Панкреатин

Панкреатин – пищеварительный ферментный препарат, применяемый при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Форма выпуска и состав

Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (по 10 шт. в блистерах, по 2, 3 или 6 блистеров в картонной пачке; по 60 шт. в темных стеклянных банках или полимерных флаконах, по 1 банке или флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: панкреатин – 25 или 30 ЕД (единица действия);
• Вспомогательные компоненты: лактоза (молочный сахар), желатин, картофельный крахмал, стеарат кальция, ацетилфталилцеллюлоза (целлацефат), диоксид титана (двуокись титана), жидкий парафин (вазелиновое масло), полисорбат (твин-80), кислотный красный 2С (краситель азорубин).

Показания к применению

• Заместительная терапия при заболеваниях и состояниях, связанных с недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы: панкреатэктомия, хронический панкреатит, муковисцидоз, диспепсия, состояние после облучения;
• Диарея неинфекционной этиологии, метеоризм, гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда);
• Нарушения усвоения пищи (состояние после удаления тонкого кишечника и желудка);
• Погрешности в питании (при употреблении жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярном питании), нарушения жевательной функции, длительная иммобилизация, малоподвижный образ жизни при нормальной функции желудочно-кишечного тракта (с целью улучшения переваривания пищи);
• Период подготовки к проведению рентгенологического и ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Противопоказания

• Панкреатит (острый и обострение хронического);
• Возраст до 6 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Из-за недостаточности клинических данных, беременным женщинам Панкреатин назначают только в случаях, если ожидаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода.

Способ применения и дозировка

Панкреатин принимают внутрь, запивая нещелочной жидкостью (фруктовые соки, вода), желательно во время приема пищи или после него. Разжевывать таблетки не следует.

Режим дозирования определяется степенью нарушения пищеварения.

Обычно препарат назначают в следующих дозах:

• Взрослые: 3-6 раз в день по 2-4 таблетки; максимально – 16 таблеток в день;
• Дети: 3 раза в день по 1 таблетке.

Продолжительность лечебного курса определяется показаниями: при погрешностях в диете – от нескольких дней; при необходимости проведения постоянной заместительной терапии – от нескольких месяцев или лет.

Побочные действия

Во время приема Панкреатина возможно развитие аллергических реакций.

В редких случаях могут возникать нарушения в виде диареи, запора, чувства дискомфорта в области желудка, тошноты (причинно-следственная связь этих побочных эффектов с действием препарата не установлена, поскольку они являются симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы).

У больных с муковисцидозом в случае приема Панкреатина в превышающих необходимые дозах в илеоцекальном отделе в восходящей ободочной кишке могут развиваться стриктуры.

Продолжительная терапия в высоких дозах может привести к возникновению гиперурикемии и гиперурикозурии.

У детей прием высоких доз Панкреатина может вызывать раздражение слизистой оболочки полости рта и перианальное раздражение.

Особые указания

Применение высоких доз Панкреатина при муковисцидозе не рекомендовано, поскольку существует вероятность развития фиброзной колонопатии (стриктур).

Доза препарата должна соответствовать количеству ферментов, необходимому для всасывания жиров, для чего следует учитывать качество и количество потребляемой пищи.

Лекарственное взаимодействие

Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты и железа.

Комбинированное применение с антацидными средствами с содержанием карбоната кальция и/или гидроксида магния может понижать эффективность Панкреатина.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 20 °C.

Срок годности – 2 года.