Максиколд

Максиколд – комбинированный препарат, применяемый для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Максиколд выпускают в следующих лекарственных формах:

• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь: кристаллический, со специфическим запахом, допускается наличие белых кристаллов и легко распадающихся комков, светло-желтого (с характерным запахом апельсина или лимона) либо розового (с характерным запахом малины) цвета; приготовленный раствор опалесцирующий, имеет светло-желтый либо розовый цвет (по 5 г в пакетиках из комбинированного материала, по 5, 10 или 50 пакетиков в картонной пачке);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные, с риской, розовато-оранжевого цвета; на поперечном срезе розовато-оранжевого цвета, с оранжевыми и белыми вкраплениями (по 2, 10 или 12 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 пакетика входят активные вещества:

• Аскорбиновая кислота – 60 мг;
• Парацетамол – 750 мг;
• Гидрохлорид фенилэфрина – 10 мг.

Вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, сахарин натрия, лимонная кислота, цитрат натрия, лактоза, ароматизатор, картофельный крахмал, краситель хинолиновый желтый (апельсиновый или лимонный Максиколд) либо кислотный красный (малиновый Максиколд).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

• Парацетамол – 500 мг;
• Гидрохлорид фенилэфрина – 10 мг;
• Аскорбиновая кислота – 30 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Ядро: кроскармеллоза натрия, гидрофосфат кальция, этилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), тальк, силикат магния, краситель солнечный закат желтый;
• Оболочка: гипролоза, гипромеллоза, тальк, диоксид титана, краситель солнечный закат желтый.

Показания к применению

Максиколд назначают для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний (включая грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)), которые сопровождаются ознобом, повышенной температурой тела, головной болью, заложенностью носа, болями в мышцах, костях, пазухах носа и горле.

Противопоказания

• Выраженные нарушения функции почек и печени;
• Тиреотоксикоз (гипертиреоидизм);
• Заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты);
• Закрытоугольная глаукома;
• Артериальная гипертензия;
• Тахиаритмии;
• Острый инфаркт миокарда;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы (включая период до 14 дней после их отмены);
• Одновременный прием с другими лекарственными средствами с содержанием парацетамола и препаратами облегчения симптомов гриппа, простуды и заложенности носа;
• Возраст до 12 лет (для Максиколда в форме порошка) и до 9 лет с массой тела меньше 30 кг (для Максиколда в форме таблеток);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Максиколд следует принимать с осторожностью кормящим и беременным женщинам, пожилым пациентам, а также при доброкачественных гипербилирубинемиях и генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Дополнительно при приеме Максиколда в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь следует соблюдать осторожность больным с печеночной или почечной недостаточностью, сахарным диабетом и наследственным нарушением всасывания глюкозы.

Способ применения и дозировка

Перед применением содержимое 1 пакетика нужно залить горячей водой и размешать до полного растворения. Раствор принимают горячим.

Препарат назначают по 1 пакетику до 4 раз в день, соблюдая интервал от 4 до 6 часов (принимать препарат с перерывом меньше 4 часов не следует).

Детям от 12 лет назначают по 1 пакетику каждые 6 часов (не больше 3 пакетиков в день).

Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости, до приема пищи или через 1-2 часа после еды. Схема приема определяется возрастом:

• Взрослые и дети от 12 лет (с массой тела больше 40 кг): каждые 4-6 часов по 1-2 таблетки;
• Дети 9-12 лет (с массой тела больше 30 кг): каждые 4-6 часов по 1 таблетке.

Кратность приема – не больше 4 раз в день с интервалом не меньше 4 часов.

Превышать указанные дозы не рекомендуется.

Без консультации с врачом в качестве обезболивающего средства Максиколд не следует принимать дольше пяти дней, в качестве жаропонижающего средства – трех дней.

При сохранении симптомов рекомендуется проконсультироваться у врача.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие побочных эффектов, обусловленных действием активных веществ:

• Парацетамол: аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек); редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• Фенилэфрин: головная боль, тошнота, незначительное повышение артериального давления; редко – сердцебиение (проходят после отмены Максиколда).

При продолжительном приеме Максиколда в дозах, которые значительно превышают рекомендуемые, возможно увеличение риска нарушений функции почек и печени.

Особые указания

Больным, принимающим антикоагулянты (варфарин), домперидон, метоклопрамид, колестирамин необходимость применения Максиколда определяется врачом индивидуально.

Чтобы избежать токсического поражения печени во время терапии употреблять алкоголь не рекомендуется. Также Максиколд не следует назначать больным с хроническим алкоголизмом.

Прием препарата может искажать результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

При применении препарата дольше 5-7 дней необходимо контролировать функциональное состояние печени и показатели периферической крови.

Вопрос о целесообразности назначения Максиколда беременным женщинам врач решает индивидуально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Максиколда с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Седативные средства, ингибиторы моноаминоксидазы, этанол: усиление их эффектов;
• Этанол, гепатотоксические лекарственные средства, индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты и др.): увеличение риска развития гепатотоксического действия парацетамола;
• Антикоагулянты: повышение их эффекта при применении высоких доз парацетамола;
• Урикозурические препараты: снижение их эффективности;
• Барбитураты (при длительном применении): снижение эффективности парацетамола;
• Домперидон и метоклопрамид: увеличение скорости всасывания парацетамола;
• Колестирамин: снижение скорости всасывания парацетамола;
• Ингибиторы ферментов микросомального окисления (включая циметидин): снижение риска гепатотоксического действия парацетамола;
• Этанол: возможно развитие острого панкреатита;
• Нестероидные противовоспалительные препараты: повышение риска развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности (при длительном применении парацетамола);
• Салицилаты: повышение риска развития рака мочевого пузыря или почки (при длительном применении высоких доз парацетамола);
• Дифлунисал: увеличение плазменной концентрации парацетамола и риска развития гепатотоксичности;
• Миелотоксичные лекарственные средства: усиление проявления гематотоксичности парацетамола;
• Диуретики и гипотензивные лекарственные средства (включая метилдопу, мекамиламин, гуанадрел, гуанетидин): снижение гипотензивного эффекта;
• Нитраты: снижение антиангинального эффекта;
• Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазины, фуросемид и другие диуретики: снижение гипертензивного эффекта фенирамина;
• Ингибиторы моноаминоксидазы (включая прокарбазин, фуразолидон, селегилин), алкалоиды спорыньи, окситоцин, метилфенидат, трициклические антидепрессанты, адреностимуляторы: усиление сосудосуживающего эффекта и аритмогенности фенилэфрина;
• Резерпин: возможно развитие артериальной гипертензии;
• Эрготамин, эргометрин, окситоцин, метилэргометрин, доксапрам: увеличение выраженности вазоконстрикторного эффекта фенирамина;
• Ингаляционные анестетики (включая энфлуран, хлороформ, изофлуран, галотан, метоксифлуран): увеличение риска возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии;
• Тиреоидные гормоны: увеличение эффекта фенилэфрина и связанного с ним риска возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе);
• Тетрациклины и бензилпенициллин: повышение их концентрации в крови;
• Гепарин и непрямые антикоагулянты: снижение их эффективности;
• Этанол: повышение общего клиренса, который в свою очередь понижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме;
• Антипсихотические лекарственные средства (нейролептики): уменьшение терапевтического действия;
• Ацетилсалициловая кислота: повышение выведения аскорбиновой кислоты с мочой и снижение выведения ацетилсалициловой кислоты;
• Пероральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, щелочное питье и свежие соки: снижение усвоения и всасывания аскорбиновой кислоты;
• Препараты железа: улучшение их всасывания в кишечнике;
• Салицилаты и сульфаниламиды короткого действия: увеличение риска развития кристаллурии;
• Лекарственные средства, имеющие щелочную реакцию (включая алкалоиды): увеличение их выведения;
• Пероральные контрацептивы: снижение их концентрации в крови;
• Салицилаты, хлорид кальция, лекарственные средства хинолинового ряда, глюкокортикоиды при продолжительном применении: истощение запасов аскорбиновой кислоты;
• Примидон и барбитураты: повышение выведения аскорбиновой кислоты с мочой.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.