Делагил

Делагил – амебицидный и противомалярийный препарат, иммунодепрессант.

Форма выпуска и состав

Выпускают таблетки Делагил белые, плоские, со скошенным краем, без запаха. В 1 таблетке содержится активное вещество – хлорохин – в количестве 250 мг.

Вспомогательными веществами медикамента выступают: коллоидный диоксид кремния гидрофобный, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк, полиакриловая кислота, поливинилбутирал.

Реализуется Делагил в блистерах по 10 шт.

Показания к применению

По инструкции, Делагил показан к применению в следующих случаях:

• Ревматоидный артрит;
• Системная красная волчанка в острой и подострой форме;
• Профилактика и лечение малярии;
• Внекишечный амебиаз;
• Фотодерматоз;
• Склеродермия;
• Ревматоидный артрит.

Противопоказания

По инструкции, Делагил противопоказан к применению при:

• Тяжелых нарушениях сердечного ритма;
• Угнетении костномозгового кроветворения;
• Печеночной и/или почечной недостаточности;
• Повышенной чувствительности к активному или вспомогательным компонентам лекарственного средства;
• Беременности и грудном вскармливании;
• Псориатическом артрите;
• Нейтропении;
• Порфиринурии.

С осторожностью назначают Делагил при эпилепсии, ретинопатии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозировка

Для профилактики малярии Делагил назначают по следующей схеме:

• В течение первой недели дважды принимается по 2 таблетки медикамента;
• Вторую и все последующие недели Делагил принимают один раз в неделю (желательно в один и тот же день приблизительно в одно и то же время).

Для лечения малярии в первый день принимают 1000 мг (4 таблетки) Делагила, через 6-8 часов принимают еще 500 мг (2 таблетки). На вторые сутки принимают 750 мг (3 таблетки) за один прием, на третий день схема лечения такая же, как и во второй.

При амебиазе Делагил принимают трижды в сутки по следующей схеме:

• В первую неделю доза составляет 500 мг (2 таблетки) в день;
• Во вторую неделю – по 250 мг (1 таблетке) в день.

Следующие 2-6 месяцев Делагил принимают по 750 мг (3 таблетки) два раза в неделю.

При ревматоидном артрите медикамент назначают по 500 мг (2 таблетки):

• В первую неделю – дважды в сутки;
• На протяжении года – один раз в день.

При системной красной волчанке препарат показан ежедневно по 250-500 мг (1-2 таблетки). При фотодерматозе доза Делагила равна 250 мг (1 таблетка) в течение одной недели, после чего ее увеличивают до 500-750 мг (2-3 таблетки) в сутки. Продолжительность терапии – три дня.

Детям препарат в первый день назначают в следующих дозах:

• До года –50 мг (0,25 таблетки);
• 1-6 лет – 125 мг (0,5 таблетки);
• 6-10 лет – 250 мг (1 таблетка);
• 10-15 лет – 500 мг (2 таблетки).

На вторые и третьи сутки доза Делагила для детей уменьшается вдвое.

Побочные действия

Применение Делагила может вызывать развитие следующих побочных действий:

• Центральная и периферическая нервные системы: головокружение, судороги, головная боль, невропатия, психомоторное возбуждение, психозы, расстройства сна;
• Органы чувств: нарушение слуха, шум в ушах, помутнение роговицы, нарушения аккомодации, нечеткость зрения, ретинопатия, обратимая кератопатия, височная или кольцеобразная скотома;
• Костно-мышечная система: миопатия;
• Сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления, кардиомиопатия с изменениями на электрокардиограмме (особенно при приеме медикамента в высоких дозировках);
• Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
• Система пищеварения: тошнота и рвота, анорексия, понос, спазмы в животе, снижение веса, поражение печени (при применении в высоких дозах);
• Кожные реакции: фотосенсибилизация, дерматиты, поседение волос, облысение, сыпь, зуд, нарушения пигментации кожи и слизистых оболочек. При появлении дерматита дозу Делагила уменьшают либо отменяют терапию.

Особые указания

Совместное применение Делагила с препаратами золота, левамизолом, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками увеличивает риск поражения кожи и аплазии костного мозга.

Антациды нарушают всасываемость активного вещества Делагила, а циметидин повышает его концентрацию в крови. Сочетание медикамента с другими противомалярийными препаратами может вызывать антагонистическое действие.

Комбинация Делагила с:

• Глюкокортикостероидами – увеличивает вероятность кардиомиопатии и миопатии;
• Ингибиторами МАО – увеличивает вероятность развития нейротоксичности;
• Сердечными гликозидами – вероятно развитие гликозидной интоксикации;
• Этанолом – может развиться гепатотоксичность.

При передозировке Делагила могут возникнуть следующие симптомы:

• Расстройство зрения;
• Нарушение сознания;
• Рвота;
• Угнетение дыхательного центра;
• Коллапс;
• Судороги.

Если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь (в течение 2 часов с момента угнетения дыхания), возможен смертельный исход в результате передозировки. Необходимо промыть желудок больному, вызвать рвоту, обеспечить прием адсорбентов, провести плазмаферез, перитонеальный диализ.

Во время терапии Делагилом пациенту следует регулярно проводить общие анализы крови и проверять зрение.

Так как терапия Делагилом может вызывать снижение четкости зрительного восприятия, пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Структурными аналогами Делагила являются Хлорохин, Хлорохин фосфат и Хингамин.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Делагил хранят в прохладном месте, недоступном для попадания влаги и прямых солнечных лучей. Препарат следует беречь от детей!

Срок годности медикамента составляет 5 лет.