Колхикум-Дисперт

Колхикум-Дисперт – препарат растительного происхождения, влияющий на обмен мочевой кислоты. Применяется для лечения подагры.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Колхикум-Дисперта – покрытые оболочкой таблетки (круглые, темно-красного цвета, блестящие). Выпускаются по 20 шт. в блистерах, в картонном коробке 1 блистер; по 25 шт. в блистерах, в картонном коробке 2 блистера.

Действующее вещество препарата – сухой экстракт семян безвременника осеннего. В 1 таблетке его содержится 15,6 мг, что соответствует содержанию 0,5 мг алкалоидов (в пересчете на колхицин).

Вспомогательные компоненты: стеариновая/пальмитиновая кислота, магния оксид легкий, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, натрия кармеллоза, магния стеарат, лактозы моногидрат, шеллак, натрия сульфат, сахароза, макрогол 6000, тальк, воск карнаубский, титана оксид, повидон К25, воск белый, гуммиарабик, кошенильный кармин А, амарант (Е123).

Показания к применению

• Острые приступы подагры;
• Семейная средиземноморская лихорадка.

Противопоказания

Абсолютные:

• Почечная/печеночная недостаточность;
• Выраженное угнетение костномозгового кроветворения;
• Беременность;
• Лактация;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (требуется особое наблюдение в период лечения):

• Пожилой возраст;
• Кахексия;
• Тяжелые нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
• Тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

Способ применения и дозировка

Колхикум-Дисперт принимают внутрь, глотая таблетки целиком, запивая достаточным количеством воды.

При остром приступе подагры сначала принимают 2 таблетки, далее – по 1-3 таблетки каждые 1-2 часа до ослабления боли. Суммарная суточная доза не должна превышать 8 мг. Повторное применение препарата по указанной схеме возможно не ранее чем через 3 дня.

Для профилактики острых приступов подагры Колхикум-Дисперт назначают в первые несколько месяцев применения урикозурических средств – по 1-3 таблетки ежедневно или через день. Курс приема, как правило, составляет 3 месяца.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Колхикум-Дисперта: тошнота и/или рвота, диарея, боли в желудке; редко – лейкопения (по причине уменьшения числа белых кровяных телец). В случае длительного лечения возможны невропатия и миопатия, реже – алопеция, гипопластическая анемия, агранулоцитоз.

После приема взрослыми дозы около 20 мг и детьми 5 мг наблюдается острая интоксикация. Хроническое отравление возможно при приеме в течение нескольких дней суточной дозы от 10 мг больными, страдающими подагрой.

Примерно спустя 2-6 часов после приема чрезмерной дозы Колхикума возникают першение и жжение в горле и во рту, тошнота, затрудненное глотание, жажда, позывы к рвоте, далее – рвота, колики, тенезмы, позывы к дефекации и мочеиспусканию. Геморрагическая и/или слизисто-водянистая диарея может повлечь потерю жидкости и электролитов, в результате чего возможно развитие метаболического ацидоза, гипонатриемии и гипокалиемии. Часто пациенты жалуются на боль и стеснение в области сердца. В дальнейшем наблюдаются снижение температуры тела, бледность, диспноэ и цианоз. Есть вероятность развития тахикардии и артериальной гипотензии, вплоть до коллапса.

Также вследствие интоксикации возможны неврологические расстройства, проявляющиеся снижением чувствительности, судорогами и симптомами паралича. В первые 3 дня по причине паралича дыхания и сердечно-сосудистой недостаточности может наступить смертельный исход.

Спустя 1-2 недели после излечения интоксикации может возникнуть полная, в некоторых случаях – долговременная алопеция. Возможны нарушения функции почек, печени и легких. Известны случаи развития слепоты.

Лечение интоксикации – симптоматическое, направленное на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. Внутривенно вводят изотонический раствор натрия хлорида с добавлением глюкозы и электролитов (преимущественно калия) или плазмозаменители. Для поддержания сократимости миокарда назначают дигоксин, при спазмах в животе – папаверин, атропин или танналбин, при повышенном давлении спинномозговой жидкости – дексаметазон, может понадобиться проведение люмбальной пункции. Противопоказано применение опиатов. В отдельных случаях возникает необходимость проведения антибиотикотерапии, применения оксигенотерапии или искусственного дыхания.

Особые указания

Весь период лечения Колхикум-Диспертом необходим тщательный гематологический и клинический контроль.

В случае появления выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы следует снизить дозу или отменить препарат.

При снижении количества тромбоцитов ниже 100000/мкл и лейкоцитов ниже 3000/мкл лечение приостанавливают до нормализации картины крови.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания Колхикум не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости Колхикум-Дисперт может применяться в комбинации с урикозурическими препаратами и аллопуринолом.

Возможные нежелательные взаимодействия:

• Циклоспорин (особенно у пациентов с нарушением функции почек) – развитие миопатии;
• Цианокобаламин – нарушение его всасывания;
• Депримируюшие и симпатомиметические средства – усиление их эффекта;
• Нестероидные противовоспалительные и препараты, вызывающие миелодепрессию – лейкопения, тромбоцитопения.

Цитостатики и закисляющие мочу препараты снижают противоподагрическую активность Колхикум-Дисперта, ощелачивающие средства – усиливают.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 25 ºС. Беречь от детей!

Срок годности – 5 лет.