• Заболевания
  • Лекарства
  • Медицинские термины
  • Диеты
  • Интересные статьи
  • Лекарственные растения
  • Контакты
Справка 03 Нет
Главная / Лекарства

Спиронолактон

Инструкция по применению:

  • Форма выпуска и состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Лекарственное взаимодействие
  • Аналоги
  • Сроки и условия хранения
  • Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 70 руб.

Подробнее

Таблетки СпиронолактонСпиронолактон – диуретический калийсберегающий препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндриче­ской формы, от белого до белого с кремовым оттенком цвета, с фаской, со специфическим запахом или почти без него (по 20 шт. в полимерных банках, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 банка, 1 или 2 упаковки).

Активное вещество: спиронолактон, в 1 таблетке – 25 мг.

Вспомогательные вещества: коповидон (коллидон VA-64), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кальция стеарат (кальций стеариновокислый), кросповидон (коллидон CL-M).

Показания к применению

  • отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (в виде монотерапии или в комбинации со стандартной терапией);
  • эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
  • гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилак­тики во время проведения курса лечения диуретиками в случае отсутствия возможности применить другие способы коррекции уровня калия);
  • состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т. ч. нефротический синдром, сопровождающийся асцитом и/или отеками цирроз печени;
  • другие состояния, сопровождающиеся отеками;
  • первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) (для короткого предоперационного курса терапии).

Также Спиронолактон применяется для диагностирования первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

  • гипонатриемия;
  • гиперкалиемия;
  • тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин);
  • болезнь Аддисона;
  • анурия;
  • непереносимость лактазы, дефицит лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

  • гиперкальциемия;
  • печеночная недостаточность;
  • метаболиче­ский ацидоз;
  • диабетическая нефропатия;
  • сахарный диабет;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • дисменорея;
  • гинекомастия или одновременное применение препаратов, которые могут вызвать гинекомастию;
  • проведе­ние местной и общей анестезии, в т. ч. при хирургическом вмешательстве;
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Спиронолактон следует принимать внутрь.

Рекомендуемые режимы дозирования для взрослых:

  • эссенциальная гипертензия: 50–100 мг/сутки однократно, при необходимости дозу постепенно (1 раз в 2 недели) повышают до 200 мг. Курс лечения – не менее 2 недель;
  • идиопатический гиперальдостеронизм: 100–400 мг/сутки;
  • выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия: 300–400 мг/сутки в 2-3 приема, после улучшения состояния суточную дозу постепенно снижают до 25 мг;
  • гипокалиемия и гипомагниемия, вызванные применением диуретиков: 25–100 мг/сутки 1 или несколько раз в сутки. При необходимости (если пероральные препараты калия и другие методы его восполнения неэффективны) дозу повышают, но не более чем до 400 мг;
  • отеки при хронической сердечной недостаточности (в комбинации с тиазидным или петлевым диуретиком): 100–200 мг/сутки в 2-3 приема в течение 5 дней. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально в зависимости от эффекта;
  • отеки при нефротическом синдроме (если другие виды терапии оказались неэффективны): 100-200 мг/сутки
  • отеки при циррозе печени: если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1 – 100 мг/сутки, если меньше 1 – 200–400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

В качестве короткого диагностического теста для установления первичного гиперальдостеронизма Спиронолактон назначают по 400 мг/сутки (в несколько приемов) в течение 4 дней. Если концентрация калия в крови увеличивается во время приема препарата или снижается после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте Спиронолактон назначают по 400 мг/сутки (в несколько приемов) в течение 3–4 недель. Если с помощью препарата удается корректировать гипокалиемию и артериальную гипертензию, можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После подтверждения диагноза первичный гиперальдостеронизм с помощью более точных диагностических методов, Спиронолактон применяют в качестве короткого курса предоперационной терапии: по 100–400 мг/сутки в 1–4 приема в течение всего периода подготовки. Если операция не планируется, препарат назначают для длительного поддерживающего лечения в наименьшей эффективной дозе, которая подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Детям при отеках назначают по 1–3,3 мг/кг/сутки (или 30–90 мг/м2/сутки) в 1–4 приема. Спустя 5 дней дозу корректируют, при необходимости увеличивают ее в 3 раза.

Побочные действия

  • со стороны мочевыделительной системы: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, острая почечная недостаточность;
  • со стороны эндокринной системы: при длительном применении – снижение потенции, нарушение эрекции, гинекомастия у мужчин; у женщин – болез­ненность молочных желез, гирсутизм, аменорея, дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гипертрихоз, огрубение голоса, карцинома молочной железы;
  • со стороны нервной системы: за­торможенность, головная боль, сонливость, спутанность сознания, летаргия, головокружение, мышечные спазмы, атаксия;
  • со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластоз, тромбоцитопения;
  • со стороны обмена веществ: нарушение кислотно­-основного и водно-электролитного баланса (алкалоз, гипохлоремический метаболический ацидоз), повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови (особенно при наличии гиперкалиемии и нарушений функции почек);
  • со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, боль в животе, нарушение функции печени, кишечная колика, гастрит, тошнота, рвота, изъязв­ления и кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические и дерматологические реакции: лекарст­венная лихорадка, алопеция, крапивница, зуд, эритематозная и макулопапулезная сыпь;
  • прочие: мышечный спазм, судороги икроножных мышц.

Особые указания

У пожилых людей, пациентов с заболеваниями печени и почек, а также при сочетанном применении нестероидных противовоспалительных средств необходимо регулярно контролировать функцию почек и содержание электролитов в сыворотке крови.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, следует воздержаться от употребления богатой калием пищи.

Спиронолактон затрудняет определение содержания в крови адреналина, кортизола, дигоксина.

На начальном этапе терапии запрещено заниматься потенциально опасными видами деятельности, в т. ч. управлять автомобилем. В дальнейшем степень ограничения устанавливается индивидуально.

Лекарственное взаимодействие

  • карбеноксолон: ускоряется его метаболизм и выведение;
  • феназол (антипирин): усиливается его метаболизм;
  • карбеноксолон: отмечается задержка натрия;
  • дигоксин: увеличивается период его полувыведения, вследствие чего возможно развитие интоксикации;
  • литий: снижается его клиренс, усиливается токсическое действие;
  • диуретики, гипотензивные средства: усиливается их действие;
  • глюкокортикостероиды, диуретики (этакриновая кислота, фуросимид, производные бензотиазина): усиливаются диуретический и натрийуретический эффекты спиронолактона;
  • нестероидные противовоспалительные средства: уменьшаются диуретический и натрийурети­ческий эффекты препарата, возрастает риск развития гиперкалиемии;
  • салицилаты, индометацин: уменьшается диуретический эффект спиронолактона;
  • антикоагулянты, непрямые антикоагулянты (гепарин, индандион, производные кумарина): снижается их эффективность;
  • сердечные гликозиды: уменьшается их токсичность (вследствие нормализации уровня калия в крови);
  • препараты калия, калиевые добавки, калийсберегающие диуретики, индометацин, циклоспорин, блокаторы альдостерона, антагонисты ангиотензина II, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: возрастает риск развития гиперкалиемии;
  • трипторелин, бусерелин, ганадорелин: усиливаются их эффекты;
  • митотан: уменьшается его действие;
  • флудрокортизон: возникает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия;
  • колестирамин, хлорид аммония: возрастает риск развития гиперкалиемического метаболи­ческого ацидоза.

Спиронолактон снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину, поэтому следует соблюдать осторожность при проведении анестезии.

Аналоги

Аналогами Спиронолактона являются: Верошпирон, Верошпилактон, Альдактон, Веро-Спиронолактон.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

4.85 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4,8 - 13 голосов
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Спиронолактон таблетки 25мг 20шт

70 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек

Спиронолактон медисорб таблетки 25мг 20шт

75 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек

Спиронолактон таблетки 25мг 20шт

82 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек

Спиронолактон капсулы 50мг 30шт

150 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек

Спиронолактон капсулы 100мг 30шт

212 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек
Посмотреть все предложения от аптек
Это интересно:
Лазолван

Лазолван

15.07.2015

Лазолван – муколитический и отхаркивающий препарат. Форма в... подробнее

1149040

Диазолин

Диазолин

10.04.2015

Диазолин – антигистаминный препарат, принадлежащий к группе ... подробнее

1055850

Геломиртол

Геломиртол

23.03.2015

Геломиртол является лекарственным препаратом, применяемым дл... подробнее

949880

Амиксин

Амиксин

03.02.2015

Амиксин – противовирусный и иммуностимулирующий препарат. Ф... подробнее

947960

Атоксил

Атоксил

14.02.2015

Атоксил – медикамент, оказывающий бактериостатическое, раноз... подробнее

921340

Линкомицин

Линкомицин

10.08.2015

Линкомицин – препарат с антибактериальным действием. Форма ... подробнее

884371

Оставьте свой комментарий:

Отправить комментарий
Отменить
Справка 03 Нет
ЗаболеванияЗаболевания
ЛекарстваЛекарства
Медицинские терминыМедицинские термины
ДиетыДиеты
Лекарствен. растенияЛекарствен. растения
Интересные статьиИнтересные статьи
Справка 03 Нет
  • Заболевания
  • Лекарства
  • Медицинские термины
  • Диеты
  • Контакты

Медицинский справочник spravka03.net © 2025

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

Вверх