Норбактин

Норбактин – антибактериальное средство широкого спектра.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочки: белого или почти белого цвета, овальных, со скошенными краями, на одной стороне – риска, на другой – выдавленный четырехугольник, в котором выгравирована надпись «NBT 400» (по 10 шт. в блистерах или стрипах, по 1, 2 или 3 блистера либо стрипа в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: норфлоксацин – 400 мг;
• Дополнительные компоненты: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, очищенный тальк;
• Состав оболочки: макрогол 40, титана диоксид, гипромеллоза, тальк очищенный, вода очищенная.

Показания к применению

Норбактин – препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудителями которых являются чувствительные к норфлоксацину микроорганизмы:

• Инфекции желудочно-кишечного тракта;
• Диарея путешественников;
• Инфекции половых органов;
• Инфекции мочевыводящих путей;
• Неосложненная гонорея.

Также препарат применяют для профилактики сепсиса у больных нейтропенией.

Противопоказания

• Судорожный синдром, эпилепсия;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Почечная/печеночная недостаточность;
• Возраст до 18 лет;
• Беременность и лактация;
• Индивидуальная гиперчувствительность к норфлоксацину либо другим лекарственным средствам из группы фторхинолонов.

Способ применения и дозировка

Норбактин следует принимать внутрь натощак (не меньше чем за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после еды), запивая таблетки достаточным количеством воды.

Рекомендуемые дозы в зависимости от показаний:

• Инфекции желудочно-кишечного тракта: по 400 мг 2 раза в сутки 3-5-дневным курсом;
• Инфекции половых органов: по 400-600 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней;
• Острые инфекции мочевыводящих путей: по 400 мг 2 раза в сутки курсом 7-10 дней;
• Хронический рецидивирующие или рекуррентные инфекции мочевыводящих путей: по 400 мг 2 раза в стуки в течение 4 недель и в случае рецидива – по 400 мг в сутки курсом до 12 недель;
• Острый неосложненный цистит: по 200-400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней;
• Острая неосложненная гонококковая инфекция: 800 мг однократно;
• Профилактика диареи путешественников: по 400 мг 1 раз в сутки;
• Профилактика сепсиса у больных нейтропенией: по 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 8 недель.

Пациентам с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/минуту или сывороточный креатинин более 5 мг/100 мг) и больным, находящимся на гемодиализе, назначают по ½ терапевтической дозы 2 раза в сутки или по 1 полной дозе 1 раз в сутки.

Побочные действия

• Пищеварительная система: горечь во рту, абдоминальные боли, тошнота, рвота, анорексия, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении – псевдомембранозный энтероколит;
• Мочевыделительная система: альбуминурия, полиурия, гломерулонефрит, кристаллурия, дизурия, гиперкреатининемия, уретральные кровотечения;
• Нервная система: бессонница, головная боль, вертиго, галлюцинации;
• Сердечно-сосудистая система: васкулит, снижение артериального давления, аритмии, тахикардия, обморок;
• Опорно-двигательный аппарат: артралгия, разрывы сухожилий, тендиниты;
• Органы кроветворения: снижение гематокрита, эозинофилия, лейкопения;
• Аллергические реакции: кожный зуд, отеки, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона;
• Прочие: кандидоз.

Особые указания

Во время лечения необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм (необходим контроль диуреза), избегать пребывания под прямыми солнечными лучами.

Следует иметь в виду, что норфлоксацин может способствовать увеличению протромбинового времени.

При необходимости проведения хирургического вмешательства нужно контролировать состояние свертывающей системы крови.

В случае развития первых признаков тендовагинита или появления болей в сухожилиях Норбактин следует отменить.

Препарат может вызывать головокружение, в связи с чем во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Норфлоксацин на 25% снижает клиренс теофиллина, поэтому при применении подобной комбинации дозу последнего необходимо уменьшать.

Одновременное применение сукральфата, препаратов железа и цинка, антацидов, содержащих гидроксид магния или алюминия, способствует снижению всасывания норфлоксацина, поэтому между приемами следует соблюдать как минимум 4-часовые интервалы.

Лекарственные средства, обладающие потенциальной способностью снижать артериальное давление, при сочетании с норфлоксацином могут вызвать резкое его снижение. Поэтому при назначении такой комбинации либо при одновременном применении анестезирующих препаратов или барбитуратов необходимо контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, показатели электрокардиограммы.

Норфлоксацин повышает концентрацию в сыворотке крови циклоспорина и непрямых антикоагулянтов, снижает эффективность нитрофуранов.

В случае одновременного применения с Норбактином препаратов, снижающих судорожный порог, возможно развитие эпилептиформных припадков.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей. Не превышать температуру 25 ºС.

Срок годности – 3 года.