Тиамин

Тиамин– витамин В1.

Форма выпуска и состав

Тиамин выпускается в форме раствора для внутримышечного введения. Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость со слабым характерным запахом разлита в ампулы по 25, 50 или 100 мг, расфасованные в треи картонные либо контурные ячейковые упаковки. Ампулы находятся в картонных пачках по 5, 10 или 20 штук.

В состав 1 ампулы входят:

• действующее вещество: тиамина гидрохлорид 25, 50 или 100 мг;
• вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Показания к применению

• авитаминоз и гиповитаминоз В1 (в том числе при синдроме мальабсорбции и у пациентов, которые находятся на гемодиализе и энтеральном питании через зонд);
• невралгии, радикулиты, невриты, периферические парезы и параличи;
• тиреотоксикоз;
• выраженные патологии функции печени;
• хронический алкоголизм;
• беременность (при повышенной потребности в витамине В1);
• сахарный диабет;
• нарушения коронарного кровообращения;
• миокардиодистрофия;
• анорексия;
• нарушения всасывания и атония кишечника;
• снижение моторной и секреторной функций желудка;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дерматозы (экзема, красный плоский лишай, нейродермит, псориаз) с нарушениями обмена веществ и нейротрофическими изменениями.

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к тиамину.

С осторожностью используется в следующих случаях:

• энцефалопатия Вернике;
• предклимактический период и постменопауза.

Способ применения и дозировка

При лечении умеренно выраженного хронического гиповитаминоза Тиамин принимается внутрь по 10–25 мг в сутки однократно или в разделенных дозах. При терапии тяжелого гиповитаминоза суточная доза может увеличиваться до 300 мг.

Раствор Тиамина вводится глубоко внутримышечно или медленно внутривенно 1 раз в сутки. В начале лечения рекомендуется вводить небольшое количество препарата (не более 25 мг). Переходить на более высокие дозы можно лишь при хорошей переносимости.

Разовая доза для взрослых пациентов составляет от 25 до 50 мг ежедневно. Длительность курса лечения – от 10 до 30 дней.

Разовая доза для детей – 12,5 мг.

Побочные действия

• аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке; единичные случаи - анафилактический шок;
• прочие: потливость, тахикардия, болезненность в месте инъекций.

Особые указания

Тиамин вводится парентерально лишь в случаях, когда прием внутрь невозможен (при тошноте, рвоте, синдроме мальабсорбции, предоперационных и/или послеоперационных состояниях).

При внутривенном введении больших доз повышается вероятность развития анафилактической реакции.

Применение высоких доз препарата может искажать результаты следующих диагностических тестов:

• определение теофиллина в сыворотке крови с помощью спектрофотометрии;
• определение уробилиногена при помощи реагента Эрлиха.

При энцефалопатии Вернике приему Тиамина должно предшествовать назначение декстрозы.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное парентеральное введение Тиамина вместе с пиридоксином (витамин В6) или цианокобаламином (витамин В12) является нежелательным: пиридоксин затрудняет процесс превращения тиамина в биологически активную форму, а цианокобаламин усиливает аллергизирующий эффект тиамина.

При одновременном использовании со снотворными препаратами их эффект может уменьшаться.

Не допускается смешивание в одном шприце Тиамина и бензилпенициллина или стрептомицина I (приводит к разрушению антибиотиков), Тиамина и никотиновой кислоты (приводит к разрушению тиамина).

Тиамин снижает фармакологическую активность пропранолола, фентоламина, суксаметония йодида, симпатолитиков (резерпин).

Раствор Тиамина полностью распадается в содержащих сульфиты растворах. В нейтральном и щелочном растворе препарат нестабилен, поэтому его не рекомендуется назначать с препаратами меди, цитратами, барбитуратами, карбонатами.

Аналоги

Аналогами Тиамина являются: Тиамина хлорид, Тиамина хлорид-ЭХО, Тиамин-Виал.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей темном месте при температуре 15–25 °C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.