Фолиевая кислота

Фолиевая кислота – витамин группы B.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: плоскоцилиндрические, двояковыпуклые, с фаской, ядро светло-желтого цвета с вкраплениями, оболочка имеет темно-желтый цвет (10 таблеток в упаковке из алюминиевой фольги и ПВХ пленки, по 5 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке; 50 таблеток в банке, 1 банка в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: фолиевая кислота – 1 мг;
• вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 93 мг, коповидон – 5 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 0,5 мг, стеарат магния – 0,5 мг;
• пленочная оболочка: опадрай II 85F220058, частично гидролизованный поливиниловый спирт, макрогол-3350, тальк, диоксид титана, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый E104, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый E110, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина E132.

Показания к применению

• мегалобластная анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты;
• лечение, а также профилактика недостатка фолиевой кислоты в организме, в том числе при беременности и в период лактации;
• в составе комбинированной терапии следующих заболеваний: лейкопения и анемия, вызванные ионизирующей радиацией и лекарственными препаратами, гастроэнтериты хронические, туберкулез кишечника, спру.

Противопоказания

• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• анемия B12-дефицитная;
• дефицит лактазы;
• непереносимость лактозы;
• повышенная сенситивность к компонентам препарата;
• возраст до 18 лет.

Способ применения и дозировка

Фолиевую кислоту принимают внутрь, после приема пищи. Применение больших доз может вызвать возникновение резистентности.

• фолиеводефицитная анемия в любом возрасте: начальная доза – 1 мг в сутки;
• гиповитаминоз, авитаминоз фолиевой кислоты: 5 мг в сутки, курс лечения должен составлять 20–30 дней;
• поддерживающая терапия взрослых и детей от 4 лет: 0,4 мг в сутки;
• поддерживающая терапия детей до 4 лет: 0,3 мг в сутки; новорожденных: 0,1 мг в сутки.

При беременности и в период лактации суточная доза препарата составляет от 0,1 до 0,8 мг.

Доза фолиевой кислоты должна быть повышена до 5 мг в сутки в случае следующих сопутствующих состояний:

• гемолитическая анемия;
• алкоголизм;
• состояние после гастрэктомии;
• хронические инфекционные заболевания;
• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• синдром мальабсорбции;
• стресс.

Побочные действия

Аллергические реакции, такие как: кожный зуд, кожная сыпь, гипертермия, эритрема, бронхоспазм.

Особые указания

Длительное применение фолиевой кислоты, а также применение в больших дозах способствует снижению концентрации витамина B12 (цианокобаламина).

Препарат не применяется для лечения B12-дефицитной анемии, так как улучшая гематологические показания фолиевая кислота маскирует неврологические осложнения. Если B12-дефицитная анемия не исключена полностью не стоит назначать фолиевую кислоту в дозах, превышающих 0,1 мг в сутки, исключением служит беременность и период лактации. Также препарат не используется при терапии апластической и нормоцитарной анемии.

Пациентам, проходящим гемодиализ, требуются повышенные дозы фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота не влияет на способность к управлению сложными механизмами и автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

• антациды (препараты алюминия, магния и кальция), сульфонамиды, колестирамин: должны приниматься не раньше, чем через 2 часа после приема препарата, во избежание снижения абсорбции фолиевой кислоты;
• колестирамин: за 4–6 часов до или через 1 час после приема фолиевой кислоты;
• антибиотики: могут занижать показатели концентрации фолиевой кислоты и эритроцитов в плазме;
• противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин), пероральные контрацептивы, эстрогены: повышают потребность организма в фолиевой кислоте;
• фенитоин: фолиевая кислота снижает эффективность препарата;
• метотрексат, триамтерен, триметоприм: снижают эффект фолиевой кислоты и ингибируют дигидрофолатредуктазу.

Имеются противоречивые данные в отношении препаратов цинка, одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие же опровергают эти данные.

Аналоги

Аналогами Фолиевой кислоты являются: Мамифол, Фолацин.

Сроки условия хранения

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей и в недосягаемом для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.