Насобек

Насобек – местный препарат с противоотечным, противовоспалительным и противоаллергическим действием, применяемый при лечении ринитов.

Форма выпуска и состав

Насобек выпускают в форме спрея назального дозированного: непрозрачной белой суспензии без видимых посторонних включений (в пластиковых флаконах по 200 доз, по 1 флакону в картонной пачке в комплекте с дозирующим механическим аппликатором).

В состав 1 дозы входит:

• Активное вещество: дипропионат беклометазона – 0,05 мг;
• Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония (50% раствор), 35% хлористоводородная кислота, полисорбат 80, фенилэтанол, безводная декстроза, кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза) + микрокристаллическая целлюлоза, очищенная вода.

Показания к применению

• Вазомоторный ринит;
• Аллергический ринит (круглогодичный и сезонный).

Противопоказания

• Геморрагический диатез;
• Частые носовые кровотечения;
• Грибковые инфекции;
• Туберкулез органов дыхания;
• Вирусные инфекции;
• Возраст до 6 лет;
• Первый триместр беременности;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Насобек следует применять с осторожностью кормящим и беременным женщинам во 2-3 триместрах, после недавно перенесенного инфаркта миокарда и хирургических вмешательств в полости носа, а также больным с амебиазом, изъязвлениями носовой перегородки, глаукомой, тяжелой печеночной недостаточностью, гипотиреозом.

Способ применения и дозировка

Насобек применяют интраназально.

Перед проведением процедуры нужно очистить носовые ходы.

Режим дозирования определяется возрастом:

• Взрослые и дети от 12 лет: 2 раза в день по 1-2 дозы (0,05-0,1 мг) в каждый носовой ход; суточная доза – 0,2-0,4 мг;
• Дети 6-12 лет: 2 раза в день по 1 дозе (0,05 мг) в каждый носовой ход, в случаях необходимости разовую дозу увеличивают в 2 раза.

Максимальная суточная доза для взрослых и детей от 6 лет составляет 0,4 мг (в 2-4 приема).

После достижения терапевтического эффекта Насобек отменяют, снижая дозу постепенно.

Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

Перед первым применением необходимо разблокировать распыляющий механизм, для чего следует несколько раз нажать на дозатор (до появления облачка аэрозоля). Если препарат несколько дней не использовался, распыляющий механизм нужно вновь разблокировать.

Перед началом проведения процедуры нужно слегка выдохнуть через нос. Носовой ход, в который не будет производиться вспрыскивание, нужно зажать пальцем, аппликатор следует вставить в свободный носовой ход. Голову необходимо наклонить так, чтобы флакон находился в перпендикулярном положении. Одновременно с нажатием на носовой аппликатор и введением дозы аэрозоля следует слегка вдохнуть через открытый носовой ход. Выдох производят через рот.

Носовой аппликатор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю, что предотвратит возможность его засорения. Для чистки нужно отсоединить носовой аппликатор, несильно нажав для этого на нижнюю часть аппликатора. Колпачок и аппликатор промывают теплой водой, после того как они высохнут, их надевают обратно на флакон.

Побочные действия

Во время применения Насобека могут развиваться следующие побочные действия (≥10% – очень часто; ≥1% и <10% – часто; ≥0,1% и <1% – нечасто; ≥0,01% и <0,1% – редко; <0,01% – очень редко, в т.ч. единичные случаи; с неизвестной частотой – при недостаточности данных, необходимых для оценки частоты развития нарушений):

• Дыхательная система: редко – чиханье, раздражение и сухость носоглотки, жжение, ринорея, заложенность носа, атрофия слизистой оболочки носа, кровотечение из носа, кашель; очень редко – перфорация носовой перегородки (как правило, у больных, которые раньше перенесли хирургическое вмешательство в полости носа), изъязвление слизистой оболочки носа;
• Нервная система: редко – головокружение, сонливость, нарушение вкуса и обоняния, головная боль;
• Орган зрения: с неизвестной частотой – гиперемия конъюнктивы, увеличение внутриглазного давления, включая глаукому, катаракта (при продолжительной терапии), снижение зрения;
• Аллергические реакции: редко – крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек;
• Прочие: редко – миалгия, кандидоз верхних дыхательных путей и полости рта (при продолжительной терапии и/или применении в высоких дозах (больше 0,4 мг в день); с неизвестной частотой – при продолжительной терапии возможно снижение темпа роста у детей, развитие надпочечниковой недостаточности, понижение минеральной плотности костей.

Особые указания

Во время применения Насобека нужно избегать попадания спрея в глаза.

Больным с высоким риском возникновения недостаточности коры надпочечников терапию следует проводить под контролем врача.

В отличие от местных сосудосуживающих лекарственных средств для лечения ринита, терапевтическое действие Насобека проявляется не сразу. Как правило, облегчение симптомов ринита становится заметным через 5-7 дней с момента начала его применения. При достижении терапевтического эффекта дозу препарата нужно снизить до наименьшей эффективной дозы.

Поскольку Насобек замедляет заживление ран, больным с изъязвлением носовой перегородки, после травм носа, проведения хирургических вмешательств в полости носа применять препарат не следует до тех пор, пока полностью не заживут раны.

При наличии инфекционных болезней околоносовых пазух и носовой полости нужно проводить соответствующее лечение (эти заболевания противопоказаниями к применению Насобека не являются).

Содержащийся в спрее хлорид бензалкония при продолжительном применении увеличивает риск развития отека слизистой оболочки носа. При возникновении такой реакции нужно провести коррекцию дозы Насобека или перейти на применение препаратов, не содержащих хлорид бензалкония.

При продолжительной терапии у детей нужно контролировать динамику их роста.

Из-за того, что при применении Насобека может развиваться головокружение и сонливость, больным нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Насобека с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

• Эстрогены, метандростенолон, теофиллин, бета2-адреномиметики, пероральные глюкокортикостероиды: усиление действия беклометазона;
• Фенитоин, фенобарбитал, рифампицин: снижение эффективности беклометазона;
• Бета-адреномиметики: увеличение их эффективности.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C, не замораживать.

Срок годности – 4 года.