Флогэнзим

Флогэнзим – комбинированный препарат с противовоспалительным, фибринолитическим, антиагрегантным, иммуномодулирующим и противоотечным действием, комплексно воздействующий на патофизиологические и физиологические процессы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Флогэнзима – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, круглые, зеленовато-желтые, имеют характерный запах и гладкую поверхность; допустимы незначительные отклонения от однородности окраски оболочки в виде точечных вкраплений и мраморности рисунка (в блистерах по 20 шт., в картонной пачке 2, 5 или 10 блистеров; в полиэтиленовых флаконах по 800 шт., в картонной пачке 1 флакон).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• трипсин – 1440 ЕД. FIP (единицы активности);
• бромелаин – 450 ЕД. FIP;
• рутин (рутозид) – 100 мг.

Вспомогательные компоненты:

• ядро: тальк – 2,46 мг; коллоидный диоксид кремния – 6,36 мг; стеариновая кислота – 11,28 мг; стеарат магния – 12,72 мг; моногидрат лактозы – 148,58 мг; кукурузный крахмал – 24 мг; очищенная вода – 6,6 мг;
• оболочка: макрогол 6000 – 0,67 мг; триэтилцитрат – 1,20 мг; тальк – 4,08 мг; сополимер (1:1) метилметакрилата и метакриловой кислоты – 11,89 мг; ванилин – 0,15 мг.

Показания к применению

Флогэнзим назначают одновременно с другими лекарственными средствами при лечении и с профилактической целью следующих болезней/состояний:

• ангиология: тромбозы глубоких вен в остром течении, посттромботическая болезнь, тромбофлебиты поверхностных вен, нарушения микроциркуляции, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и иные хронические ангиопатии, лимфатические отеки (лимфедема);
• травматология: повреждения связок/сухожилий, переломы костей, гематомы/ушибы мягких тканей, ожоги, спортивные травмы, остеосинтез, улучшение интеграции эндопротезов;
• гинекология: воспалительные болезни органов малого таза в остром и хроническом течении (аднексит, сальпингоофорит), сосудистые осложнения климактерического периода, уменьшение выраженности/частоты осложнений заместительной гормональной терапии;
• хирургия: восстановление и реабилитация в послеоперационный период (для улучшения регенерации и репаративных процессов), послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения, предупреждение возникновения спаечной болезни и келоидного рубца, уменьшение вероятности тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации;
• урология: воспаления мочеполового тракта в остром и хроническом течении (цистопиелит, уретрит, цистит, простатит);
• гастроэнтерология: гепатиты;
• кардиология: профилактика приступов стенокардии, ишемическая болезнь сердца, уменьшение вероятности повторных инфарктов и сосудистых катастроф;
• неврология: рассеянный склероз, ишемический инсульт;
• ревматология: ревматические поражения мягких тканей, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, реактивный артрит;
• стоматология: остеосинтез, улучшение интеграции имплантов, гнойно-воспалительные болезни челюстно-лицевой области, предупреждение осложнений в послеоперационный период при экстракции зубов, реабилитация и восстановление после хирургических вмешательств на челюстно-лицевой области;
• пульмонология: хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония.

Противопоказания

• нарушения свертываемости крови (врожденные или приобретенные);
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Болезни/состояния, при которых назначение Флогэнзима требует осторожности (относительные противопоказания):

• проведение гемодиализа;
• беременность и период лактации (Флогэнзим может применяться после врачебной консультации).

Способ применения и дозировка

Флогэнзим принимают внутрь, запивая водой (150 мл), предпочтительнее – за 30 минут до приема пищи. Раскусывать таблетки не следует.

После операции препарат рекомендовано принимать, начиная со 2–3 дня.

Изменение режима дозирования следует согласовывать с врачом.

Терапия

С лечебной целью (после травм и операций либо при остром воспалении для рассасывания гематом, расщепления/удаления поврежденных тканей, улучшения репаративных процессов и трофики тканей, уменьшения отека/воспаления, понижения вероятности появления осложнений – спаечной болезни, тромбоза, нагноения раны, образования келоидного рубца) Флогэнзим назначается 3 раза в день по 3 таблетки.

Средняя длительность курса – 2 недели. В случаях необходимости он может быть продлен до 4 недель и дольше, при этом разовую дозу уменьшают до 2 таблеток.

Предупреждение осложнений

С целью предупреждения отдаленных послеоперационных последствий – развития спаечной болезни брюшной полости, тромбоэмболических осложнений, трофических нарушений при продолжительном постельном режиме и иммобилизации больного Флогэнзим назначают 3 раза в день по 2 таблетки.

Средняя длительность курса – 4 недели и дольше или на все время иммобилизации.

Профилактика

С целью предупреждения развития тромбоза вен нижних конечностей и понижения риска сосудистых катастроф (инфаркта) Флогэнзим назначается 3 раза в день по 2 таблетки курсом длительностью не меньше 3–4 недель. Повторять курсы следует 3–4 раза в год.

Сочетание с гормонами

При длительном назначении гормональных препаратов Флогэнзим рекомендовано принимать с целью уменьшения вероятности появления тромбозов 3 раза в день по 2 таблетки на протяжении всего курса гормонотерапии.

В случаях назначения заместительной гормональной терапии, для уменьшения риска тромбоза вен нижних конечностей, Флогэнзим рекомендовано принимать с соблюдением такого же режима дозирования 3–4 раза в год курсами по 2 недели с трехнедельными перерывами.

Сочетание с антибактериальными препаратами

Флогэнзим можно применять в сочетании с антибактериальными препаратами с целью увеличения эффективности проводимой терапии и снижения выраженности побочных реакций, вызываемых антибиотиками.

Как правило, Флогэнзим назначают на протяжении всего курса проведения антибиотикотерапии 3 раза в день по 2 таблетки.

Побочные действия

Как правило, Флогэнзим переносится пациентами хорошо.

В отдельных случаях может отмечаться развитие изменений запаха/консистенции стула, его учащение (при временном уменьшении суточной дозы нарушения быстро купируются).

Изредка возникают аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда (после уменьшения дозы/отмены Флогэнзима симптомы проходят).

В случаях нарушения режима дозирования возможно появление таких нарушений, как головная боль, вздутие/боли в животе, тошнота, экзантема, головокружения, общая слабость, чувство переполненности кишечника (после уменьшения дозы/отмены Флогэнзима симптомы проходят).

Особые указания

При наличии инфекционных процессов Флогэнзим антибиотики не заменяет.

В случаях обострения основной болезни рекомендовано временно снизить дозу/отменить препарат.

Необходимо принимать во внимание, что 1 таблетка содержит 0,015 хлебных единиц.

Лекарственное взаимодействие

Случаи несовместимости с иными препаратами/веществами не отмечались.

Флогэнзим увеличивает эффективность антибиотикотерапии.

При комбинированном применении с гормонами наблюдается уменьшение вероятности тромбообразования.

Аналоги

Аналогами Флогэнзима являются: Серрата, Вобэнзим, Фибриназа (10/20).

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.