
• Препарат осторожно назначают пациентам с манией или гипоманией;
• Осторожно назначают Велаксин одновременно с антипсихотическими препаратами, поскольку возможно развитие симптомов, напоминающих нейролептический злокачественный синдром;
• Пациентам рекомендуется регулярный контроль артериального давления (особенно в начале лечения);
• Резкое прекращение приема Велаксина может привести к развитию симптомов отмены в виде головокружения, ощущения прохождения электрического тока, парестезии, нарушений сна, возбуждения или тревоги, тремора, тошноты и рвоты, головной боли, потливости, диареи, эмоциональной неустойчивости, учащенного и усиленного сердцебиения;
• При приеме препарата возможно снижение способности вынесения суждений, ухудшение мышления, внимания, выполнения двигательных функций;
• У пожилых пациентов препарат применяют в наименьшей эффективной дозе;
• Во время лечения не рекомендуется употребление алкогольных напитков;
• Препарат при совместном приеме с галоперидолом усиливает эффекты последнего;
• При одновременном приеме препарата с клозапином возможно развитие судорожных припадков;
• Передозировка Велаксина проявляется изменением ЭКГ, брадикардией, синусовой или желудочковой тахикардией, артериальной гипотензией, угнетением сознания, судорожными состояниями, летальным исходом (при одновременном приеме психотропных средств и алкоголя). В таких случаях требуется симптоматическое лечение с непрерывным контролем жизненно важных функций. Вызывать рвоту не рекомендуется из-за опасности аспирации.

Аналоги

Аналогами Велаксина являются такие препараты, как Велафакс, Алвента, Венлафаксни Венлаксор, Венлафаксна Гидрохлорид, Венлифт, Эфевелон, Венсуэрт, Ньювелонг, Дапфикс.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 30° в местах, не доступных детям, не более пяти лет.