Дипиридамол

Дипиридамол – лекарственное средство, оказывающее сосудорасширяющее, антиадгезивное, артериодилатирующее и антиагрегационное действие.

Форма выпуска и состав

Выпускают Дипиридамол в виде ярко-желтой суспензии, обладающей характерным запахом миндаля, во флаконах оранжевого стекла по 150 мл.

В состав 5 мл средства входит 50 мг дипиридамола и следующие вспомогательные вещества:

• 0,75 мг левоментола;
• По 2,5 мг эмульсии симетикона 30% (Q7-2587) и мальтитола жидкого (E965);
• До 5 мл воды очищенной;
• 6 мг метилпарагидроксибензоата (E218);
• 12,5 мг алюминия магния силиката;
• 1,5 мг пропилпарагидроксибензоата (E216);
• 17,5 мг камеди ксантановой (E415);
• 7 мг лимонной кислоты моногидрата (E330);
• 125 мг пропиленгликоля (E1520);
• 13,2 мг натрия гидроортофосфата безводного (E339);
• 10 мг ароматизатора Миндаль (F31209);
• Q.s. 5% раствора моногидрата лимонной кислоты и натрия гидроортофосфата безводного;
• По 5 мг полисорбата 80 и аммония глицирризината.

Также выпускают таблетки Дипиридамол в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. В состав 1 таблетки входит 25, 50 или 75 мг дипиридамола.

Еще одной формой препарата является прозрачный желтый раствор, выпускаемый в ампулах по 2 мл. В состав одной ампулы входит 5 мг дипиридамола и вспомогательные вещества – вода для инъекций, винная кислота и пропиленгликоль.

Показания к применению

Дипиридамол назначают в случаях:

• Гломерулонефрита;
• Профилактики окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов;
• Инфаркта миокарда;
• Дисциркуляторной энцефалопатии;
• Тромбоэмболии и тромбоза;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Нарушений микроциркуляции любого генеза;
• Профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• ДВС-синдрома у детей;
• Лечения и профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций;
• Профилактики гипертрофии миокарда;
• Синдрома подавления тромбоцитов у детей.

Противопоказания

Применение Дипиридамола противопоказано при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в его состав, а также в случаях:

• Тяжелых аритмий;
• Острого инфаркта миокарда;
• Нестабильной стенокардии;
• Распространенного склерозирующего атеросклероза коронарных артерий;
• Артериальной гипотензии;
• Хронической почечной недостаточности;
• Гипертрофической кардиомиопатии;
• Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
• Геморрагического диатеза;
• Тяжелой артериальной гипертензии;
• Печеночной недостаточности;
• Хронической обструктивной болезни легких.

С осторожностью лекарственное средство назначают детям младше 12 лет, а также в течение периода грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Таблетки и суспензию принимают внутрь за 1 ч до приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Дозировка Дипиридамола для профилактики тромбозов составляет 75 мг от трех до шести раз в день.

В случаях профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов пациенты в 1 день терапии принимают по 50 мг средства вместе с ацетилсалициловой кислотой, а потом по 100 мг четырежды в сутки.

Дипиридамол при коронарной недостаточности назначают в дозе, равной 25-50 мг три раза в день.

При хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей больным назначают по 75 мг препарата трижды в день. Длительность терапии варьируется в пределах 2-3 месяцев.

Раствор Дипиридамола вводят внутривенно или внутримышечно медленно в дозе, составляющей 5-10 мг, со скоростью, не превышающей 200 мкг в минуту. Суточная доза препарата для взрослых составляет 120-200 мг, а для детей определяется исходя из расчета – 5-10 мг средства на 1 кг массы тела.

Побочные действия

В инструкции к Дипиридамолу указано, что препарат может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

• Тахикардию, сердцебиение, приливы крови к лицу, снижение артериального давления, брадикардию и синдром коронарного обкрадывания (сердечно-сосудистая система);
• Тошноту, диарею, рвоту и боль в эпигастральной области (пищеварительная система);
• Головную боль и головокружение (центральная нервная система);
• Повышенную кровоточивость, тромбоцитопению, кровотечения и изменения функциональных свойств тромбоцитов (кровь и система гемостаза).

Также Дипиридамол может вызывать аллергические реакции, ощущение заложенности уха, гиперемию кожи лица, шум в голове, артрит, миалгию и ринит.

Особые указания

Таблетки для уменьшения диспептических явлений следует принимать с молоком.

В период применения Дипиридамола следует исключить употребление чая и натурального кофе, так как они ослабляют его действие.

Антиагрегантное действие препарата усиливают антибиотики пенициллинового ряда, ацетилсалициловая кислота, хлорамфеникол, непрямые антикоагулянты, цефалоспорины, никотиновая кислота и тетрациклины.

Антитромботическое действие Дипиридамола ослабляют производные ксантина, в состав которых входит кофеин.

Следует учитывать, что препарат ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы.

Пациентам в период терапии лекарственным средством следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги

Синонимами лекарственного средства являются Курантил 25, Дипиридамол, Персантин и Саномил-Сановель. К Аналогам Дипиридамола относятся Кардогрель, Агренокс, Тиклид, Интегрилин, Монафрам, Аспирин, Клопидогрел-ТАД, Вентавис, Тромбекс, Зилт, Брилинта и Плавикс.

Сроки и условия хранения

В инструкции к Дипиридамолу указано, что препарат следует хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, варьирующей в пределах 15-25 ºС.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения суспензии и раствора, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет пять лет, таблеток – два года.