Напроксен

Напроксен – производное нафтилпропионовой кислоты; нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), оказывающее также жаропонижающее и обезболивающее действие.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках (по 50 шт. в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон; по 10 шт. в блистерах, в коробке 5 (250 мг) или 2 (500 мг) блистера).

Действующее вещество – напроксен: в 1 таблетке – 250 или 500 мг.

Показания к применению

• Ревматоидный артрит;
• Суставной синдром при ревматизме;
• Остеоартроз;
• Анкилозирующий спондилоартрит;
• Подагра;
• Периартрит;
• Первичная дисменорея;
• Воспалительные заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей;
• Лихорадочное состояние при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Абсолютные:

• Период обострения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Аспириновая триада;
• Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и нарушения функции печени;
• Нарушения кроветворения;
• Геморрагический диатез;
• Беременность;
• Лактация;
• Детский возраст до 1 года;
• Приступы бронхоспазма, вызванные приемом НПВС в анамнезе;
• Повышенная чувствительность к препарату или другим НПВС.

Относительные (требуется особая осторожность из-за риска развития осложнений):

• Наличие диспепсических симптомов;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• Заболевания почек и печени;
• Артериальная гипертензия;
• Сердечная недостаточность;
• Послеоперационный период после серьезных хирургических вмешательств.

Способ применения и дозировка

Принимать Напроксен следует внутрь по время приема пищи.

В начале лечения и при острых состояниях взрослым назначают по 250-500 мг 2 раза в сутки – утром и вечером, далее – по 500 мг 1 раз в сутки или по 250 мг 2 раза в сутки. При остром приступе подагры первый прием составляет 750 мг, далее – по 250-500 мг каждые 8 часов в течение 2-3 суток.

Суточная доза Напроксена для детей составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела. Ее следует делить на 2 приема с 12-часовым интервалом.

Побочные действия

• Пищеварительная система: ощущение дискомфорта в эпигастрии, тошнота и рвота; в редких случаях – нарушения функции печени, кровотечения, перфорации, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• Центральная и периферическая нервная система: замедление скорости психомоторных реакций, головная боль, сонливость; в редких случаях – нарушения слуха;
• Система кроветворения: в редких случаях – апластическая и гемолитическая анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
• Мочевыделительная система: в редких случаях – нарушение функции почек;
• Дыхательная система: в редких случаях – эозинофильная пневмония;
• Аллергические реакции: крапивница, сыпь, отек Квинке.

Особые указания

Во время лечения следует систематически контролировать функции печени и почек, а также периферическую картину крови.

В том случае, если возникает необходимость определения концентрации 17-кетостероидов, за 48 часов до исследования препарат следует отменить.

В период терапии Напроксеном рекомендуется воздержаться от любых потенциально опасных видов работ, включая вождение транспортных средств.

Препарат увеличивает время кровотечения.

Лекарственное взаимодействие

• Антациды, содержащие алюминий и магний, натрия гидрокарбонат: снижается абсорбция напроксена;
• Непрямые антикоагулянты: усиливается их действие;
• Амоксициллин: возможен нефротический синдром;
• Пробенецид, ацетилсалициловая кислота: уменьшается концентрация напроксена в плазме крови;
• Диазепам: изменяются его фаркакокинетические параметры;
• Кофеин: усиливается эффект напроксена;
• Лития карбонат: повышается концентрация лития в плазме крови;
• Метотрексат: возможно усиление его токсичности;
• Морфин: известны случаи развития миоклонуса;
• Преднизолон: возможно значительное повышение его концентрации в плазме крови;
• Салициламид: усиливается его действие;
• Фуросемид: снижается его диуретическое действие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и сухом месте.

Срок годности – 3 года.