Интерферон лейкоцитарный человеческий – иммуномодулирующий препарат с противовирусным, противоопухолевым и антипролиферативным действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Интерферона:
- Раствор для местного и ингаляционного применения 1000 МЕ/1 мл (по 2 мл в ампулах, по 5 и 10 ампул в картонной коробке; по 2 мл во флаконах, по 1, 5 или 10 флаконов в упаковке; во флаконах-капельницах объемом 5 мл, по 1 в упаковке);
- Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального и ингаляционного применения 1000 МЕ (по 1 дозе в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной пачке);
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 10 000 МЕ/ 1 доза (в ампулах, по 5 или 10 ампул в коробке в комплекте с растворителем);
- Суппозитории ректальные 40 000 ME (по 10 шт. в упаковке).
Действующее вещество препарата – интерферон альфа.
Показания к применению
Парентерально Интерферон лейкоцитарный человеческий назначают при:
- Гепатите B и C;
- Множественной миеломе;
- Остроконечных кондиломах;
- Грибовидном микозе;
- Волосатоклеточном лейкозе;
- Неходжкинских лимфомах;
- Злокачественной меланоме;
- Почечной карциноме;
- Саркоме Капоши у больных СПИДом, не имеющих в анамнезе острых инфекций.
Ректально Интерферон применяют при остром и хроническом вирусном гепатите.
Интраназально и ингаляционно препарат назначают для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа.
Противопоказания
Интерферон лейкоцитарный человеческий противопоказан при:
- Выраженных нарушениях функции почек/печени;
- Тяжелых органических заболеваниях сердца;
- Хроническом гепатите и циррозе печени с симптомами печеночной недостаточности;
- Эпилепсии и нарушении функций ЦНС;
- Аутоиммунном гепатите;
- Заболеваниях щитовидной железы, не поддающихся традиционным методам терапии;
- Хроническом гепатите у пациентов, которые недавно получали или получают на данный момент иммунодепрессанты (за исключением ГКС);
- Известной гиперчувствительности к интерферону альфа.
При беременности препарат может применяться только в том случае, если польза для женщины превышает возможные риски для плода.
При необходимости лечения во время лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особое наблюдение в период применения Интерферона необходимо пожилым людям, пациентам с инфарктом миокарда в анамнезе, а также при миелодепрессии и изменении свертываемости крови.
С осторожностью препарат применяют одновременно с опиоидными анальгетиками, седативными и снотворными средствами.
Способ применения и дозировка
Дозы и длительность лечения, особенно при парентеральном введении, устанавливает врач индивидуально для каждого пациента с учетом показаний, тяжести течения заболевания, способа применения и реакции организма.
Средние суточные дозы для в/м введения в зависимости от показаний:
- Волосатоклеточный лейкоз: 3 млн. МЕ в течение 16-24 недель, в дальнейшем – по 3 млн. МЕ трижды в неделю;
- Кожная Т-клеточная лимфома: первые 3 дня – по 3 млн. МЕ, следующие 3 дня – по 9 млн. МЕ, с 7 по 84 день – по 18 млн. МЕ. При поддерживающей терапии назначают максимальную переносимую дозу, но не более 18 млн. МЕ трижды в неделю;
- Саркома Капоши у пациентов со СПИДом: первые 3 дня – по 3 млн. МЕ, следующие 3 дня – по 9 млн. МЕ, с 7 по 9 день – по 18 млн. МЕ, при хорошей переносимости с 10 по 84 день – 36 млн. МЕ. При поддерживающей терапии назначают максимальную переносимую дозу, но не более 36 млн. МЕ трижды в неделю;
- Почечноклеточный рак: в случае монотерапии – 36 млн. МЕ, в комбинации с винбластином – трижды в неделю по 18 млн. МЕ. Дозу повышают постепенно, начинают лечение с 3 млн. МЕ. Курс лечения – 84 дня;
- Меланома: по 18 млн. МЕ трижды в неделю в течение 8-12 недель;
- Хронический миелолейкоз и тромбоцитоз при хроническом миелолейкозе: первые 3 дня – по 3 млн. МЕ, следующие 3 дня – по 6 млн. МЕ, с 7 по 84 день – по 9 млн. МЕ. Общий курс лечения – 8-12 недель;
- Тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях (за исключением хронического миелолейкоза): первые 3 дня – по 3 млн. МЕ, с 4 по 30 день – по 6 млн. МЕ;
- Хронический гепатит C: в течение 3 месяцев – по 6 млн. МЕ трижды в неделю, еще на протяжении 3 месяцев – по 3 млн. МЕ трижды в неделю;
- Хронический активный гепатит B: по 4,5 млн. МЕ трижды в неделю. Продолжительность лечения – 6 месяцев;
- Первичный и вторичный тромбоцитоз: по 2 млн. МЕ 5 раз в неделю на протяжении 4-5 недель. Если спустя 2 недели число тромбоцитов не уменьшается, суточную дозу увеличивают до 3 млн. МЕ, если эффект отсутствует к концу третьей недели лечения – до 6 млн. МЕ;
- Исходная тромбоцитопения (менее 15 G/л): по 0,5 млн. МЕ;
- Переходная фаза хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза: по 1-3 млн. МЕ;
- Множественная миелома: по 1 млн. МЕ через день в сочетании с кортикостероидами и цитостатиками. Минимальный курс лечения – 2 месяца.
При остром и хроническом вирусном гепатите, как правило, назначают по 1 суппозиторию в день. Курс лечения – 10 дней.
При гриппе и ОРВИ из лиофилизата готовят раствор с помощью дистиллированной или кипяченой воды комнатной температуры: ее вливают прямо в ампулу до отметки, соответствующей 2 мл, затем хорошо встряхивают до полного растворения порошка. Содержимое ампулы с готовым раствором также разбавляют 2 мл воды.
Для профилактики гриппа и ОРВИ Интерферон рекомендуется начинать применять при появлении угрозы заражения и продолжать терапию до тех пор, пока опасность инфицирования сохраняется. Препарат закапывают в каждый носовой ход по 5 капель (или распыляют по 0,25 мл) дважды в сутки с минимальным интервалом 6 часов.
С лечебной целью Интерферон лейкоцитарный человеческий следует начинать применять при появлении первых признаков «простуды». Закапывают раствор по 5 капель в каждый носовой ход не менее 5 раз в сутки с интервалами 1-2 часа в течение 2-3 дней.
Еще один эффективный способ применения – ингаляционный (через рот или нос). На одну ингаляцию содержимое 3 ампул растворяют в 10 мл воды, немного подогревают ее (максимум до температуры 37 ºС), процедуры осуществляют 2 раза в день.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты Интерферона лейкоцитарного человеческого:
- Гриппоподобные симптомы: слабость, головная боль, лихорадка, миалгия;
- Со стороны ЦНС: атаксия, нарушение сознания, сонливость, нервозность, депрессия, нарушения сна;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипотензия;
- Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, изжога, диарея, тошнота, рвота, нарушения функции печени;
- Дерматологические реакции: сухость кожи, кожная сыпь, незначительная алопеция, эритема;
- Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения;
- Прочие: боль в суставах, потливость, потеря масса тела, расстройства зрения.
Чаще всего нежелательные реакции наблюдаются при парентеральном применении.
Особые указания
Чем раньше начато применение Интерферона при гриппе и ОРВИ, тем выше эффективность препарата.
Если количество тромбоцитов при тромбоцитопении менее 50 тыс./мкл, препарат вводят подкожно.
При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у людей пожилого возраста, получающих высокие дозы интерферона альфа, проводят дополнительное обследование. В некоторых случаях лечение приходится прерывать.
В период применения препаратанужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм, особенно в начале лечения, контролировать функцию печени и содержание форменных элементов крови. Пациентам детородного возраста рекомендуется применять надежные методы контрацепции.
Перед лечением гепатита C следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови, Интерферон можно назначать только в случае нормального показателя.
Рекомендуется избегать комбинаций интерферона с иммунодепрессантами и препаратами, оказывающими действие на ЦНС.
В случае появления гриппоподобных симптомов назначают парацетамол.
Интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, поэтому может нарушаться биотрансформация препаратов, метаболизирующихся этим путем.
При одновременном применении лекарственного средства с зидовудином возможен синергизм в отношении миелотоксического действия, с ингибиторами АПФ – синергизм гематотоксического действия, с теофиллином – снижение его клиренса, с парацетамолом – повышение активности печеночных ферментов.
Аналоги
Альфаферон, Вэллферон, Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, Интерферона альфа-2 рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе, Инферон, Локферон.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре 2-10 ºC. Беречь от детей!
Срок годности – 2 года. Приготовленный из лиофилизата раствор можно хранить не более 2 суток в холодильнике.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.