Страттера

Страттера – препарат, предназначенный для терапии СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде капсул: твердые желатиновые, непрозрачные, размер №3, цвет – белый (капсулы 10 мг), желтый/белый (капсулы 18 мг), синий/белый (капсулы 25 мг), синий (капсулы 40 мг), синий/желтый (капсулы 60 мг), на корпус нанесены идентификационный код и дозировка; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 7 или 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

Действующим веществом является гидрохлорид атомоксетина, в 1 капсуле – 10 мг, 18 мг, 25 мг, 40 мг, 60 мг.

Вспомогательные вещества: прежелатинизированный крахмал и диметикон.

Показания к применению

Страттеру применяют у детей старше 6 лет и взрослых при неврологическом расстройстве развития – синдроме дефицита внимания с гиперактивностью.

Противопоказания

Страттера противопоказана людям с закрытоугольной глаукомой, тяжелыми поражениями сердца. Не применяется для лечения детей младше 6 лет.

С осторожностью следует принимать препарат больным с тахикардией, сердечно-сосудистыми болезнями, нарушениями мозгового кровообращения, а также пациентам после серьезных физических перегрузок.

Способ применения и дозировка

Страттеру принимают внутрь 1 или 2 раза в сутки. Начальная суточная доза для детей и подростков с весом до 70 кг составляет 0,5 мг/кг, а через 3 дня приема увеличивается до 1,2 мг/кг. Через 2–4 недели от начала приема Страттеры при отсутствии положительных изменений в состоянии пациента дозу разрешается увеличить до 1,8 мг/кг.

Суточная доза для взрослых и подростков с весом больше 70 кг на начальном этапе составляет 40 мг. Не ранее чем через 3 дня ее разрешается увеличить до 80 мг. При отсутствии улучшений спустя 2–4 недели от начала приема препарата, разрешается увеличить дозу до максимальной – 120 мг.

Если у больного умеренно нарушены функции печени, то начальную и поддерживающую дозы снижают до 50% от рекомендованных. Пациентам с тяжелой дисфункцией печени дозы снижают до 25% от обычных.

Побочные действия

Страттера обладает рядом возможных побочных эффектов:

• со стороны пищеварительной системы: болезненные ощущения в животе, сухость во рту, понижение аппетита, запор, тошнота, рвота, анорексия;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, холода в нижних конечностях;
• со стороны зрения: мидриаз;
• со стороны центральной нервной системы: сонливость, раздражительность, перемена настроения, головокружение, головная боль, раннее утреннее пробуждение, бессонница;
• со стороны кожных покровов: зуд кожи, сыпь, дерматит;
• со стороны мочевыделительной системы: задержка мочеиспускания;
• прочие: слабость, понижение веса, озноб, грипп.

Особые указания

На фоне применения препарата возрастает риск появления суицидальных мыслей у детей и подростков. Требуется тщательно отслеживать появление таких симптомов, как тревога, панические атаки, раздражительность, импульсивность, бессонница, ажитация, акатизия, и в случае их появления немедленно сообщать об этом лечащему врачу.

Страттера может провоцировать повышение пульса или артериального давления, также были отмечены случаи появления ортостатической гипотензии.

Препарат ухудшает способность управления автомобилем, так как способен вызывать сонливость.

У пациентов с грубой патологией сердца на фоне приема психостимуляторов существует риск внезапной сердечной смерти (основано на данных лечения СДВГ у детей в США). Рекомендуется с особой осторожностью применять препарат одновременно с психостимуляторами, при наличии в семейном анамнезе данных о внезапной сердечной смерти, а также при тяжелых физических перегрузках.

Лекарственное взаимодействие

Препарат в сочетании с агонистами β_2-адренорецепторов усиливает влияние на сердечно-сосудистую систему (при необходимости применения данной комбинации требуется проявлять осторожность).

При назначении Страттеры вместе с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, с нейролептиками, моксифлоксацином, лития карбонатом, антиаритмическими препаратами и трициклическими антидепрессантами),увеличивается риск удлинения интервала QT.

Осторожно следует применять Страттеру с препаратами, уменьшающими порог судорожной активности (трамадол, мефлохин и др.).

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Срок годности –3 года при температуре 15–20 °C.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.