Сустак форте

Сустак форте – лекарственное средство с вазодилатирующим, сосудорасширяющим, антиангинальным, гипотензивным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия (по 25 шт. в пеналах, флаконах или полистироловых пробирках, 1 пенал/флакон/пробирка в картонной пачке).

Действующий компонент: нитроглицерин (глицерила тринитрат), в 1 таблетке – 6,4 мг.

Показания к применению

• стенокардия (профилактика приступов);
• инфаркт миокарда (восстановительная терапия).

Противопоказания

Абсолютные:

• токсический отек легких;
• артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление < 100 мм рт. ст., диастолическое < 60 мм рт. ст.);
• закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
• коллапс;
• стеноз устья аорты;
• шок;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
• повышение внутричерепного давления, в том числе при геморрагическом инсульте и после недавней травмы головы;
• констриктивный перикардит;
• тампонада сердца;
• кровоизлияние в мозг;
• повышенная чувствительность к препарату или другим нитратам.

Относительные:

• склонность к ортостатической гипотензии;
• выраженный церебральный атеросклероз;
• гиповолемия;
• нарушения мозгового кровообращения;
• тяжелые формы анемии;
• период беременности и лактации;
• пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Сустак форте следует принимать внутрь. Таблетки проглатывают, не разжевывая.

Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Суточная доза в зависимости от тяжести ишемической болезни сердца варьируется в пределах от 20 до 80 мг, ее делят на 3-4 приема.

Продолжительность лечения определяет врач.

Побочные действия

• со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, увеличение частоты сердечных сокращений, головная боль, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, головокружение; в редких случаях (особенно при превышении рекомендуемой дозы) – цианоз, коллапс;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота;
• со стороны центральной нервной системы: в редких случаях (особенно при передозировке) – чувство беспокойства, психотические реакции;
• аллергические реакции: редко – кожные высыпания, зуд;
• прочие: метгемоглобинемия.

Особые указания

В случае длительного приема нитроглицерина может развиться толерантность к действию нитратов. Для ее предотвращения рекомендуется в течение каждого 24-часового цикла применения препарата соблюдать 10–12-часовой перерыв.

Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя.

Сустак форте может снижать скорость психофизических реакций, что должны учитывать водители транспортных средств и пациенты, занятые на потенциально опасных производствах.

Лекарственное взаимодействие

• этанол: возможно появление резкой слабости и головокружения;
• вазодилататоры, ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента), блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, диуретики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, этанол и этанолсодержащие препараты: может усиливаться гипотензивное действие глицерила тринитрата;
• силденафил: риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда;
• ацетилхолин, гистамин, норэпинефрин: уменьшается их действие;
• бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов: усиливается антиангинальное действие Сустак форте;
• средства с антихолинергической активностью (включая дизопирамид, трициклические антидепрессанты): развивается гипосаливация, сухость во рту;
• новокаинамид: усиливается гипотензивный эффект препарата, появляется риск развития коллапса;
• симпатомиметики: возможно снижение антиангинального действия нитроглицерина и прессорного эффекта симпатомиметиков, развитие артериальной гипотензии;
• хинидин: риск развития ортостатического коллапса;
• ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгетика: повышается концентрация глицерила тринитрата в плазме крови, что может сопровождаться головной болью и снижением артериального давления;
• ацетилсалициловая кислота, применяемая длительно: может усиливаться ее антиагрегантный эффект, уменьшается вазодилатирующее действие нитроглицерина;
• ризатриптан, суматриптан: повышается риск развития спазма коронарных артерий;
• дигидроэрготамин: может увеличиваться его биодоступность, снижаться антиангинальный эффект глицерила тринитрата.

Аналоги

Аналогами Сустак форте являются: Сустонит, Нитроглицерин, Нитрокор, Нитронг форте.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, прохладном, темном, недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.