Сангвиритрин

Сангвиритрин – препарат растительного происхождения с противомикробным действием.

Форма выпуска и состав

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, с двух сторон выпуклые, от темно-оранжевого до коричневато-оранжевого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 3 или 5 упаковок; по 30 и 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 упаковка);
• раствор для наружного и местного применения спиртовой: прозрачная жидкость оранжевого цвета с запахом спирта (по 10, 25, 50 и 100 мл в стеклянных оранжевых флаконах, укупоренных полиэтиленовыми пробками и пластмассовыми навинчиваемыми крышками или по 20, 30 и 50 мл в темных стеклянных флаконах, закрытых пластмассовыми навинчиваемыми крышками с контрольным кольцом и капельницей; 1 флакон в пачке картонной);
• линимент 0,5%: однородная густая масса от светло-оранжевого до оранжевого цвета со специфическим запахом (по 10 и 20 г в алюминиевых тубах и банках из темного стекла, в качке картонной 1 туба или 1 банка).

Активное вещество – сангвиритрин [смесь бисульфатов двух алкалоидов – сангвинарина и хелеритрина, получаемых из травы маклейи сердцевидной (Maclcaya cordata R.Br.) и маклеи мелкоплодной (Macleaya microcarpa Fedde) семейства маковых – Papaveraceae]:

• 1 таблетка – 5 мг;
• 1 мл раствора – 2 мг;
• 1 г линимента – 5 мг.

Дополнительные компоненты таблеток:

• состав ядра: магния стеарат, повидон низкомолекулярный, сахароза (сахар-рафинад);
• состав оболочки: акрилиз белый 93О18359 (кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, тальк, сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом 1:1, натрия гидрокарбонат, триэтилцитрат, краситель титана диоксид), опадрай II белый OY-LS-28911 (гипромеллоза, макрогол-4000, полидекстроза, лактозы моногидрат, титана диоксид), опадрай II красный 85F25163 (гипромеллоза, макрогол-4000, полидекстроза или лактозы моногидрат, краситель железа оксид красный E172).

Вспомогательные вещества раствора: спирт этиловый 95% (этанол), вода очищенная.

Дополнительные компоненты линимента: вода очищенная, эмульгатор №1, масло касторовое, спирт этиловый 95% (этанол), кислота сорбиновая, твин 80 (полисорбат 80).

Показания к применению

Для таблеток – острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания (комплексная терапия):

• острые кишечные инфекции: сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, дизентерия;
• заболевания, вызванные патогенными грибами: кандидоз, фарингомикоз, микроспория;
• заболевания, связанные с нарушением нормальной микрофлоры (дисбактериозы);
• раневые инфекции и инфекционные осложнения, вызванные патогенной микрофлорой (реконвалесцентное бактерионосительство).

Для спиртового раствора и линимента – инфекционно-воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек грибковой и бактериальной этиологии (в том числе вызванные Candida albicans):

• в стоматологии: пародонтит, афтозный стоматит, язвенно-некротический гингивостоматит и другие поражения слизистой оболочки ротовой полости;
• в оториноларингологии: ангина, заболевания среднего уха и наружного слухового прохода;
• в дерматологии: дерматомикозы, поверхностные бластомикозы, пиодермия;
• в гинекологии: эрозия шейки матки, кольпит, вагинит, эндоцервицит;
• в хирургии: длительно незаживающие язвы и раны, инфицированные ожоги.

Спиртовой раствор Сангвиритрин, кроме того, применяется:

• в качестве противомикробного средства с лечебной и профилактической целью у детей (в том числе новорожденных и младенцев) и взрослых (в том числе беременных женщин в дородовом и послеродовом периодах);
• в качестве профилактического средства для предупреждения гнойно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных, для профилактики раневой инфекции у хирургических больных.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм:

• нарушение функции почек;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Дополнительно для таблеток:

• детский возраст до 3 лет;
• ишемическая болезнь сердца;
• бронхиальная астма;
• гиперкинез;
• эпилепсия.

Дополнительно для раствора и линимента: грибковые поражения кожи с явлениями экзематизации.

Способ применения и дозировка

Таблетки

В этой лекарственной форме Сангвиритрин следует принимать внутрь после приема пищи, глотая таблетки целиком и запивая водой.

Рекомендуемые дозы:

• взрослые: по 2 табл. 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 9 табл.;
• подростки 10−15 лет: по 1-2 табл. 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 6 табл.;
• дети 5−10 лет – по 1 табл. 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 4 табл.;
• дети 3−5 лет – по 1 табл. 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 3 табл.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от вида и тяжести течения заболевания. Средняя продолжительность терапии:

• острые кишечные инфекции − 5−7 дней, в отдельных случаях – 10 дней;
• бактерионосительство (бактериовыделение) – 7−14 дней;
• дисбактериозы – до 10−14 дней;
• кандидоз и фарингомикоз – до 14 дней;
• микроспория – 4−5 недель.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Раствор спиртовой

В этой лекарственной форме Сангвиритрин применяется наружно и местно.

При наружном отите в слуховой проход вводят смоченные препаратом турунды – на 10-15 минут 2-3 раза в сутки в течение, как минимум, 2 недель.

При хроническом гнойном отите среднего уха раствор закапывают 3-4 раза в сутки: взрослые – по 5-7 капель, дети – по 1-2 капли.

При ангинах средством обрабатывают миндалины – 1 раз в сутки в течение 2−5 дней. Детям старше 5 лет и взрослым, кроме того, рекомендуется 3-5 раз в сутки полоскать горло водным раствором Сангвиритрина, детям до 5 лет водным раствором можно смазывать оболочку полости рта 3−4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 3−7 дней.

0,2% водно-спиртовым раствором рекомендуется ежедневно обрабатывать кожные складки у новорожденных в первые 5-6 дней жизни: с помощью стерильного ватного тампона 2 раза в сутки.

Для профилактики гнойно-воспалительных осложнений следует ежедневно обрабатывать рану стельным марлевым тампоном, обильно смоченным в растворе, затем покрывать ее стерильной салфеткой, также смоченной в препарате, и накрывать фиксирующей повязкой. Через 3-4 дня необходимо повторно обработать рану Сангвиритрином и наложить сухую стерильную повязку. Продолжительность лечения зависит от процесса заживления раны, при неосложненных поражениях терапия обычно длится 7−10 дней.

Длительно незаживающие язвы и раны, инфицированные ожоги, открытые инфицированные переломы промывают водным раствором препарата, после чего также накладывают повязки с раствором. Перевязки следует производить 1-2 раза в сутки, при инфицированных ожогах – через день. Длительность терапии зависит от тяжести и характера течения заболевания.

При дерматологических заболеваниях Сангвиритрин применяется для смазываний очагов поражения и в виде повязок 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести и характера течения заболевания.

Лечение пародонтита проводят после удаления зубных отложений и выскабливания патологических десневых карманов. В десневые карманы вводят тонкие турунды, смоченные Сангвиритрином или его водным раствором, на 20 минут. Для приготовления водного раствора 1 ч. л. спиртового раствора разводят в 200 мл теплой кипяченой воды непосредственно перед применением. Процедуры повторяют ежедневно или через день. Курс лечения включает 4−6 процедур.

При стоматитах Сангвиритрин применяется для аппликаций на очаги поражения 2-3 раза в сутки в течение 2−5 дней. Детям старше 5 лет при стоматите следует смазывать слизистую оболочку ротовой полости водным раствором препарата, детям старше 5 лет назначают полоскания теплым водным раствором.

При гинекологических заболеваниях препарат используется в виде теплого водного раствора для орошения, спринцевания и примочек 1-2 раза в сутки. Курс терапии состоит из 5-10 процедур.

Линимент

В этой лекарственной форме Сангвиритрин применяется наружно и местно.

• стоматиты различной этиологии: линимент наносят на очаги поражения 2-3 раза в стуки с течение 2−5 дней;
• длительно незаживающее раны и язвы: делают перевязки с препаратом ежедневно или через 1-2 дня, продолжительность лечения зависит от тяжести и характера течения заболевания;
• гинекологические заболевания: препарат наносят на шейку матки и стенки влагалища (амбулаторно) ежедневно или через день в течение 3−4 дней;
• дерматологические заболевания: линимент применяют для смазывания очагов поражения или в виде повязок 1-2 раза в сутки в течение 8−10 дней, при необходимости продолжительность лечения увеличивают;
• гнойничковые заболевания у новорожденных и детей раннего возраста: линимент наносят 1-2 раза в сутки в течение 5−8 дней;
• опрелости и потертости кожи у маленьких детей: препарат наносят на кожу 1-2 раза в сутки в течение 1−3 дней.

Побочные действия

Сангвиритрин в основном переносится хорошо, в некоторых случаях развиваются аллергические реакции.

При нанесении линимента может возникать жжение.

В случае разжевывания таблеток возможны абдоминальные боли, тошнота и рвота (исчезают после прекращения приема препарата).

При полоскании или смазывании водным раствором слизистых оболочек ротовой полости может возникать ощущение горечи во рту, при обработке раневых поверхностей – кратковременное ощущение жжения. В этих случаях следует применять водный раствор Сангвиритрина в более низкой концентрации.

Особые указания

Больные сахарным диабетом должны учитывать содержание сахара в таблетках Сангвиритрин: 93,7 мг сахара-рафинада или сахарозы, что соответствует 0,008 хлебных единицы.

При нанесении раствора и линимента следует соблюдать осторожность, чтобы не допустить попадания средства в глаза. Если это произошло, следует промыть глаза большим количеством чистой воды.

В дерматологии и гинекологии растворы препарата (0,005– 0,2 %) можно применять в комбинации с линиментом Сангвиритрин.

Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций и способность к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

О возможных лекарственных взаимодействиях таблеток и линимента Сангвиритрин информация отсутствует.

Спиртовой раствор можно применять одновременно с местноанестезирующими средствами (прокаином, тримекаином).

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре: таблетки и раствор – до 25 ºС, линимент - 4−10 ºС.

Срок годности таблеток – 3 года, раствора – 5 лет, линимента – 2 года.