Нолицин

Нолицин – противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой: круглых, слегка двояковыпуклых, оранжевого цвета, с риской на одной из сторон (в блистерах по 10 шт., по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

Активное вещество – норфлоксацин: в 1 таблетке – 400 мг.

Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, вода очищенная.

Состав оболочки: пропиленгликоль, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, краситель солнечный закат желтый (Е110).

Показания к применению

Нолицин – препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

• Острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы: цистит, уретрит, пиелонефрит;
• Бактериальный гастроэнтерит: шигеллез и сальмонеллез;
• Инфекции половых органов: эндометрит, цервицит, хронический бактериальный простатит;
• Гонорея неосложненная.

Также Нолицин может быть назначен для профилактики:

• Диарея путешественников;
• Сепсис у больных нейтропенией;
• Рецидивы инфекций мочевыводящих путей.

Противопоказания

Абсолютные:

• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Возраст до 18 лет;
• Беременность и лактация;
• Гиперчувствительность к Нолицину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Относительные (заболевания/состояния, при которых препарат следует применять с особой осторожностью в связи с повышенным риском развития осложнений):

• Аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту;
• Почечная/печеночная недостаточность;
• Эпилепсия и эпилептический синдром;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Атеросклероз сосудов головного мозга.

Способ применения и дозировка

Нолицин следует принимать внутрь натощак (не меньше чем за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после еды), запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя доза составляет 400 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 недель. Возможна более длительная терапия.

Рекомендуемые терапевтические дозы в зависимости от показаний:

• Бактериальный гастроэнтерит: по 400 мг 2 раза в сутки 5-дневным курсом;
• Острый неосложненный цистит: по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней;
• Хронический бактериальный простатит: по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 4-6 недель;
• Неосложненная гонорея: 800-1200 мг однократно или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл/минуту или уровнем сывороточного креатинина более 5 мг/дл, а также больным, находящимся на гемодиализе, снижают разовую дозу в 2 раза либо назначают полную дозу 1 раз в сутки.

Рекомендуемые профилактические дозы в зависимости от показаний:

• Диарея путешественников: по 400 мг 1 раз в сутки за день до отъезда, во время всего путешествия и в течение 2 дней после его окончания, но не более 21 дня подряд;
• Сепсис при нейтропении: по 400 мг 2 раза в сутки 8-недельным курсом;
• Рецидивирующие неосложненные инфекции мочевыводящих путей в случае частых обострений (более 3-х эпизодов в течение года или 2-х в течение полугода): по 200 мг перед сном. Курс профилактического лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Побочные действия

• Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, диарея, рвота, горечь во рту, снижение аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении – псевдомембранозный энтероколит;
• Мочевыделительная система: полиурия, дизурия, альбуминурия, гломерулонефрит, уретральные кровотечения, кристаллурия, повышение креатинина и мочевины плазмы крови;
• Нервная система: обморочные состояния, головокружение, галлюцинации, бессонница, головная боль; у пожилых пациентов – раздражительность, беспокойство, чувство страха, сонливость, депрессия, усталость, шум в ушах;
• Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение АД;
• Костно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (обычно при наличии способствующих факторов);
• Система кроветворения: снижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия;
• Аллергические реакции: отеки, крапивница, сыпь, кожный зуд, злокачественная экссудативная эритема;
• Прочие: кандидоз.

Особые указания

Во время лечения Нолицином необходимо:

• Обеспечить достаточное поступление жидкости, контролировать диурез;
• Избегать воздействия прямого солнечного света;
• Соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении видов деятельности с потенциально опасными последствиями, требующих повышенной концентрации внимания и скорости реакций;
• Воздержаться от чрезмерных физических нагрузок.

В случае появления первых признаков тендовагинита или болей в сухожилиях следует отменить препарат.

Лекарственное средство может способствовать увеличению протромбинового индекса, поэтому при проведении хирургических операций нужно контролировать состояние свертывающей системы крови.

У пациентов с аллергическими реакциями на ацетилсалициловую кислоту входящий в состав Нолицина азокраситель Е110 (краситель дисперсный желтый) может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до развития бронхоспазма.

Лекарственное взаимодействие

• Теофиллин: снижается его клиренс на 25%, вследствие чего возможно развитие побочных эффектов (необходимо контролировать концентрацию вещества в плазме крови и корректировать дозу);
• Нитрофураны: снижается их эффективность;
• Варфарин, гипогликемические препараты, являющиеся производными сульфонилмочевины: усиливается их терапевтическое действие;
• Препараты, снижающие судорожный порог: возрастает риск развития эпилептиформных припадков;
• Препараты с потенциальной способностью снижать артериальное давление, барбитураты, средства для общей анестезии: отмечается резкое его снижение (необходимо контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, показатели электрокардиограммы);
• Глюкокортикостероиды: возрастает риск разрыва сухожилий и развития тендинитов;
• Антацидные средства, содержащие гидроксид магния или алюминия, и препараты, содержащие цинк, железо, сукральфат: снижается всасывание норфлоксацина (между приемами следует соблюдать как минимум 2-часовые интервалы);
• Циклоспорин: усиливается его действие, в некоторых случаях наблюдается увеличение концентрации сывороточного креатинина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в месте, недоступном для детей. Не подвергать воздействию света и влаги.

Срок годности – 5 лет.