Метилпреднизолон

Метилпреднизолон – синтетический глюкокортикостероид с иммуносупрессивным, антиаллергическим, противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Метилпреднизолон выпускают в форме таблеток.

В состав 1 таблетки входит активное вещество: метилпреднизолон – 4, 16, 32 или 100 мг.

Показания к применению

• Ревматические заболевания;
• Гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания;
• Тяжелые аллергические заболевания, тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаза;
• Синдром Леффлера (не поддающийся другому лечению);
• Коллагеновые заболевания;
• Тяжелый себорейный дерматит, буллезный герпетиформный дерматит, тяжелый псориаз, эксфолиативный дерматит, тяжелая мультиформная эритема;
• Симптоматический саркоидоз;
• Первичная или вторичная недостаточность функции надпочечников, врожденная гипоплазия надпочечников;
• Негнойный тиреоидит;
• Диссеминированный или очаговый легочный туберкулез (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией), бериллиоз;
• Отек головного мозга из-за опухоли;
• Пузырчатка;
• Вторичная тромбоцитопения у взрослых;
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
• Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или с его угрозой (совместно с противотуберкулезной химиотерапией);
• Трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;
• Врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия), приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
• Трансплантация органов;
• Лимфомы и лейкозы (паллиативная терапия);
• Нефротический синдром (для достижения ремиссии);
• Рассеянный склероз (при обострении);
• Регионарный энтерит и язвенный колит (в критическом периоде).

Противопоказания

• Системные грибковые и иные инфекции;
• Остеопороз;
• Беременность и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Метилпреднизолон следует применять при герпетическом поражении глаз, миастении, остеопорозе, артериальной гипертензии, недостаточности функции почек, язвенной болезни, свежих кишечных анастомозах, дивертикулите, гнойной инфекции, неспецифическом язвенном колите. Также требуется осторожность при применении препарата в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами у пациентов с гипопротромбинемией.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь. Дозировку препарата определяют в индивидуальном порядке.

Суточная доза составляет 4-48 мг (допускается прием меньших или больших доз).

Применение высоких доз может потребоваться для терапии рассеянного склероза и отека мозга (по 200 мг в день), а также при трансплантации органов (до 7 мг на 1 кг массы тела в день).

Отмена Метилпреднизолона при длительном применении должна быть постепенной.

Допускается использование альтернирующей терапии: пациент принимают двойную суточную дозу препарата в утреннее время через день (для достижения эффекта кортикостероидов при минимуме побочных эффектов в случаях длительной терапии).

Побочные действия

В период терапии Метилпреднизолоном могут возникать следующие побочные эффекты:

• Эзофагит, панкреатит;
• Задержка натрия и воды;
• Остеопороз, асептический некроз, патологические переломы;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Подавление гипофизарно-надпочечниковой функции;
• Артериальная гипертензия;
• Гипокалиемический алкалоз, потеря калия;
• Нарушение регенерации;
• Мышечная слабость, миопатия;
• Реакции гиперчувствительности;
• Ульцерогенное действие;
• Подавление роста у детей;
• Истончение и хрупкость кожи, экхимозы, петехии;
• Синдром Иценко-Кушинга;
• Отрицательный азотистый баланс вследствие катаболизма белков;
• Снижение толерантности к углеводам;
• Повышение внутричерепного давления;
• Псевдоопухоль мозга;
• Психические нарушения, судорожные припадки;
• Экзофтальм, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта;
• Нарушения менструального цикла;
• Стероидный диабет;
• Снижение сопротивляемости к инфекциям.

Особые указания

В случаях возникновения стресса в период терапии Метилпреднизолоном рекомендуется применение повышенных доз быстродействующих кортикостероидов.

Эффекты кортикостероидов сильнее у пациентов с циррозом печени или гипотиреоидизмом.

В период терапии нельзя проводить любые виды вакцинации и иные процедуры иммунизации, так как возможны неврологические осложнения и отсутствие антителообразования.

Лекарственное взаимодействие

Информация о взаимодействии Метилпреднизолона с иными лекарственными средствами отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в прохладном и защищенном от света месте.