Гарамицин

Гарамицин – лекарственное средство, предназначенное для лечения бактериальных инфекций глаз и поражений кожи, а также инфекций ЦНС и дыхательных путей.

Форма выпуска и состав

Выпускают капли Гарамицин в виде бесцветной, прозрачной жидкости, во флаконах-капельницах по 5 мл.

В одном мл средства содержится 5 мг гентамицина сульфата и вспомогательные вещества:

• 4,6 мг натрия хлорида;
• 14,33 мг натрия гидрофосфата додекагидрата;
• 0,2 мг 50% раствора бензалкония хлорида;
• 3,68 мг натрия дигидрофосфата моногидрата;
• До 1 мл воды очищенной.

Еще одной формой выпуска Гарамицина являетсяраствор, предназначенный для внутривенных и внутримышечных инъекций. Выпускают средство в 1 и 2 мл стеклянных ампулах. В 1 мл средства содержится 40 мг гентамицина сульфата.

Также Гарамицин выпускают в форме крема и мази для наружного применения, по 15 г в тубах. Один грамм средства содержит 1 мг действующего вещества – гентамицина сульфата.

Показания к применению

Гарамицин в форме глазных капельиспользуют в случаях бактериальных инфекций глаз, вызванных чувствительной микрофлорой, а именно при:

• Мейбомите;
• Конъюнктивите;
• Блефарите;
• Дакриоцистите;
• Кератите;
• Блефароконьюнктивите;
• Кератоконъюнктивите.

Мазь Гарамицин применяют при бактериальных поражениях кожи.

Препарат в форме раствора используют для лечения сепсиса новорожденных, инфекций желудочно-кишечного тракта, мочеполовых путей и почек, бактериемии, септицемии, гонореи и внутрибрюшинных инфекций.

Также средство назначают при инфекциях центральной нервной системы, дыхательных путей, костей, кожи, мягких тканей, органов зрения и для периоперационной профилактики инфекций.

Противопоказания

Применение Гарамицина всех форм выпускапротивопоказано при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Капли глазные не назначают детям младше 1 года, в случаях миастении, тяжелых нарушений функции почек, неврите слухового нерва, а также при беременности и на протяжении периода грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Глазные капли Гарамицин в случаях инфекционных поражений глаз средней тяжести закапывают каждые 4 ч по 1-2 шт. в нижний конъюнктивальный мешок, а при тяжелых поражениях – по 1-2 шт. каждый час на протяжении 2 недель.

Препарат в форме раствора применяют внутривенно или внутримышечно. Дозировка Гарамицина для взрослых зависит от заболевания, а именно:

• При тяжелых инфекциях – 3 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенных на три равные порции и применяемых через каждые 8 ч, либо на две порции и вводимых каждые 12 ч;
• Пациентам при инфекции мочевых путей с нормальной функцией почек назначают однократную внутримышечную инъекцию 240-280 мг Гарамицина;
• В случаях инфекций, при которых имеется высокий риск летального исхода – 5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. При достижении клинического улучшения дозу снижают до 3 мг/кг в день.

Раствор Гарамицина для новорожденных до 1 недели, в том числе недоношенных, составляет 2,5 мг на 1 кг веса, применяемые каждые 12 ч, детям старше 7 дней и младенцам – по 2,5 мг на 1 кг массы тела каждые 8 ч, пациентам старше 1 года – 6-7,5 мг/кг в сутки.

Также раствор применяют субконъюнктивально по 10–20 мг в день и ингаляционно, посредством эндотрахеального введения или распыления, взрослым по 20-40 мг и детям по 15-30 мг каждые 8-12 ч в сутки. Перед ингаляционным применением средство разбавляют физраствором до получения объема в 2 мл.

Мазь Гарамицин применяют наружно, нанося средство тонким слоем на пораженную область кожи трижды или четырежды в день, с возможным наложением поверх повязки.

Побочные действия

В инструкции к Гарамицину указано, что на протяжении нескольких минут после применения инсталляции глазные капли могут вызывать покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, жжение и боль в глазах.

При длительном применении лекарственного средства у пациентов с гиперчувствительностью к компонентам, которые входят в его состав, в единичных случаях отмечались галлюцинации, тромбоцитопеническая пурпура и аллергические реакции.

Крем, мазь и раствор для инъекций Гарамицин могут вызывать нарушение функции почек, а также поражение улитковой и преддверной ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов, которые выражаются следующими побочными эффектами:

• Снижением слуха;
• Головокружением;
• Онемением и покалыванием кожи;
• Шумом в ушах;
• Мышечными подергиваниями;
• Синдромом, сходным с синдромом Фанкони;
• Судорогами;
• Синдромом, напоминающим злокачественную миастению.

В случаях усугубления любых из вышеперечисленных побочных эффектов рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Особые указания

В связи с тем, что в состав препарата входит бензаколония хлорид, рекомендуется перед применением Гарамицина снимать мягкие контактные линзы и устанавливать их не ранее, чем по прошествии 15 мин после процедуры. Такие меры предосторожности связаны с тем, что бензоколония хлорид способен изменять цвет контактных линз и вызывать раздражение глаз.

После применения капель возможно затуманивание зрения, поэтому не рекомендуется закапывать Гарамицин в глаза перед управлением сложными механизмами или автотранспортными средствами.

Терапию препаратом в виде раствора для инъекций важно осуществлять под постоянным контролем функции почек, рекомендуется мониторирование уровня гентамицина в крови. Также следует учитывать риск развития паралича дыхания и нейромышечной блокады.

Аналоги

Синонимом препарата является медикамент Гентацикол. Аналогом Гарамицина является лекарственное средство Гентамицин.

Сроки и условия хранения

Гарамицин, по инструкции, следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при варьирующей в пределах 2-30 °C температуре.

Отпускают из аптек лекарственное средство по рецепту врача, срок его хранения составляет пять лет. По прошествии срока годности препарат необходимо утилизировать.