Пимафуцин

Пимафуцин – препарат с фунгицидным (противогрибковым) действием.

Форма выпуска и состав

Пимафуцин выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, белые (по 20 шт. в темных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке);
• Суппозитории вагинальные: от светло-желтого с коричневым оттенком до белого с желтым оттенком цвета, торпедовидной формы (по 3 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, по 1 или 2 стрипа в картонной пачке);
• Крем для наружного применения 2%: от светло-желтого до белого цвета (по 30 г в алюминиевых или пластиковых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Действующее вещество: натамицин – 100 мг;
• Вспомогательные компоненты и оболочка: целлацефат – 18 мг, картофельный крахмал – 79,2 мг, повидон К30 – 5 мг, стеарат магния – 2,5 мг, метилпарагидроксибензоат – 0,07 мг, моногидрат лактозы – 66 мг, триацетин – 2,7 мг, сахароза – 122 мг, карбонат кальция – 30 мг, каолин – 14,2 мг, диоксид титана – 3 мг, тальк – 21,7 мг, акации камедь – 7,3 мг, желатин – 3,3 мг, белый пчелиный воск – 0,13 мг.

В состав 1 суппозитория входит:

• Действующее вещество: натамицин – 100 мг;
• Вспомогательные компоненты: полисорбат 80 – 460 мг, цетиловый спирт – 690 мг, триолеат сорбитана – 460 мг, твердый жир – 700 мг, гидрокарбонат натрия – 69 мг, адипиновая кислота – 64 мг.

В состав 100 мг крема входит:

• Действующее вещество: натамицин – 2 мг
• Вспомогательные компоненты: цетилэфирный воск – 5 мг, децилолеат (цетиол V) – 10 мг, лаурилсульфат натрия – 1,5 мг, пропиленгликоль – 15 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0,1 мг, метилпарагидроксибензоат – 0,2 мг, цетостеариловый спирт – 13,5 мг, вода очищенная – до 100 мг.

Показания к применению

Таблетки

• Кандидоз кишечника;
• Острый псевдомембранозный и атрофический кандидоз у больных с иммунной недостаточностью, кахексией, а также после применения антибиотических препаратов, кортикостероидов и цитостатиков;
• Санация кишечного резервуара грибов рода Candida при кандидозе кожи и слизистых оболочек, включая кандидозные вагиниты, вульвовагиниты и вульвиты.

Вагинальные суппозитории

• Вульвиты, вагиниты, вульвовагиниты, вызванные преимущественно грибами рода Candida.

Наружный крем
Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к действию активного вещества возбудителями, включая такие болезни, как:

• Баланопостит, вульвовагинит, вульвит, вызванные главным образом грибами рода Candida;
• Наружный отит (осложнившийся кандидозом либо первично вызванный грибами);
• Кандидоз ногтей и кожи;
• Дерматомикоз.

Противопоказания

Применение Пимафуцина в любой лекарственной форме противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Длительность лечебного курса врач устанавливает индивидуально. После исчезновения симптомов болезни рекомендовано продолжение лечения еще несколько дней.

Таблетки
Пимафуцин принимают внутрь вне зависимости от приема пищи.

Разовая доза при кандидозе кишечника – 1 таблетка. Рекомендованная кратность приема препарата: взрослые – 4 раза в день, дети – 2 раза в день. Средняя длительность лечебного курса – 7 дней.

При упорном течении вагинитов, связанных с грибами рода Candida, для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике назначают по 1 таблетке 4 раза в день одновременно с применением местных противогрибковых препаратов (например, с Пимафуцином в виде суппозиториев). Средняя длительность лечебного курса – 10-20 дней.

Вагинальные суппозитории
Пимафуцин применяют интравагинально, вводя суппозиторий как можно глубже в положении лежа на спине с согнутыми ногами.

Рекомендованная схема применения препарата: 1 раз в день по 1 суппозиторию, длительность курса – от 3 до 6 дней.

При упорном течении вагинитов, связанных с Candida albicans, обычно терапию вагинальными суппозиториями сочетают с приемом Пимафуцина в виде таблеток.

При лечении кандидозного поражения половых органов партнера используется препарат в виде крема.

Наружный крем
Пимафуцин наносят на пораженную поверхность кожи.

Рекомендованная схема применения крема:

• Дерматомикозы (включая кандидозы кожи, опрелости у детей): 1-4 раза в день;
• Микоз наружного слухового прохода: 1-4 раза в день. Перед нанесением ухо следует очистить. После применения Пимафуцина в слуховой проход необходимо поместить тампон из натурального материала (вата, марля);
• Вульвит, вульвовагинит, баланопостит: 1-2 раза в день.

Побочные действия

В случае усугубления любого из описанных побочных действий либо при развитии нежелательных эффектов, не указанных в инструкции, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Таблетки
В первые дни приема могут наблюдаться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты и диареи. Как правило, эти побочные действия проходят самостоятельно и дополнительной терапии не требуют.

Вагинальные суппозитории, наружный крем
Во время применения Пимафуцина возможно развитие местных реакций в виде легкого раздражения и ощущения жжения.

Особые указания

Таблетки
При наличии редкой врожденной непереносимости фруктозы/галактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или сахаразно-изомальтазной недостаточности, нужно учитывать, что в состав Пимафуцина входит моногидрат лактозы и сахароза (пред началом терапии необходима консультация со специалистом).

Детям грудного возраста Пимафуцин в виде таблеток применять не рекомендовано (связано с затруднением при проглатывании).

Вагинальные суппозитории
Под действием температуры тела суппозитории быстро растворяются с образованием пенистой массы, благодаря чему активная субстанция равномерно распределяется по стенкам влагалища.

Местную терапию при рецидивирующей или хронической инфекции можно дополнять другими лекарственными формами Пимафуцина.

Цетиловый спирт при наличии повышенной чувствительности к нему может вызвать чувство легкого жжения.

На время менструации лечение следует прервать.

В период терапии в исключении половых контактов нет необходимости. Однако при выявлении кандидозного поражения рекомендовано обследование обоих половых партнеров.

Во время лечения необходимо применять барьерные контрацептивные средства.

Наружный крем
При рецидивирующих или хронических инфекциях местную терапию можно дополнить приемом Пимафуцина внутрь.

Крем можно применять у новорожденных.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Пимафуцина с иными лекарственными средствами/веществами обнаружено не было.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности:

• Таблетки, крем – 4 года;
• Суппозитории – 2 года.