L-лизина эсцинат

L-лизина эсцинат – препарат, нормализующий повышенную сосудисто-тканевую проницаемость, повышающий тонус сосудов, оказывающий обезболивающее, антиэкссудативное (противоотечное) и умеренное гипогликемическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма L-лизина эсцината – концентрат, из которого готовят раствор для внутривенного введения (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонных пачках).

Действующее вещество препарата – L-лизина эсцинат: в 1 мл – 1 мг.

Показания к применению

• Нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отеками;
• Отек спинного или головного мозга травматического и послеоперационного происхождения;
• Послеоперационные и посттравматические отеки мягких тканей различной локализации.

Противопоказания

Абсолютные:

• Детский возраст до 18 лет;
• Беременность;
• Период лактации;
• Кровотечения;
• Тяжелые нарушения функции почек или печени;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (требуется особая осторожность):

• Заболевания печени;
• Алкоголизм;
• Эпилепсия.

Способ применения и дозировка

L-лизина эсцинат предназначен исключительно для внутривенного введения.

Как правило, препарат вводят медленно капельно в суточной дозе 5-10 мл. Для приготовления инфузионного раствора лиофилизат разводят в 50-100 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При необходимости допускается очень медленное струйное введение. Для этого лиофилизат разводят в 10-15 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При состояниях, угрожающих жизни пациента (при отечности больших размеров из-за обширных травм мягких тканей, послеоперационных отеках спинного и головного мозга с явлениями отека-набухания, черепно-мозговых травмах) суточную дозу увеличивают до 20 мл и делят на 2 введения. Длительность лечения – 2-8 дней в зависимости от общего состояния больного и эффективности проводимой терапии.

Побочные действия

При индивидуальной гиперчувствительности к эсцину в отдельных случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции: гиперемия кожи лица и губ, зуд, лихорадка, кожная сыпь (эритематозная, петехиальная, папулезная), крапивница; в очень редких случаях – анафилактический шок, отек Квинке;
• Центральная нервная система: тремор, головокружение и головная боль; в отдельных случаях – кратковременная потеря сознания, атаксия;
• Печень и билиарная система: повышение активности трансаминаз и билирубина;
• Сердечно-сосудистая система: повышение или снижение артериального давления, боль за грудиной, тахикардия;
• Пищеварительная система: тошнота; в отдельных случаях – диарея, рвота;
• Дыхательная система: в редких случаях – одышка, сухой кашель, чувство нехватки воздуха, бронхообструкция;
• Местные реакции: боль в руке, флебит, жжение по ходу вены в момент введения;
• Прочие: озноб, общая слабость, жар.

Симптомы передозировки: изжога, тошнота, боль в эпигастрии, жар и тахикардия. Лечение симптоматическое.

Особые указания

У отдельных пациентов с гепатохолециститом при применении L-лизина эсцината возможно кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина, однако это явление не представляет угрозы для здоровья, поэтому не требует отмены препарата.

Концентрат L-лизина эсцинат содержит объемных 23,8% этанола, т.е. до 2,4 мл этанола в развой дозе и до 6,1 мл/сутки, что соответствует 50,8 мл вина или 122 мл пива в сутки.

Препарат может оказывать влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания, но учитывая травмы, при которых применяют препарат, этот фактор обычно не имеет значения.

Лекарственное взаимодействие

L-лизина эсцинат не следует одновременно применять с аминогликозидами, т.к. есть вероятность усиления их нефротоксичности.

При необходимости одновременного применения антикоагулянтов необходимо скорректировать их дозу и контролировать протромбиновый индекс, в случае назначения L-лизина эсцината после их длительного применения также нужно контролировать протромбиновый индекс.

При одновременном применении антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда затрудняется связывание эсцина с белками плазмы, из-за чего возможно повышение его концентрации в крови, что чревато развитием побочных эффектов.

В состав L-лизина эсцината входит 96% этиловый спирт, поэтому при назначении других препаратов следует учитывать возможное взаимодействие этанола.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 ºС в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.