Мексикор

Мексикор – антиоксидантный препарат, уменьшающий проявления окислительного стресса, улучшающий клеточный энергообмен, функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда и сократительную функцию сердца, уменьшающий проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка.

Форма выпуска и состав

• Капсулы: размер №2, твердые желатиновые, желтого цвета; содержимое – гранулят (гранулы и порошок) белого цвета или с желтоватым оттенком (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок);
• Раствор для инъекций: бесцветный либо слегка окрашенный, прозрачный (по 2 мл в темных стеклянных ампулах, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки).

Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат: в 1 таблетке – 100 мг, в 1 мл раствора – 50 мг.

Вспомогательные компоненты капсул: поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая и магния стеарат.

Состав капсулы: желатин, титана диоксид, красители хинолиновый желтый (E104) и закат желтый (E110).

Вспомогательные вещества раствора: динатрия эдетат, янтарная кислота и вода для инъекций.

Показания к применению

В качестве монопрепарата Мексикор применяется в следующих случаях:

• Легкие и умеренные когнитивные расстройства;
• Дисциркуляторная энцефалопатия.

В составе комбинированной терапии препарат назначают при таких заболеваниях:

• Ишемическая болезнь сердца (только капсулы);
• Ишемический инсульт;
• Инфаркт миокарда.

Противопоказания

Строгими противопоказаниям к применению Мексикора являются:

• Острые нарушения функции печени/почек;
• Беременность;
• Кормление грудью;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Раствор Мексикор предназначен для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения.

Стандартные схемы применения препарата в зависимости от показаний:

• Острый инфаркт миокарда: в/в или в/м в течение 14 дней в составе традиционной терапии, включающей назначение нитратов, тромболитиков, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, бета-адреноблокаторов, антиагрегантов, антикоагулянтов и соответствующих симптоматических средств. В первые 5 дней препарат вводят в/в (для достижения максимально возможного эффекта), далее – в/м. В/в введение проводят в виде медленной капельной инфузии в течение 30-90 минут, Мексикор разводят физиологическим или 5% раствором декстрозы (100-150 мл). Также допускается в/в струйное медленное введение (в течение не менее 5 минут). Кратность инъекций – 3 раза в сутки (каждые 8 часов). Средние дозы: разовая – 2-3 мг/кг (максимум – 250 мг), суточная – 6-9 мг/кг (максимум – 800 мг);
• Ишемический инсульт: первые 2-4 дня – по 200-300 мг 2-3 раза/сутки в/в капельно, далее – по 100 мг 3 раза/сутки в/м. Курс инъекционного лечения – 10-14 дней, после чего пациента переводят на пероральную форму Мексикора: в течение 14 дней – по 100 мг 2 раза в сутки, последующие 7 дней – по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность и частоту повторных курсов определяет врач индивидуально;
• Декомпенсированная дисциркуляторная энцефалопатия: в/в (капельно или струйно) в течение первых 14 дней по 100 мг 2-3 раза в сутки, последующие 2 недели – в/м по 100 мг ежедневно. В дальнейшем препарат назначают в форме капсул: по 100 мг 2-4 раза/сутки. Продолжительность и частоту терапевтических курсов врач определяет индивидуально;
• Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: в/м по 100 мг 2 раза/сутки курсом 10-14 дней;
• Когнитивные расстройства: в/м по 100-300 мг ежедневно в течение 14 дней. Далее, если возникает необходимость, пациента переводят на пероральный прием препарата – по 100 мг 2-4 раза/сутки. Ограничений по длительности применения нет.

Капсулы Мексикор принимают внутрь. Лечение начинают с дозы 100 мг 3 раза/сутки с постепенным увеличением суточной дозы в зависимости от клинического течения заболевания, эффективности и переносимости препарата.

Максимальные дозы: разовая – 200 мг, суточная – 800 мг. Общую суточную дозу следует делить на несколько приемов.

Отмену препарата осуществляют постепенно, ежедневно уменьшая дозу на 100 мг.

При ишемической болезни сердца и нарушениях кровообращения головного мозга минимальная длительность приема Мексикора составляет 1,5-2 месяца. По рекомендации врача могут проводиться повторные курсы, желательно в весенне-осенний период.

При когнитивных расстройствах и дисциркуляторной энцефалопатии препарат назначают по 100 мг 3-4 раза/сутки без ограничения продолжительности приема.

Побочные действия

При внутривенном введении, особенно струйном, возможны следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система: металлический привкус и сухость во рту;
• Дыхательная система: ощущение нехватки воздуха, дискомфорт в грудной клетке, першение в горле;
• Прочие: ощущение разливающегося по телу тепла.

Описанные явления, как правило, носят транзиторный характер, а возникают вследствие слишком быстрого введения Мексикора.

При длительном инъекционном применении препарата возможны:

• Пищеварительная система: метеоризм и тошнота;
• Центральная нервная система: нарушения сна.

В виде капсул Мексикор обычно переносится хорошо. Иногда отмечаются следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система: редко – сухость во рту, диспепсия, диарея, тошнота (быстро проходят самостоятельно либо при отмене препарата); при длительном применении возможен метеоризм;
• Центральная нервная система: при продолжительной терапии – нарушения сна;
• Прочие: в редких случаях – аллергические реакции.

Особые указания

Весь период лечения следует соблюдать осторожность при любых занятиях, требующих скорости психомоторных реакций и высокой концентрации внимания (в том числе при управлении транспортными средствами).

Лекарственное взаимодействие

Следует иметь в виду, что Мексикор:

• Усиливает гипотензивное действие ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и бета-адреноблокаторов;
• Повышает антиангинальную активность нитратов;
• Уменьшает токсические эффекты этанола;
• Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических (в т.ч. леводопы) и противосудорожных средств (например, карбамазепина).

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте. Рекомендуемая температура хранения – до 25 ºС.

Срок годности – 3 года.