Уралит-У

Уралит-У – препарат для лечения нефроуролитиаза, растворяющий мочекислые камни и предупреждающий их появление.

Форма выпуска и состав

Уралит-У выпускается в виде мелкозернистых гранул светло-оранжевого оттенка со специфическим запахом (по 280 г гранул в полипропиленовом контейнере с завинчиваемой полипропиленовой крышкой и полипропиленовой прокладкой; в комплект входят зажим, контрольный календарь в полиэтиленовом пакете, индикаторная бумага, полистирольная мерная ложка; в картонной пачке 1 контейнер).

Приготовленный раствор [из расчета 2,5 г (1 мерная ложка) на 250 мл воды] прозрачный, имеет светло-оранжевый цвет и специфический запах.

В 1 мерной ложке (2,5 г) содержатся:

• активное вещество: калия натрия гидроцитрат (гексакалий-гексанатрий-тригидро-пентацитрат в соотношении 6:6:3:5) – 2427,7 мг;
• вспомогательные компоненты: масло лимона – 4,8 мг, краситель солнечный закат (Е110) – 0,2 мг, вода активного вещества в форме гидратов – 67,3 мг.

Показания к применению

• растворение мочекислых камней;
• предотвращение формирования мочекислых и кальцийсодержащих камней, а также камней смешанного типа: кальция оксалат/кальция фосфат либо кальция оксалат/мочевая кислота (профилактика рецидивов);
• необходимость подщелачивания мочи (подагра, терапия цитостатиками, поздняя порфирия).

Противопоказания

• острая либо хроническая почечная недостаточность;
• хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, обусловленные бактериями, расщепляющими мочевину (высокий риск формирования струвитных камней);
• метаболический алкалоз;
• острое обезвоживание;
• эпизодическая адинамия наследственной этиологии;
• диета с незначительным содержанием натрия (в том числе поваренной соли);
• сочетание дисфункции надпочечников или плохо поддающегося контролю сахарного диабета с рН мочи более 7;
• возраст детей до 12 лет;
• повышенная сенситивность к какому-либо из компонентов препарата.

С осторожностью лекарственное средство применяют у больных с тяжелыми дисфункциями печени.

Способ применения и дозировка

Гранулы Уралит-У принимают внутрь, растворяя в стакане воды. Перед каждым приемом препарата из упаковки следует извлечь индикаторную бумажную полоску и, удерживая ее с помощью прилагаемого зажима, смочить свежей мочой. Затем цвет смоченной полоски сравнивают с цветовой диаграммой и определяют значение рН, указанное под соответствующим цветом. Количество принятого препарата и значение рН необходимо записать в контрольный календарь, который берут с собой при каждом визите к врачу.

Растворение и профилактика рецидива формирования мочекислых камней

В данном случае суточная доза обычно составляет 4 мерные ложки (10 г гранул) в день. Ее делят на 3 приема и принимают после еды: по 1 мерной ложке утром и днем и 2 мерные ложки вечером. Необходимо следить за рН свежей мочи, который не должен выходить за пределы диапазона 6,2–6,8.

Если значение рН меньше нижнего предела указанного диапазона, суточную дозу увеличивают на 0,5 мерной ложки, которую добавляют к вечернему приему Уралита-У. При рН больше верхней границы указанного диапазона от суточной дозы отнимают 0,5 мерной ложки, уменьшая вечернюю дозу.

Доза считается правильно подобранной, если рН свежей мочи перед приемом лекарственного средства находится в пределах данного диапазона. В целях профилактики формирования мочекислых камней рекомендуется регулярно проверять рН мочи.

Профилактика формирования кальцийсодержащих камней в почках

Суточная доза Уралит-У составляет 2–3 мерные ложки (5–7,5 г гранул), принимаемые однократно в вечернее время. Желательное значение рН в этом случае равно 7, при этом необходимо тщательно следить, чтобы этот показатель находился в пределах диапазона 6,2–7,4.

При очень низком значении рН мочи суточную дозу увеличивают до 3–4,5 мерных ложек, которые делят на 2–3 приема на протяжении дня после еды.

Рекомендуется постоянный контроль рН и/или содержания цитратов в моче и соответствующая корректировка индивидуальной дозы.

Другие диагнозы

При других показаниях к приему Уралита-У суточная доза составляет 4 мерных ложки (10 г) гранул в день. Ее делят на 3 приема: по 1 мерной ложке препарата утром и днем и 2 мерные ложки вечером после приема пищи. При этом рН свежей мочи должен находиться в пределах:

• 7,2–7,5 – при поздней порфирии кожи;
• 7,5–8,5 – при цистиновых камнях;
• не менее 7 – во время цитостатической терапии.

При необходимости суточную дозу увеличивают или уменьшают, добавляя или отнимая 0,5 мерной ложки от вечерней дозы. Стандартная продолжительность лечения – 1–6 месяцев.

Побочные действия

• диспепсические явления (умеренно выраженные боли в области живота, диарея, тошнота);
• фосфатный нефроуролитиаз из-за превышения максимальной суточной дозы у больных, рН мочи которых больше 7.

Особые указания

Достоверных клинических данных, касающихся применения лекарственного средства у беременных и кормящих женщин, недостаточно. Поэтому при назначении Уралита-У в данной группе пациентов необходимо тщательно проанализировать соотношение ожидаемой пользы для матери и вероятных рисков для плода и ребенка.

При любых показаниях к применению прием препарата должен быть частью комплексной терапии и профилактики заболеваний, к которым относятся диетическое питание, повышенное потребление жидкости и др.

Перед началом обследования рекомендуется пройти полную диагностику организма с целью исключения сопутствующих заболеваний, способствующих формированию камней в почках. Это касается и случаев специфической терапии (злокачественные опухоли, провоцирующие образование мочекислых камней, аденома паращитовидных желез и т. д.).

Перед первым приемом Уралита-У следует определить содержание электролитов в моче и проверить функцию почек. Подозрение на почечноканальцевый ацидоз является показанием к проверке кислотно-основного состояния.

В состав Уралита-У входит краситель солнечный закат (Е110), способный вызывать аллергические реакции, в том числе бронхиальную астму, у лиц, входящих в группу повышенного риска. Такой побочный эффект чаще проявляется у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

Больным, придерживающимся диеты с низким содержанием натрия, следует знать, что 1 г Уралита-У содержит 0,1 г натрия, что соответствует 0,26 г натрия хлорида.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Уралита-У с некоторыми препаратами возможно проявление следующих эффектов (необходимо учитывать, что в 1 г препарата содержится 0,172 г калия):

• сердечные гликозиды: при повышении содержания внеклеточного калия – ослабление эффекта данных препаратов, при уменьшении его концентрации – усиление аритмогенного эффекта;
• ненаркотические анальгетики, антагонисты альдостерона, нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы АПФ, калийсберегающие диуретики: снижение почечной экскреции калия;
• препараты, содержащие алюминий: усиление всасывания алюминия (рекомендуется соблюдать интервал между приемом Уралита-У и лекарственными средствами данной группы в 2 часа).

Аналоги

Аналогами Уралита-У по воздействию на организм являются: Блемарен, Уронефрон, Уро-гран, Фитолизин, Фитолит, Цистон.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С, оберегать от попадания в руки детям.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.