Гастал

Гастал – это антацидное лекарственное средство, применяемое для купирования симптомов и лечения кислотозависимых заболеваний пищеварительного тракта за счет нейтрализации кислотности соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Гастала – таблетки для рассасывания, содержащие:

• 450 мг алюминия гидроксида-магния карбоната гель в концентрации;
• 300 мг магния гидроксида;
• Вспомогательные компоненты: маннитол (Е421), лактозы моногидрат, сорбитол, кукурузный крахмал, тальк, цикламат и сахаринат натрия, стеарат магния, ароматизатор мяты перечной.

Таблетки белого цвета (допускается кремовый оттенок), имеют круглую форму, гладкую поверхность, на каждой из них присутствует фаска. Реализуются по 6 шт. в блистерах. В одну картонную упаковку может фасоваться 2, 5 или 10 блистеров.

Показания к применению

Согласно инструкции к Гасталу, показаниями к применению препарата являются:

• Рефлюкс-эзофагит;
• Диспепсические явления, возникающие на фоне применения других лекарственных средств, курения, погрешностей в питании, употребления алкогольных напитков и кофе;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Состояния, которые сопровождаются повышенным образованием соляной кислоты (включая гастрит, язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки);

Противопоказания

Применение Гастала, по инструкции, противопоказано при:

• Тяжелых формах недостаточности функции почек;
• Болезни Альцгеймера;
• Гиполактазии;
• Лактазной недостаточности;
• Синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• Гипофосфатемии;
• Гиперчувствительности к какому-либо из компонентов препарата, солям алюминия или магния.

Что касается применения препарата в педиатрии, Гастал не назначают детям до 6 лет.

С осторожностью рекомендуется назначать таблетки:

• При хронической недостаточности функции почек;
• В период беременности и лактации;
• Подросткам старше 12 лет, но с массой тела менее 50 кг;
• Детям в возрасте от 6 до 12 лет;
• Пациентам преклонного возраста.

Способ применения и дозировка

Гастал принимают внутрь. Таблетки следует держать во рту до полного растворения.

Взрослым и подросткам старше 12 лет, при условии, что их вес более 50 кг, следует принимать по 1-2 таблетки от 4 до 6 раз в сутки. Оптимально – через час после еды и перед сном. При этом суточная доза не должна превышать 8 таблеток.

При изжоге режим дозирования тот же, однако прием таблеток может быть не привязан ко времени приема пищи.

Взрослым и подросткам, чей вес не достигает 50 кг, следует принимать половину дозы, рекомендованной для пациентов старше 12-летнего возраста с массой тела более 50 кг. Аналогичный режим дозирования показан и для детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Максимальная продолжительность применения Гастала – 14 дней.

Пациентам с хронической почечной недостаточности изменение режима дозирования и схемы приема препарата не требуется.

Побочные действия

Гастал, как правило, переносится пациентами хорошо, а побочные эффекты вызывает редко (менее чем в 0,1% случаев). В основном они выражаются нарушениями стула (запором или, наоборот, диарей), тошнотой, изменениями вкусовых ощущений.

В индивидуальных случаях не исключена вероятность развития аллергических реакций.

Описание симптомов острой передозировки Гастала отсутствует. Длительное применение препаратов, в состав которых входят магний и алюминий, может спровоцировать развитие:

• Остеомаляции (размягчения костной ткани);
• Гипофосфатемии;
• Остеопороза;
• Гипокальциемии;
• Гипералюминиемии;
• Гиперкальциурии;
• Нефрокальциноза;
• Гипермагниемии;
• Энцефалопатии;
• Дисфункции почек.

Также при превышении рекомендуемых доз Гастала не исключается вероятность усиления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. У пациентов с недостаточностью функции почек могут отмечаться повышенная жажда, гипорефлексия и снижение артериального давления.

Лечение передозировки предполагает проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Пациентам с дисфункцией почек не следует превышать продолжительность лечения и предписанные инструкцией к Гасталу дозы.

При одновременном применении Гастал:

• Снижает и замедляет всасывание хинолонов, препаратов железа, напроксена, изониазидов, аминазина, индометацина, β-блокаторов, H2-антигистаминных средств, дифлунизала, жирорастворимых витаминов, антикоагулянтов непрямого действия, барбитуратов, салицилатов (в том числе ацетилсалициловой кислоты);
• Снижает биодоступность каптоприла;
• Усиливает фармакологическую активность нилидиксиновой кислоты и леводопы;
• Снижает всасывание офлоксацина и ципрофлоксацина (примерно на 50-90%) и ранитидина (на 10-33%).
• Уменьшает плазменную концентрацию метопролола.

Гастал не рекомендуется назначать одновременно с тетрациклинами, поскольку он снижает их абсорбцию примерно на 90% (связано это с тем, что тетрациклины при взаимодействии с ионами металлов, входящими в состав антацидных препаратов, образуют нерастворимые хелатные комплексы). Если же это действительно необходимо, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

Применение антацидных средств не оказывает влияние на биодоступность цефалексина, амоксициллина, комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может снизить абсорбцию доксициклина из пищеварительного тракта. Чтобы предотвратить потенциально возможное лекарственное взаимодействие Гастала, его следует принимать за час до или спустя час после их применения.

Аналоги

Аналогами Гастала по механизму действия являются Аджифлюкс, Алмагель, Ренни, Алтацид, Алюмаг, Палмагель, Гастрацид, Иналан, Маалокс, Гастроромазол.

Сроки и условия хранения

В аптеках Гастал продается в безрецептурном режиме. Хранить препарат рекомендуется при температуре не выше 25 ºС. Срок годности таблеток – 36 месяцев.