Сустагард Артро

Сустагард Артро – стимулятор репарации тканей с хондропротективным, анаболическим, противовоспалительным, антикатаболическим и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Сустагарда Артро:

• раствор для внутримышечного (в/м) введения в комплекте с растворителем: раствор (ампула А) – светло-желтый или прозрачный, растворитель (ампула Б) – прозрачный, бесцветный; после разведения образуется прозрачная светло-желтая или бесцветная жидкость без взвешенных частиц (в ампулах А по 2 мл в комплекте с ампулами Б по 1 мл, в контурных упаковках ячейковых по 5 ампул А и 5 ампул Б, в картонной пачке 1 упаковка с ампулами А и 1 упаковка с ампулами Б);
• порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый со слегка кремоватым оттенком или белый (в термосвариваемых пакетах по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).

Активное вещество в составе 1 ампулы Сустагарда Артро (2 мл раствора): глюкозамина сульфат натрия хлорид (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (из них натрия хлорида – 102,5 мг, глюкозамина сульфата – 400 мг).

Вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 2 мл; хлористоводородная кислота концентрированная – до pH 2–3; натрия дисульфид – 2 мг; лидокаина гидрохлорид – 10 мг.

Состав 1 мл растворителя: вода для инъекций – до 1 мл; диэтаноламин – 24 мг.

Состав 1 пакета с порошком:

• активное вещество: глюкозамина сульфат натрия хлорид – 1884 мг (соответствует содержанию глюкозамина сульфата 1500 мг);
• вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты; полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000); сорбитол; аспартам.

Показания к применению

Раствор для в/м введения

• остеохондроз;
• спондилоартроз;
• остеоартроз первичный и вторичный.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

• остеоартроз суставов позвоночника и периферических суставов;
• остеохондроз.

Противопоказания

Раствор для в/м введения

• тяжелые нарушения функции почек и печени;
• эпилептиформные судороги в анамнезе;
• острая сердечная недостаточность;
• нарушение сердечной проводимости;
• склонность к злокачественной гипертермии;
• возраст младше 18 лет;
• беременность;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость содержащихся в растворе компонентов.

Состояния/заболевания, при которых Сустагард Артро назначают с осторожностью:

• непереносимость морепродуктов, в том числе моллюсков и креветок (повышается риск развития аллергических реакций на лекарственное средство);
• эпилепсия;
• артериальная гипотензия;
• дыхательная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушение проводимости сердца;
• недостаточность кровообращения;
• нарушения функции печени и (или) почек;
• нарушения толерантности к глюкозе;
• бронхиальная астма;
• пожилой возраст.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

• фенилкетонурия;
• тяжелая хроническая почечная недостаточность;
• возраст младше 12 лет;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость содержащихся в порошке компонентов.

Заболевания, при наличии которых порошок Сустагард Артро применяют с осторожностью:

• сахарный диабет;
• бронхиальная астма.

Сустагард Артро: инструкция по применению (способ и дозировка)

Раствор для в/м введения

Раствор Сустагард Артро вводят внутримышечно, внутривенное введение недопустимо.

Непосредственно перед использованием в одном шприце смешивают содержимое ампулы А и ампулы Б.

Готовое средство вводят 3 раза в 7 суток на протяжении периода от 28 до 42 дней.

Допускается сочетанное применение инъекций Сустагард Артро с глюкозамином для перорального приема.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Приготовленный из порошка раствор принимают перорально. Непосредственно перед приемом содержимое 1 пакета растворяют в 0,2 л воды.

Суточная доза – 1 пакет с порошком. Продолжительность терапии – от 42 до 84 дней с возможным повторением курса по прошествии 2 месяцев.

Побочные действия

• пищеварительная система: запор, диарея, метеоризм; раствор – рвота, тошнота; порошок – гастралгия;
• аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; раствор – анафилактический шок, отек, бронхоспазм, тяжелые реакции гиперчувствительности (связаны с содержанием в нем натрия дисульфида);
• местные реакции: раствор – тромбофлебит, чувство легкого жжения;
• нервная система: раствор – дезориентация, эйфория, тремор, головокружение, головная боль, диплопия, сонливость, онемение слизистой оболочки рта и языка;
• сердечно-сосудистая система: раствор – нарушение сердечной проводимости.

Передозировка

Основные симптомы: симптомы, обусловленные передозировкой лидокаина гидрохлорида, содержащегося в растворе – сонливость, депрессия, тремор, нечеткость зрения, головокружение, шум в ушах, тревога, возбужденное состояние, онемение языка и губ.

Терапия:

• передозировка раствором: контроль дыхательной и сердечно-сосудистой функции, обеспечение доступа кислорода, симптоматическая терапия;
• передозировка порошком: симптоматическое лечение, промывание желудка.

Особые указания

Раствор для в/м введения

В 1 дозе с раствором содержится 40,8 мг натрия, что важно принимать во внимание при соблюдении строгой бессолевой диеты.

Поскольку вспомогательным компонентом раствора Сустагард Артро является лидокаина гидрохлорид, до введения препарата проводят кожную пробу на индивидуальную чувствительность к веществу.

Пациентам в период терапии следует с осторожностью управлять автотранспортными средствами и заниматься потенциальными видами деятельности, так как лидокаина гидрохлорид может временно влиять на координацию и двигательную способность.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Сустагард Артро противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применение Сустагард Артро противопоказано:

• раствор: детям в возрасте младше 18 лет;
• порошок: детям в возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Раствор для в/м введения

• тяжелые нарушения функции почек: прием противопоказан;
• нарушения функции почек: Сустагард Артро назначают с осторожностью.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточностью прием порошка противопоказан.

При нарушениях функции печени

Раствор для в/м введения

• тяжелые нарушения функции печени: прием противопоказан;
• нарушения функции печени: Сустагард Артро назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Раствор Сустагард Артро в ампулах пожилым больным назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Глюкозамина сульфат совместим с глюкокортикостероидами, парацетамол, нестероидными противовоспалительными средствами.

Раствор для в/м введения

Влияние препаратов/веществ на лидокаина гидрохлорид при сочетанном применении:

• фенитоин: усиливает его кардиодепрессивное действие;
• имипрамин, хлорпромазин, нортриптилин, амитриптилин, дизопирамид, хинидин, пропранолол, бупивакаин, пептидин, циметидин: увеличивают его концентрацию в плазме крови и снижают его печеночный метаболизм;
• седативные препараты: усиливают его успокаивающий эффект;
• этанол: усиливает его угнетающее действие на дыхание.

В связи с тем, что препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи, снижают проводимость нервных импульсов, лидокаина гидрохлорид может усиливать их действие.

При комбинированной терапии лидокаином гидрохлоридом с антиаритмическими средствами IA класса, включая дизопирамид, прокаинамид и хинидин, удлиняется интервал QT, в очень редких случаях наблюдается развитие фибрилляции желудочков или атриовентрикулярной блокады; с прокаинамидом – развитие галлюцинаций, бреда.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Сустагард Артро в форме порошка при комбинированном лечении снижает абсорбцию хлорамфеникола и полусинтетических пенициллинов; повышает – тетрациклинов.

Аналоги

Аналогами Сустагарда Артро являются Эльбона, Хондроксид Максимум, Сустилак, ДОНА, Глюкозамина сульфат, Глюкозамин, Артракам.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

• раствор – 2 года;
• порошок – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена на Сустагард Артро в аптеках

Примерная цена Сустагарда Артро раствора для в/м введения (1 комплект в упаковке) – 731 рубль; порошка для приготовления раствора для приема внутрь (20 пакетов в упаковке) – 845 рублей.

Отзывы о Сустагарде Артро

Согласно отзывам, Сустагард Артро в форме раствора для в/м введения является эффективным в отношении терапии артроза препаратом, не вызывающим побочных эффектов.

Отзывы о порошке Сустагарде Артро в основном положительные. Отмечают приятный вкус, удобство в применении и эффективность препарата. Среди недостатков фигурирует высокая стоимость средства.