Пилобакт

Пилобакт – противоязвенное средство, обладающее бактерицидным действием в отношении Helicobacter pylori.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде комбинированного набора, содержащего кишечнорастворимые капсулы и покрытые пленочной оболочкой таблетки (по 6 штук (2 таблетки тинидазола, 2 таблетки кларитромицина и 2 капсулы омепразола) в одном блистере, в пачке картонной 7 блистеров).

Содержание действующих веществ:

• Таблетки, покрытые оболочкой: тинидазол – 500 мг;
• Таблетки, покрытые оболочкой: кларитромицин – 250 мг;
• Капсулы: омепразол – 20 мг.

Показания к применению

Пилобакт – препарат, применяемый для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью 12-типерстной кишки.

Противопоказания

• Органические заболевания центральной нервной системы;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Порфирия;
• Почечная/печеночная недостаточность;
• Детский возраст;
• Период беременности и лактации;
• Одновременное применение терфенадина, пимозида, цизаприда, астемизола, этанола;
• Повышенная чувствительность к любому активному веществу препарата или антибиотикам из группы макролидов.

Способ применения и дозировка

Пилобакт следует принимать внутрь во время еды или после нее: глотать капсулы и таблетки целиком и запивать достаточным количеством воды.

Каждый блистер содержит таблетки и капсулы, рассчитанные на 1 день лечения.

Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке тинидазола, 1 таблетке кларитромицина и 1 капсуле омепразола 2 раза в сутки – утром и вечером.

Длительность курса терапии составляет 7 дней.

Побочные действия

• Аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
• Со стороны органов пищеварительной системы: металлический привкус во рту, нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит, диарея/запор, метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит (в том числе с желтухой); редко – псевдомембранозный энтероколит, у пациентов с предшествующим заболеванием печени – энцефалопатия;
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
• Со стороны центральной нервной системы: шум в ушах, дезориентация, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость/бессонница, возбуждение, спутанность сознания, атаксия, головная боль, галлюцинации, кошмарные сновидения, страх, психоз, парестезии, слабость, деперсонализация, эпилептические реакции, судороги, периферическая невропатия, депрессия;
• Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, лейкопения;
• Со стороны кожных покровов: зуд; редко – сыпь на коже; в индивидуальных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
• Прочие: лихорадка, нарушение зрения, тахикардия, усиление потоотделения, интерстициальный нефрит, гинекомастия, периферические отеки.

Особые указания

Пилобакт можно назначать только тем пациентам, у которых по результатам обследования исключен злокачественный процесс. Обусловлено это тем, что действующие вещества препарата маскируют симптомы онкологического заболевания, из-за чего невозможна своевременная постановка диагноза.

Тинидазол (одно из действующих веществ препарата) окрашивает мочу в темный цвет.

Пилобакт следует с осторожностью применять в комбинации с лекарственными средствами, которые метаболизируются печенью.

При одновременном применении варфарина либо других непрямых антикоагулянтов нужно контролировать протромбиновое время.

Пациентам с заболеваниями сердца в анамнезе Пилобакт не следует назначать одновременно с цизапридом, терфенадином, астемизолом.

Во время терапии данным препаратом пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кларитромицин способствует повышению уровня терфинадина (вследствие чего возможно удлинение интервала QT), а также теофиллина, дигоксина, дизопирамида, карбамазепина, вальпроата, ловастатина, фенитоина, цизаприда, астемизола, пимозида, циклоспорина.

Кларитромицин уменьшает всасывание зидовудина, поэтому между приемами следует соблюдать минимум 4-часовые интервалы.

В случае сочетанного применения есть риск развития перекрестной резистентности между кларитромицином, клиндамицином и линкомицином.

Кларитромицин и тинидазол потенцируют действие непрямых антикоагулянтов.

Тинидазол усиливает действие этанола, вследствие чего есть вероятность развития дисульфирамоподобных реакций.

Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.

Пилобакт не рекомендуется применять одновременно с этионамидом.

Омепразол усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств, влияет на абсорбцию ампициллина, кетоконазола и солей железа, а также замедляет выведение диазепама, фенитоина, варфарина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.