Кетамин

Кетамин – препарат, применяемый для неингаляционного наркоза.

Форма выпуска и состав

Кетамин выпускают в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в картонных пачках; во флаконах по 5 мл, по 5 флаконов в картонных пачках).

В состав 1 мл раствора входит активное вещество: кетамин (в форме гидрохлорида) – 50 мг.

Показания к применению

Кетамин применяют для базисного и вводного наркоза в следующих случаях:

• Болезненные инструментальные и диагностические манипуляции;
• Кратковременные хирургические вмешательства, требующие или не требующие мышечной релаксации;
• Обработка ожоговых поверхностей;
• Транспортировка больных.

Противопоказания

• Эпилепсия в детском возрасте;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Артериальная гипертензия;
• Эклампсия и преэклампсия;
• Стенокардия и сердечная недостаточность (фаза декомпенсации).

Безопасность и эффективность применения Кетамина беременными женщинами не изучалась, поэтому терапия препаратом у этой категории больных не рекомендуется.

Способ применения и дозировка

В зависимости от клинической ситуации, показаний, возраста больного, лекарственных средств, применяемых для премедикации, разовая доза составляет:

• Внутривенное введение – 0,5-4,5 мг/кг;
• Внутримышечное введение – 4-13 мг/кг.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие следующих нарушений:

• Пищеварительная система: гиперсаливация;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
• Дыхательная система: угнетение дыхания, одышка;
• Центральная нервная система: галлюцинации и психомоторное возбуждение во время выхода из наркоза;
• Местные реакции: в отдельных случаях – гиперемия по ходу вены и болезненность в месте введения.

Особые указания

Кетамин следует применять с осторожностью у больных с заболеваниями почек.

При операциях, проводимых на глотке и гортани, Кетамин следует применять одновременно с миорелаксантами.

Как минимум, в течение 24 часов после применения препарата больным нужно воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что Кетамин усиливает эффект тубокурарина, потенцирует действие препаратов для ингаляционного наркоза, но не изменяет свойства сукцинилхолина и панкурония.

Из-за образования преципитата, Кетамин химически несовместим с барбитуратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте в плотно закрытой упаковке при температуре до 30 °C.

Срок годности – 2 года.