Кандид

Кандид – противогрибковое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Кандида:

• Крем для наружного применения (в алюминиевых тубах объемом 20 г, по 1 тубе в картонной пачке);
• Порошок для наружного применения (по 30 г в пластиковых флаконах, 1 флакон в упаковке);
• Раствор для наружного применения (в полиэтиленовых флаконах объемом 20 мл, 1 флакон в картонной пачке);
• Раствор для местного применения (в полиэтиленовых флаконах-капельницах объемом 15 мл, 1 флакон в картонной пачке);
• Таблетки вагинальные (по 1 шт. в стрипах в комплекте с аппликатором, 1 комплект в упаковке);
• Гель для вагинального применения (в алюминиевых тубах объемом 30 г в комплекте с аппликатором, 1 комплект в картонной пачке).

Действующее вещество препарата – клотримазол, его концентрация:

• В 1 г крема – 10 мг;
• В 1 г порошка – 10 мг;
• В 1 мл раствора для наружного применения – 10 мг;
• В 1 мл раствора для местного применения – 10 мг;
• В 1 таблетке вагинальной – 500 мг;
• В 1 г геля вагинального – 20 мг.

Вспомогательные вещества:

• Крема – жидкий парафин, белый вазелин, пропиленгликоль, цетомакроголовый эмульсионный воск, бензиловый спирт, безводный натрия фосфат, пропилпарабен, натрия фосфат однозамещенный, метилпарабен, бутилгидрокситолуол, вода очищенная;
• Порошка – коллоидный диоксид кремния, крахмал кукурузный, тальк очищенный, отдушка косметическая;
• Раствора для н/п – пропиленгликоль;
• Раствора для м/п – пропиленгликоль и глицерин;
• Таблеток – пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), карбоксиметилкрахмал натрия, лактоза, крахмал, тальк очищенный;
• Геля – хлорокрезол, карбомер 940, спирт бензиловый, цетомакроголовый эмульсионный воск, натрия гидроксид, пропиленгликоль, спирт цетиловый, глицерол, вода очищенная.

Показания к применению

Крем, порошок и раствор для наружного применения:

• Разноцветный лишай;
• Микоз ногтей;
• Кандидоз кожи;
• Кандидоз наружных половых органов и аноректальной области;
• Кандидозный баланит;
• Кандидозный вульвит;
• Кандидозная паронихия;
• Грибковый пеленочный дерматит;
• Дерматофития головы, тела и ног;
• Эритразма.

Раствор для местного применения:

• Кандидозный стоматит;
• Другие грибковые поражения слизистой оболочки полости рта.

Вагинальные таблетки и гель:

• Генитальные инфекции, вызванные Trichomonas vaginalis и/или дрожжеподобными грибами рода Candida (трихомониаз и кандидозный вульвовагинит);
• Генитальные суперинфекции, вызванные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами;
• Санация родовых путей перед родами (только для таблеток).

Противопоказания

• Первый триместр беременности;
• Менструация (для вагинальных форм препарата);
• Повышенная чувствительность к клотримазолу или любому вспомогательному компоненту препарата.

С осторожностью Кандид применяют в период лактации.

Способ применения и дозировка

Наружно Кандид тонким слоем наносят на предварительно очищенные (с применением нейтрального мыла) и высушенные пораженные участки, крем осторожно втирают. Кратность применения раствора и крема – 2 раза в сутки, порошка – 3-4.

Улучшение наступает уже примерно на 3-5 день применения Кандида, но для полного выздоровления лечение не следует прекращать сразу после исчезновения симптомов. Длительность лечения определяет врач с учетом вида возбудителя, локализации патологических изменений, тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии. Для лечения отрубевидного лишая требуется от 1 до 3 недель, дерматомикозов – не менее 4 недель. При грибковых заболеваниях ног терапию рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель после устранения симптомов.

Раствор для местного применения 3-4 раза в сутки в небольшом количестве – по 10-20 капель – наносят на пораженные участки полости рта с помощью ватной палочки. Продолжительность лечения определяется полным устранением клинических проявлений заболевания.

Таблетки и гель Кандид предназначены для интравагинального применения, вводить их нужно в положении лежа на спине, слегка согнув в коленях ноги: гель – по 1 полному аппликатору (около 5 г) 1 раз в сутки вечером в течение 6 дней, вагинальные таблетки – 1 шт. однократно. При необходимости врач может назначить повторный курс.

Побочные действия

В основном Кандид переносится хорошо. В редких случаях отмечаются аллергические реакции в виде зуда и крапивницы.

При наружном применении, кроме того, возможны жжение, раздражение, отек, шелушение, покалывание, волдыри в местах нанесения, эритема.

При применении вагинальных форм препарата иногда отмечаются:

• Со стороны мочевыводящей системы: учащенное мочеиспускание и интеркуррентный цистит;
• Со стороны половой системы: отек и гиперемия слизистой оболочки влагалища, зуд и жжение, влагалищные выделения, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время сексуального контакта;
• Прочие: гастралгия, головная боль.

При применении Кандида в завышенных дозах какие-либо серьезные реакции или состояния, опасные для жизни, не возникают. При случайном проглатывании препарата возможны тошнота и рвота, анорексия, гастралгия и функциональные нарушения печени, редко – кожные аллергические реакции, поллакиурия, сонливость и галлюцинации. Специфического антидота клотримазола не существует. Следует принять активированный уголь и при необходимости обратиться к врачу, дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особые указания

В случая появления раздражения или признаков гиперчувствительности препарат отменяют.

При необходимости применения таблеток во время беременности, вводить их следует без помощи аппликатора.

Чтобы не допустить реинфицирования, лечение урогенитальных инфекций должны одновременно проходить оба половых партнера.

В том случае если урогенитальная инфекция поражает также половые губы и прилегающие участки, одновременно с таблетками/гелем Кандид следует использовать и крем.

При трихомониазе более эффективна комбинированная терапия, поэтому в дополнение к Кандиду рекомендуется применять препарат системного действия (например, метронидазол в форме пероральных таблеток).

Пациентам с печеночной недостаточностью в период лечения необходимо контролировать функциональное состояние печени.

Если в течение 4 недель улучшение состояния так и не наблюдается, нужно обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз.

Лекарственное взаимодействие

Клотримазол снижает эффективность полиеновых антибактериальных препаратов, включая амфотерицин B.

Активность клотримазола снижают натамицин и нистатин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.

Срок годности крема, порошка и таблеток – 4 года, геля, раствора для местного и раствора для наружного применения – 3 года.