Гизаар

Гизаар – лекарственное средство, применяемое при повышенном артериальном давлении.

Форма выпуска и состав

Изготавливают таблетки:

• Гизаар, содержащие 50 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлортиазида в 1 таблетке;
• Гизаар Форте, содержащие 100 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлортиазида в 1 таблетке.

Активными веществами медикамента выступают: микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, водная лактоза.

В блистерах по 7, 10 или 14 таблеток.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гизаар применяют при повышенном артериальном давлении в составе комбинированного лечения.

Также лекарственное средство назначают для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка.

Противопоказания

По инструкции, Гизаар не следует применять при:

• Повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам препарата, а также производным сульфониламидов;
• Беременности и кормлении ребенка грудью;
• Выраженных нарушениях функции почек и/или печени;
• Анурии.
• Нехватке лактазы, наследственной непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции глюкозо-галактозы;

а также в возрасте до 18 лет.

С осторожностью Гизаар назначают при:

• Нарушении водно-электролитного баланса на фоне рвоты или диареи (гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия);
• Почечной недостаточности (КК 30-50 мл/мин);
• Сахарном диабете;
• Двухстороннем стенозе артерий почек или стенозе артерии одной почки;
• Аллергических реакциях в анамнезе, бронхиальной астме;
• Гиповолемии (в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков);
• Подагре, гиперурикемии, гиперкальциемии;
• Системных заболеваниях соединительной ткани;
• Одновременном назначении с НПВП.

Способ применения и дозировка

Гизаар применяют внутрь, независимо от приема пищи. При повышенном артериальном давлении назначают 1 таблетку 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности Гизаара в этой дозировке назначают Гизаар Форте в дозировке 1 таблетка 1 раз в сутки. Продолжительность применения Гизаара составляет 0,5-1 месяц. Как правило, выраженный антигипертензивный эффект достигается спустя несколько недель после начала применения медикамента. Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки Гизаара или 1 таблетка Гизаара Форте.

Для снижения риска заболеваемости сердечно-сосудистыми патологиями, а также смертности от них Гизаар назначают в дозе 1 таблетка 1 раз в сутки. В случае необходимости допускается увеличение дозировки до 2 таблеток Гизаара в сутки. Если же пациентам не удается достичь необходимого уровня артериального давления на фоне приема Гизаара, рекомендуется применять Гизаар Форте, где лозартан 100 мг комбинируется с гидрохлортиазидом 12,5 мг.

Побочные действия

Применение Гизаара может вызывать следующие побочные действия:

• Пищеварительная система: диарея, гепатит;
• Дерматологические реакции: фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету), крапивница;
• Дыхательная система: кашель;
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции, васкулит;
• Лабораторные показатели: повышение активности АЛТ, незначительная гиперкалиемия, не требующая отмены препарата.

Особые указания

Применение Гизаара в чрезмерных дозах может вызывать симптомы передозировки лозартана: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия, являющаяся следствием парасимпатической стимуляции. При развитии симптотической артериальной гипотензии рекомендуется провести поддерживающее лечение. Гемодиализ не эффективен.

Передозировка гидрохлортиазида возникает в результате недостатка электролитов и дегидратации из-за чрезмерного диуреза. Наличие у пациента гипокалиемии в сочетании с сердечными гликозидами может усугублять течение аритмий.

Специфического лечения передозировки препарата Гизаар нет. Лечение в первую очередь направлено на поддержание состояния пациента и устранение симптомов передозировки. Рекомендуется прекратить применение Гизаара и установить за пациентом медицинский контроль. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок, устранить обезвоживание и электролитные нарушения, а также артериальную гипотензию и печеночную кому стандартными методами.

Гизаар противопоказан при беременности. Клинические испытания покали, что Гизаар, как и другие препараты, оказывающие влияние на ренин-ангиотензивную систему, могут серьезно навредить плоду во втором и третьем триместрах беременности, вплоть до его смерти.

Если беременность была установлена в то время как пациентка принимала Гизаар, рекомендуется сразу же прекратить терапию медикаментом. Даже у здоровых беременных женщин диуретики могут вызывать тромбоцитопению, а у плода – желтуху.

Сочетание препаратов, блокирующих ангиотензин ІІи его эффекты, в том числе и лозартана, с калийсодержащими добавками, солями калия и калийсберегающими диуретиками (амилорид, триамтерен, спиронолактон и др.) может вызывать повышение сывороточного уровня калия.

При комбинации Гизаара с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, этанолом возможно повышение риска развития ортостатической артериальной гипотензии.

В случае одновременного применения медикамента с гипогликемическими средствами может потребоваться коррекция их дозы.

Сочетание гидрохлортиазиада с другими антигипертензивными средствами оказывает аддитивное действие.

Аналоги

Структурными аналогами Гизаара являются следующие лекарственные препараты:

• Лориста Н;
• Лозап Плюс;
• Лориста НД;
• Лозартан-Н Рихтер;
• Вазотенз Н;
• Презартан Н,
• Лозарел Плюс;
• Блоктран ГТ;
• Лозартан-Н Канон;
• Лозартан/Гидрохлортиазид Тева;
• Кардомин Плюс-Сановель.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Гизаар рекомендуется хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте, при температуре 15-30°C. Срок годности препарата равен 3 года с момента выпуска.