Дигидротахистерол

Дигидротахистерол – препарат, используемый для лечения заболеваний, ассоциированных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде желтого прозрачного маслянистого раствора без прогорклого запаха, предназначенного для приема внутрь, в стеклянных оранжевых флаконах по 10, 15, 20 и 30 мл.

В одном мл раствора содержится 1 мг дигидротахистерола и до 1 мл дезодорированного рафинированного подсолнечного (или соевого) масла.

Показания к применению

Лекарственное средство используют для лечения гипопаратиреоза, синдрома Олбрайта, почечной остеодистрофии, гипокальциемии, гипомагниемии, гиперфосфатемии и тетании. Дигидротахистерол назначают в случаях приема больших доз митрамицина, антибактериальных средств, ЭДТА, хлортиазидных диуретиков, актиномицина, бисфосфонатов, слабительных препаратов, фенобарбитала, неомицина, а также при:

• Спазмофилии;
• Передозировке гормона кальцитонина;
• Гипокальциемических судорогах;
• Детской идиопатической неонатальной гипокальциемии;
• Массивной трансфузии крови.

Противопоказания

Назначение лекарственного средства недопустимо в случаях повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав.

Также применение Дигидротахистерола недопустимо при гиперкальциемии, гипервитаминозе D и почечной остеодистрофии с гиперфосфатемией.

С осторожностью препарат назначают детям младше 18 лет, пожилым пациентам, при беременности и в течение периода лактации, а также в случаях:

• Саркоидоза;
• Фосфатного нефроуролитиаза;
• Атеросклероза;
• Гиперфосфатемии;
• Хронической сердечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Препарат следует принимать внутрь во время или после приема пищи по 0,5-0,75 мг раствора три раза в день. На 7-10 день терапии Дигидротахистеролом, если наблюдаются выраженные сдвиги в концентрации кальция и фосфора в крови, больные принимают по 0,5-1,5 мг средства в сутки 1-3 раза в 7 дней.

Пациенты с семейной гипофосфатемией принимают от 0,5 до 2 мг препарата в сутки, затем им назначают поддерживающую дозу, составляющую 0,2-1,5 мг раствора в день.

В случаях тетании назначают по 0,75-2,5 мг средства в день на протяжении трех суток, далее, при улучшении состояния пациента – по 0,25-0,5 мг в сутки в течение еще 3 дней. Поддерживающая доза при тетании составляет 0,25-1 мг препарата в сутки и принимается один раз в неделю.

Дозировка Дигидротахистерола при гипопаратиреозе составляет 0,75-2,5 мг раствора в день на протяжении нескольких дней, а в случаях почечной остеодистрофии – 0,1-0,25 мг в сутки. Поддерживающая доза средства при этих заболеваниях составляет 0,2-1 мг препарата в день.

Побочные действия

В инструкции к Дигидротахистеролу указано, что препарат в некоторых случаях может вызывать аллергические реакции.

При передозировке лекарственного средства возникает гипервитаминоз витамина D, симптомами которого являются никтурия, необычайная усталость, тошнота, боль в костях, рвота, астения, сонливость, гастралгия, анорексия, а также:

• Головная боль;
• Металлический привкус во рту;
• Запор;
• Гиперкальциемия;
• Диарея;
• Изменения психики и настроения;
• Аритмия;
• Полиурия;
• Гиперемия конъюнктивы;
• Жажда;
• Повышение АД;
• Миалгия;
• Поллакиурия;
• Панкреатит;
• Кожный зуд.

При хронической интоксикации витамина D возникает артериальная гипертензия, кальциноз кровеносных сосудов, почек, легких и мягких тканей, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность.

При передозировке Дигидротахистерола требуется отмена препарата, соблюдение диеты с низким содержанием кальция, обильное потребление жидкости, соблюдение постельного режима и назначение слабительных средств.

В случаях выраженной гиперкальциемии требуется внутривенное введение большого количества раствора натрия-хлорида, фуросемида и этакриновой кислоты, а также проведение гемодиализа.

Особые указания

В период применения Дигидротахистерола необходимо соблюдать диету с низким содержанием фосфора и высоким содержанием кальция в пище.

Препарат следует с осторожностью применять при беременности, так как он может вызывать преждевременное окостенение у плода. Один мг лекарственного средства эквивалентен 3 мг эргокальциферола.

Следует учитывать, что препарат увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих лекарственных средств, а при одновременном применении Дигидротахистерола с тироксином – увеличивает риск развития гиперкальциемии после отмены второго.

Эффект препарата ослабляют бета-адреноблокаторы и блокаторы медленных кальциевых каналов, а его токсическое действие ослабляют аскорбиновая кислота, пиридоксин, альфа-токоферол, тиамин, витамин А, рибофлавин и пантотеновая кислота.

В случаях длительного применения препарата одновременно с содержащими Mg2+ и Al3+ антацидами увеличивается концентрация Дигидротахистерола в крови и риск возникновения интоксикации.

После отмены Дигидротахистерола его действие может сохраняться еще в течение 1 месяца. Важно знать, что препарат в высоких дозах обладает тератогенным эффектом.

Аналоги

Синонимом лекарственного средства является А.Т.10. Аналогами Дигидротахистерола являются Оксидевит, Эргокальциферол, Альфадол, Этальфа, Рокальтрол, Аквадетрим и Вигантол.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Дигидротахистерол следует хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, варьирующей в пределах 5-15 ºС.

Из аптек препарат отпускают по рецепту врача. Срок его хранения, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет 2,5 года.