Фезам

Фезам – комбинированный препарат, обладающий ноотропным, антигипоксическим и сосудорасширяющим эффектом.

Форма выпуска и состав

Фезам выпускается в виде твердых желатиновых капсул цилиндрической формы, размера №0, белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 6 блистеров). Внутри капсул содержится порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета с возможными конгломератами, которые легко превращаются в порошок при раздавливании стеклянной палочкой.

В состав 1 капсулы Фезама входят:

• активные вещества: циннаризин – 25 мг, пирацетам – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат – 5 мг, коллоидный диоксид кремния – 15 мг, лактозы моногидрат – 55 мг.

В оболочке капсулы содержатся: желатин – 98%, титана диоксид – 2%.

Показания к применению

• недостаточность мозгового кровообращения (энцефалопатии различного происхождения, восстановительный период после геморрагического либо ишемического инсульта, а также черепно-мозговых травм, атеросклероз сосудов мозга);
• психоорганический синдром с доминированием симптомов адинамии и астении;
• заболевания ЦНС, характеризующиеся угнетением интеллектуально-мнестических функций (перепады настроения, нарушения памяти, расстройства внимания);
• состояния после черепно-мозговой травмы, имеющейся в анамнезе;
• астенический синдром психогенного происхождения;
• синдром Меньера;
• интоксикации;
• лабиринтопатии, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах; нистагм;
• как элемент комплексной терапии для повышения обучаемости у детей с выраженным психоорганическим синдромом;
• для профилактики кинетозов и мигрени.

Противопоказания

• геморрагический инсульт;
• печеночная и/или почечная (КК менее 20 мл/мин) недостаточность тяжелой степени;
• хорея Гентингтона;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость галактозы;
• период психомоторного возбуждения в момент назначения Фезама;
• беременность и период лактации;
• возраст детей до 5 лет;
• повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

С осторожностью Фезам назначают при тяжелых кровотечениях, нарушении гемостаза, дисфункции печени и/или почек, состояниях, характеризующихся повышением внутриглазного давления, болезни Паркинсона.

Способ применения и дозировка

Фезам принимают внутрь. Схема лечения препаратом в зависимости от возраста пациента выглядит следующим образом:

• взрослые: по 1–2 капсулы 3 раза в день на протяжении 1–3 месяцев в зависимости от выраженности симптомов заболевания; курс лечения назначается 2–3 раза в год;
• дети от 5 лет и старше: по 1–2 капсулы 1–2 раза в день.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 1,5–3 месяца.

Побочные действия

• центральная и периферическая нервная система: депрессия, сонливость, нервозность, гиперкинезия; в отдельных случаях – чувство тревоги, возбуждение, замешательство, бессонница, галлюцинации, потеря равновесия, атаксия, головная боль, головокружение;
• пищеварительная система: в отдельных случаях – боли в области живота, диарея, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота;
• кожа и кожные покровы: очень редко – реакции аллергического характера, проявляющиеся кожными высыпаниями, фотосенсибилизацией, отечностью, зудом, дерматитом;
• прочие: повышенная сексуальная активность; при длительном лечении у пациентов преклонного возраста – проявления тремора.

Особые указания

Хотя тератогенное действие циннаризина и пирацетама не подтверждено клиническими исследованиями, назначать лекарственное средство при беременности не рекомендуется. Прием Фезама беременными возможен только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Пирацетам проникает в грудное молоко, поэтому во время терапии следует отказаться от грудного вскармливания.

При почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) желательно увеличить интервал между приемами препарата либо уменьшить терапевтическую дозу. При назначении Фезама больным с дисфункциями печени необходимо постоянно контролировать содержание печеночных ферментов.

Во время терапии препаратом следует отказаться от употребления алкоголя.

При контроле содержания допинговых препаратов в организме у спортсменов прием Фезама может привести к ложноположительным результатам.

Лекарственное средство способно вызвать беспокойство и тремор и повысить активность гормонов щитовидной железы.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами и оборудованием, поскольку частым побочным эффектом приема циннаризина в начале терапии является сонливость.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме Фезама с некоторыми препаратами могут проявляться следующие эффекты:

• пероральные антикоагулянты: усиление действия последних;
• трициклические антидепрессанты, препараты, угнетающие ЦНС, алкоголь: усиление седативного эффекта;
• трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты: улучшение переносимости последних;
• сосудорасширяющие средства: усиление действия Фезама;
• антигипертензивные и ноотропные препараты: потенцирование действия последних.

Аналоги

Аналогами Фезама являются: Пирацезин, Комбитропил, НооКам, Омарон, Пиридитол, Ацефен, Пантогам, Деманол, Целлекс, Мемотропил, Энцефабол, Винпоцетин и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом затемненном месте при температуре не выше 25 °С. Оберегать от попадания в руки детям.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.