• Заболевания
  • Лекарства
  • Медицинские термины
  • Диеты
  • Интересные статьи
  • Лекарственные растения
  • Контакты
Справка 03 Нет
Главная / Лекарства

Рибавирин

Инструкция по применению:

  • Форма выпуска и состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Лекарственное взаимодействие
  • Сроки и условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 183 руб.

Подробнее

Капсулы РибавиринРибавирин – препарат с противовирусным действием, применяемый в составе комбинированной терапии хронического гепатита C.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Рибавирина:

  • капсулы: твердые желатиновые, желтые, размер №0; в капсулах содержится белый или белый с желтоватым оттенком порошок либо уплотненная масса, которая распадается при надавливании на него стеклянной палочкой (в блистерах по 5 или 6 шт., в картонной пачке 1-10, 20, 40, 60, 80 или 100 блистеров; в полимерных контейнерах по 10 шт., в картонной пачке 1, 5, 10, 20 контейнеров; в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 2-7, 9, 10, 20, 40, 60, 80 или 100 блистеров; во флаконах по 10 шт., в картонной пачке 1, 5, 10 или 20 флаконов; в полимерных контейнерах по 12, 18, 20, 30, 36, 40, 45, 50, 60, 100, 120, 140, 180, 200 шт., в картонной пачке 1, 5, 10 или 20 контейнеров);
  • таблетки: плоскоцилиндрические, белые или белые с желтоватым оттенком, с риской и фаской (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт., в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 14, 20, 28, 50 или 100 упаковок; в полимерных банках по 100 или 200 шт., в картонной пачке 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 банок; в банках полимерных по 50 шт., в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 20, 30 или 50 банок).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: рибавирин – 200 мг;
  • дополнительные компоненты: лактоза, кукурузный крахмал, поливинилпирролидон (повидон), коллоидный диоксид кремния (аэросил), стеарат кальция;
  • оболочка: желатин, диоксид титана, краситель желтый оксид железа.

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: рибавирин – 200 мг;
  • дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция, картофельный крахмал, повидон.

Показания к применению

Рибавирин назначается при лечении хронического гепатита C (в сочетании с интерфероном альфа-2b/пэгинтерфероном альфа-2b) в следующих ситуациях:

  • невосприимчивость к монотерапии препаратами интерферон альфа-2b и пэгинтерферон альфа-2b;
  • обострение болезни после окончания курса монотерапии препаратами интерферон альфа-2b и пэгинтерферон альфа-2b;
  • не проводившаяся ранее терапия с применением интерферона альфа-2b и пэгинтерферона альфа-2b.

Противопоказания

  • тяжелые формы анемии;
  • инфаркт миокарда;
  • хроническая сердечная недостаточность IIб-III ст.;
  • почечная недостаточность (при клиренсе креатинина до 50 мл/мин);
  • аутоиммунные болезни, включая аутоиммунный гепатит;
  • печеночная недостаточность в тяжелом течении;
  • болезни щитовидной железы, не поддающиеся терапии;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • депрессия с суицидальными намерениями;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного кормления;
  • гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Осторожности требует применение Рибавирина при наличии следующих болезней/состояний:

  • тромбофлебит;
  • декомпенсированный сахарный диабет (протекающий с приступами кетоацидоза);
  • сопутствующая ВИЧ-инфекция (из-за вероятности возникновения молочнокислого ацидоза на фоне проведения комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии);
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • хроническая сердечная недостаточность I-IIa ст.;
  • болезни щитовидной железы, включая гипертиреоз;
  • гемоглобинопатия, включая талассемию и серповидно-клеточную анемию;
  • нарушения свертываемости крови;
  • миелодепрессия;
  • склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе);
  • депрессия;
  • репродуктивный возраст у женщин (до начала приема препарата нужно подтвердить отсутствие беременности);
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Рибавирин следует принимать внутрь, запивая водой, одновременно с пищей. Препарат в любой лекарственной форме не следует разжевывать.

Средняя разовая доза находится в пределах 800-1200 мг, кратность приема – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время).

Рекомендованная схема применения Рибавирина в сочетании с препаратом интерферон альфа-2b – по 3 млн МЕ (международных единиц) 3 раза в неделю подкожно (суточная доза при кратности приема 2 раза в день (утро/вечер)):

  • до 75 кг: 1000 мг (400/600 мг);
  • от 75 кг: 1200 мг (600/600 мг).

Рекомендованная схема применения Рибавирина в сочетании с препаратом пэгинтерферон альфа-2b – по 0,0015 мг/кг 1 раз в неделю подкожно (суточная доза при кратности приема 2 раза в день (утро/вечер)):

  • до 65 кг: 800 мг (400/400 мг);
  • 65-85 кг: 1000 мг (400/600 мг);
  • от 85 кг: 1200 мг (600/600 мг).

Продолжительность курса варьирует от 24 до 48 недель.

Особенности при назначении курса терапии:

  • не лечившиеся ранее больные: не меньше 24 недель;
  • больные с вирусом генотипа 1: 48 недель;
  • больные с невосприимчивостью к монотерапии интерфероном альфа, а также при рецидивах: не меньше 6-12 месяцев (продолжительность определяется клиническим течением болезни и ответом на проводимое лечение).

Побочные действия

  • мочеполовая система: меноррагия, аменорея, дисменорея, снижение либидо, простатит;
  • пищеварительная система: сухость во рту, кровотечение из десен, гипербилирубинемия, диарея, снижение аппетита, рвота, глоссит, тошнота, стоматит, абдоминальная боль, запор, панкреатит, извращение вкуса, метеоризм;
  • опорно-двигательная система: миалгия, артралгия;
  • нервная система: беспокойство, головокружение, головная боль, спутанное сознание, недомогание, общая слабость, бессонница, депрессия, астения, раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, агрессивное поведение, возбуждение; редко – гипестезия, парестезии, склонность к суициду, тремор, повышение тонуса гладких мышц, гиперестезия, обморок;
  • кроветворная система: гранулоцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения; в крайне редких случаях – апластическая анемия;
  • сердечно-сосудистая система: остановка сердца, изменение (понижение или повышение) артериального давления, тахи- или брадикардия;
  • дыхательная система: средний отит, кашель, одышка, фарингит, бронхит, ринит, синусит;
  • подкожно-жировая клетчатка и кожи: приливы;
  • органы чувств: конъюнктивит, поражение слезной железы, шум в ушах, нарушения зрения, потеря или нарушения слуха;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эритема, гипертермия, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, бронхоспазм, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • другие: выпадение волос, алопеция, сухость кожи, лимфаденопатия, нарушение структуры волос, гипотиреоз, боли в области грудной клетки, грибковая инфекция, жажда, вирусная инфекция (включая герпес), потливость, гриппоподобный синдром.

Особые указания

Мужчинам и женщинам репродуктивного возраста нужно принимать во внимание тератогенность Рибавирина. На протяжении всего курса лечения и еще 7 месяцев после его завершения должны применяться эффективные контрацептивные средства.

Проводить лабораторные исследования (определение концентрации креатинина и электролитов, клинический анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов и лейкоцитарной формулы, функциональные пробы печени) следует до начала терапии, затем на второй и четвертой неделе применения препарата, в дальнейшем – регулярно.

В большинстве случаев максимальное снижение содержания гемоглобина во время лечения отмечалось спустя 1-2 месяца с момента начала терапии. При снижении показателей гемоглобина ниже 110 г/л, суточную дозу Рибавирина необходимо временно снизить на 400 мг; ниже 100 г/л – дозу сокращают в 2 раза от исходной. В случае сохранения непереносимости препарата после проведения коррекции дозы, а также при снижении гемоглобина ниже 85 г/л, терапию отменяют.

Пациенты с проявлениями гиперчувствительности (в виде крапивницы, ангионевротического отека, бронхоспазма, анафилаксии) должны незамедлительно отменить прием Рибавирина. Транзиторные высыпания основанием для прерывания лечения не являются.

До начала терапии гепатита C нужно провести оценку необходимости гистологического подтверждения болезни (при генотипе вируса 2 или 3 Рибавирин можно назначать без предварительной биопсии печени).

Если в период приема препарата у пациентов наблюдается сонливость, усталость либо дезориентация, от управления автотранспортом и работ, при выполнении которых необходима высокая концентрация внимания и быстрые психомоторные реакции, нужно отказаться.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Рибавирина с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • интерферон альфа-2b, пэгинтерферон альфа-2b: взаимное усиление их действия;
  • симетикон, препараты с содержанием ионов солей магния/алюминия: снижение биодоступности рибавирина;
  • пища с высоким содержанием жиров: увеличение биодоступности рибавирина;
  • фосфорилированные метаболиты пуриновых нуклеозидов (включая диданозин, абакавир): увеличение их концентрации и связанного с этим риска возникновения молочнокислого ацидоза;
  • зидовудин, ставудин: снижение их фосфорилирования (возможно развитие ВИЧ-виремии, может потребоваться коррекция дозы).

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре до 25°C.

Срок годности:

  • капсулы – 3 года;
  • таблетки – 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

4.91 1 1 1 1 1 Рейтинг: 4,9 - 11 голосов
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Рибавирин таблетки 200мг 20шт

183 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек

Рибавирин капсулы 200мг 30шт

384 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек

Рибавирин капсулы 200мг 30шт

458 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек

Рибавирин капсулы 200мг 60шт

565 руб.

Купить

ЦВ ПротекЦВ Протек
Посмотреть все предложения от аптек
Это интересно:
Лазолван

Лазолван

15.07.2015

Лазолван – муколитический и отхаркивающий препарат. Форма в... подробнее

1149040

Диазолин

Диазолин

10.04.2015

Диазолин – антигистаминный препарат, принадлежащий к группе ... подробнее

1055850

Геломиртол

Геломиртол

23.03.2015

Геломиртол является лекарственным препаратом, применяемым дл... подробнее

949880

Амиксин

Амиксин

03.02.2015

Амиксин – противовирусный и иммуностимулирующий препарат. Ф... подробнее

947960

Атоксил

Атоксил

14.02.2015

Атоксил – медикамент, оказывающий бактериостатическое, раноз... подробнее

921340

Линкомицин

Линкомицин

10.08.2015

Линкомицин – препарат с антибактериальным действием. Форма ... подробнее

884371

Оставьте свой комментарий:

Отправить комментарий
Отменить
Справка 03 Нет
ЗаболеванияЗаболевания
ЛекарстваЛекарства
Медицинские терминыМедицинские термины
ДиетыДиеты
Лекарствен. растенияЛекарствен. растения
Интересные статьиИнтересные статьи
Справка 03 Нет
  • Заболевания
  • Лекарства
  • Медицинские термины
  • Диеты
  • Контакты

Медицинский справочник spravka03.net © 2025

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

Вверх