Дермовейт

Дермовейт – глюкокортикостероидный лекарственный препарат, применяемый для местного лечения дерматологических заболеваний. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, антиэкссудативным и противозудным действиями.

Форма выпуска и состав

Дермовейт выпускается в виде крема и мази, активным веществом которых является пропионат клобетазола.

Вспомогательными веществами в препарате выступают:

• Крем – глицерил моностеарат, глицерил олеат пропиленгликоля, цетостеариловый спирт, заменитель пчелиного воска 6621, пропиленгликоль, цитрат натрия, хлорокрезол, моногидрат лимонной кислоты, вода очищенная;
• Мазь – сесквиолеат сорбитана, пропиленгликоль, белый мягкий парафин.

Крем и мазь Дермовейт выпускаются в алюминиевых тубах по 25 г.

Показания к применению

По инструкции, Дермовейт во всех лекарственных формах применяется для уменьшения кожного зуда и прочих симптомов воспаления при дерматозах, чувствительных к лечению глюкокортикостероидами, а именно:

• Псориазе (в том числе распространенном бляшечном);
• Красном плоском лишае;
• Различных формах экземы;
• Дискоидной красной волчанке;
• Дерматозах, не чувствительных к терапии менее активными наружными глюкокортикостероидами.

При поражениях кожи, которые сопровождаются гиперкератозом, сухостью, утолщением следует применять мазь Дермовейт, поскольку данная лекарственная форма препарата способствует сохранению в коже влаги.

Противопоказания

По инструкции, Дермовейт не применяется при:

• Раке кожи;
• Вирусных, бактериальных и грибковых кожных заболеваниях (включая ветряную оспу, простой герпес, актиномикоз, туберкулез кожи);
• Периоральном дерматите;
• Розовых угрях (розацеа);
• Перианальном и генитальном зуде;
• Узловой почесухе Гайда;
• Кожном зуде при отсутствии признаков воспаления;
• Распространенном бляшечном псориазе;
• Наличии у пациента повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата;
• Грудном вскармливании;

А также у пациентов в возрасте до 12 месяцев.

Дермовейт, по инструкции, осторожно назначают в период беременности.

Способ применения и дозировка

Дермовейт в виде крема и мази предназначен для наружного применения.

Крем и мазь наносят на пораженную поверхность тонким слоем 1-2 раза в день.

Продолжительность лечения определяется наступлением видимого улучшения. Не следует применять препарат более 4 недель. Если возникает необходимость в продолжении терапии свыше этого периода, то требуется уменьшить частоту нанесения препарата, либо заменить Дермовейт на менее активный глюкокортикостероид.

При обострении кожных заболеваний возможно повторение курсового лечения препаратом.

В особенно резистентных случаях эффект Дермовейта усиливают применением мази или крема под окклюзионную повязку с полиэтиленовой пленкой. После улучшения состояния препарат наносят без повязки.

Максимальная еженедельная дозировка препарата не должна превышать 50 г.

При частых рецидивах псориаза после достижения эффекта от курсового лечения возможно прерывистое применение Дермовейта (например, 2 раза в неделю). Установлено, что при таком подходе к терапии снижается частота рецидивов. Препарат при этом наносится на все пораженные ранее участки или на области потенциального обострения. Подобную схему лечения лучше сочетать с ежедневным рутинным использованием смягчающих средств.

Побочные действия

При применении Дермовейта могут возникать определенные побочные эффекты:

• Кожа и подкожная клетчатка: зуд, болезненность, чувство жжения, местная атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, морщинистость, истончение, сухость кожи, гипертрихоз, изменение пигментации, усиление симптомов заболевания, пустулезный псориаз, аллергический контактный дерматит, сыпь, эритема, крапивница;
• Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекция, обусловленная условно-патогенными организмами;
• Эндокринная система: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, остеопороз, гипертония, ломкость волос, признаки кушингоида, задержка роста и прибавки массы тела у детей, катаракта, глаукома, увеличение веса или ожирение, гипергликемия или глюкозурия, алопеция, снижение уровня эндогенного кортизола;
• Иммунная система: гиперчувствительность;
• Системные побочные эффекты (при длительном применении Дермовейта на обширных поверхностях): гастрит, симптомы гиперкортицизма, повышение внутриглазного давления, изъязвление слизистой ЖКТ;
• Местные реакции:болезненность и раздражение в месте нанесения.

Особые указания

При применении Дермовейта следует иметь в виду что:

• Если улучшение состояния пациента не наблюдается в течение 2-4 недель с момента начала терапии, следует усомниться в правильной постановке диагноза;
• Не следует длительно применять препарат в детском возрасте из-за опасности угнетения функции коры надпочечников;
• При псориазе может ослабляться барьерная функция кожи, развиться толерантность, проявиться пустулезный псориаз, чаще возникают рецидивы;
• Окклюзионные повязки повышают системную абсорбцию препарата;
• На лице Дермовейт можно применять не более 5 дней и без окклюзионной повязки;
• Не следует допускать попадания крема или мази в глаза;
• Перед тем, как накладывать свежую повязку, необходимо очищать кожу, поскольку тепло и влажность способствуют развитию бактериальной инфекции. Если же бактериальная инфекция возникла, то следует прекратить применять Дермовейт и начать антибактериальную терапию.
• При атопическом дерматите внезапная отмена препарата может вызывать рецидив ранее имевшегося дерматоза;
• Передозировка Дермовейта проявляется симптомами гиперкортицизма. В такой ситуации требуется постепенно отменить препарат (уменьшая частоту нанесения и заменяя его на менее активный глюкокортикостероид). Далее лечение проводят в зависимости от клинической ситуации.

Аналоги

Структурными аналогами Дермовейта являются такие препараты, как Кловейт, Клобетазол, Пауэркорт, Этривекс.

Сроки и условия хранения

Дермовейт хранят при температуре не более 30° в местах с ограниченным доступом детей не более двух лет.