Циклоферон

Циклоферон – иммуностимулирующий препарат.

Форма выпуска и состав

Циклоферон выпускают в трех лекарственных формах:

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: желтые, двояковыпуклые (в контурной ячейковой упаковке по 10 или 20 шт., в картонной пачке 1 упаковка по 20 шт., 1 или 5 упаковок по 10 шт.);
• линимент: желтый, прозрачный, со слабым специфическим запахом, горький на вкус (в инсулиновых флаконах по 5 мл, в односторонней контурной ячейковой упаковке 5 флаконов, в картонной пачке 1 упаковка; в алюминиевых тубах по 5 или 30 мл, в картонной пачке 1 туба по 5 мл и 1 туба по 30 мл в комплекте с 5 аппликаторами или без них);
• раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: желтый, прозрачный (в ампулах по 2 мл; в односторонней контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка с ножом или скарификатором ампульным в комплекте).

В 1 таблетке содержатся:

• активное вещество: меглюмина акридонацетат – 0,15 г (в пересчете на акридонуксусную кислоту);
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 0,00179 г; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер – 0,02321 г; полисорбат 80 – 0,00027 г; гипромеллоза – 0,00273 г; кальция стеарат – 0,00307 г; повидон – 0,00793 г.

В 1 мл линимента содержатся:

• активное вещество: меглюмина акридонацетат – 0,05 г (в пересчете на акридонуксусную кислоту);
• вспомогательные компоненты: 1,2-пропиленгликоль – не более 1 мл; бензалкония хлорид – 0,0001 г.

В 1 мл раствора содержатся:

• активное вещество: меглюмина акридонацетат – 0,125 г (в пересчете на акридонуксусную кислоту);
• вспомогательный компонент: вода для инъекций.

Показания к применению

Таблетки

Комплексная терапия у детей старше 4 лет и взрослых:

• герпетическая инфекция;
• грипп и острые респираторные заболевания (ОРЗ).

Также препарат принимают в целях профилактики ОРЗ и гриппа у детей в возрасте от 4 лет.

Линимент

Комплексное лечение у взрослых:

• хронические пародонтиты;
• неспецифические вагинозы и вагиниты;
• герпетическая инфекция слизистых оболочек и кожи.

Раствор

Комплексное лечение у взрослых:

• вирус иммунодефицита человека (стадии 2А, 2В);
• клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), серозный энцефалит и менингит (нейроинфекции);
• вирусный гепатит А, В, С, D;
• цитомегаловирусная инфекция и герпес;
• вторичные иммунодефициты, ассоциированные с хроническими и острыми грибковыми и бактериальными инфекциями;
• хламидийные инфекции;
• системная красная волчанка, ревматоидный артрит (системные и ревматические заболевания соединительной ткани);
• дегенеративно-дистрофические патологии суставов: деформирующий остеоартроз и др.

Комплексная терапия у детей:

• герпетическая инфекция;
• вирусные гепатиты А, В, С, D;
• вирус иммунодефицита человека (стадии 2А, 2В).

Противопоказания

Таблетки, раствор

• декомпенсированный цирроз печени;
• возраст менее 4 лет;
• беременность;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Заболевания/состояния, при которых таблетки назначают с осторожностью:

• заболевания органов пищеварения в стадии обострения: дуоденит, гастрит, язва желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, эрозии;
• аллергические реакции в анамнезе.

Линимент

• возраст менее 18 лет;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают перорально, не разжевывая, за 30 мин до еды, запивают половиной стакана воды. Кратность применения – 1 раз в день.

Режим дозирования в зависимости от возраста:

• дети 4–6 лет: по 1 шт.;
• дети 7–11 лет: по 2-3 шт.;
• дети старше 12 лет и взрослые: по 3-4 шт.

Целесообразно проводит повторный курс терапии по прошествии 14–21 суток после первого.

Взрослые при гриппе и ОРЗ принимают возрастную дозу на 1, 2, 4, 6 и 8-й день – всего 20 шт. на весь курс терапии. Лекарственное средство начинают принимать при первых симптомах заболевания. Допускается прием до 6 шт. в первый день курса в случаях тяжелого течения гриппа. При необходимости дополнительно может быть проведено симптоматическое лечение отхаркивающими, болеутоляющими или жаропонижающими средствами.

В случаях герпетической инфекции взрослые принимают возрастную дозу на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й день – всего 40 шт. за весь курс лечения. Большая эффективность терапии достигается, если препарат начинают принимать при возникновении первых симптомов заболевания.

Дети старше 4 лет принимают возрастные дозы лекарственного средства при ОРЗ и гриппе на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й день. Курс терапии варьирует в пределах 5–10 приемов (в зависимости от выраженности клинических симптомов и тяжести состояния).

В случаях герпетической инфекции дети старше 4 лет принимают возрастные дозы на 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14-й день курса. Продолжительность лечения зависит от выраженности клинических симптомов и тяжести состояния пациента.

Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ (если у ребенка был непосредственный контакт с больным гриппом или ОРЗ иного происхождения, а также в период эпидемии гриппа) дети старше 4 лет принимают таблетки в возрастной дозе на 1, 2, 4, 6 и 8-й день. Затем необходим перерыв 72 ч, после которого курс продолжают на 11, 14, 17, 20 и 23-й день. Всего за курс осуществляют 5–10 приемов препарата.

Линимент

Линимент применяют местно, в зависимости от заболевания, следующим образом:

• герпетическая инфекция: на пораженный участок наносят тонким слоем 1-2 раза в день на протяжении 5 суток;
• генитальный герпес: в виде интравагинальных инстилляций по 5 мл 1 раз в день ежедневно на протяжении 10–15 суток;
• неспецифический вагинит и бактериальный вагиноз: по 5-10 мл интравагинально каждый день по 1-2 раза на протяжении 10–15 суток. Допускается использовать пропитанные линиментом тампоны.

В случаях хронических форм заболеваний лекарственное средство хорошо сочетается с иными препаратами (суппозиториями, вагинальными таблетками).

Перед интравагинальным введением тубу с линиментом вскрывают, прокалывают мембрану посредством 5 мл шприца с одноразовой иглой, набирают препарат, снимают и выбрасывают иглу. Далее, лежа на спине, наполненный шприц вводят во влагалище и при помощи поршня выдавливают линимент.

Если в упаковке имеется вагинальный аппликатор, им прокалывают мембрану тубы, и устанавливают его на отверстие. Линимент выдавливают в полость аппликатора до тех пор, пока не будет вытолкнут весь поршень. Наполненный линиментом аппликатор снимают с тубы, вводят во влагалище и посредством поршня выдавливают препарат.

Чтобы предотвратить свободную эвакуацию лекарственного средства, вход во влагалище закрывают на 2-3 ч небольшим стерильным ватным тампоном.

При необходимости курс лечения повторяют по прошествии 14 суток.

В случаях терапии хронического пародонтита перед использованием линимента антисептиком промывают пародонтальные карманы, далее ватным тампоном наносят 1,5 мл линимента на десну посредством аппликации (не втирают). Кратность применения – 1-2 раза в день с интервалом 10–12 ч. Продолжительность терапии – 12–14 суток с возможным повторением курса через 14 суток.

Раствор

Раствор взрослым и детям вводят в/в или в/м 1 раз в день через 1 сутки.

Режим дозирования для взрослых в зависимости от патологии:

• герпес и цитомегаловирусная инфекция: 10 инъекций по 250 мг (всего 2500 мг раствора за курс). Эффективнее всего проводить терапию в начале обострения заболевания;
• нейроинфекции: 12 инъекций по 250–500 мг в сочетании с этиотропным лечением. Суммарная доза – 3000–6000 мг. Возможно проведение повторных курсов лечения (при необходимости);
• хламидийная инфекция: 10 инъекций по 250 мг (всего 2500 мг раствора за курс), с возможным повторением терапии по прошествии 10–14 суток. Рекомендуется комбинация Циклоферона с антибактериальными препаратами;
• острые вирусные гепатиты А, В, С, D и смешанные формы: 10 инъекций по 500 мг (всего 5000 мг раствора за курс). В случаях затяжного течения инфекции проводят повторное лечение по прошествии 10–14 суток после первого курса;
• хронические вирусные гепатиты В, С, D и смешанные формы: 10 инъекций по 500 мг, далее по 1 инъекции 3 раза в 7 дней на протяжении 3 месяцев в составе комплексного лечения. Рекомендована комбинация с химиотерапией и интерферонами. Повторную терапию проводят через 10–14 суток;
• вирус иммунодефицита человека (2А, 2В): 10 инъекций по 500 мг, затем по 1 инъекции раз в 3 дня на протяжении 2,5 месяцев. Повторное лечение проводят по прошествии 10 суток;
• иммунодефицитные состояния: 10 в/м инъекций по 250 мг (всего за курс применяют 2500 мг раствора). Повторный курс осуществляют через 6–12 месяцев;
• ревматические и системные патологии соединительной ткани: 4 курса по 5 инъекций по 250 мг с перерывом 10–14 суток. По рекомендации врача может быть проведено повторное лечение;
• дегенеративно-дистрофические заболевания суставов: 2 курса по 5 инъекций по 250 мг с перерывом в 10–14 суток. По рекомендации врача может быть осуществлена повторная терапия.

Терапевтическую дозу лекарственного средства для детей определяют исходя из расчета 6–10 мг на 1 кг массы тела в день.

Режим дозирования для детей в зависимости от патологии:

• острый вирусный гепатит А, В, С, D и смешанные формы: 15 инъекций. В случаях затяжного течения инфекции проводят повторное лечение через 10–14 суток;
• хронический вирусный гепатит В, С, D: 10 инъекций, затем по 1 инъекции 3 раза в 7 дней на протяжении 3 месяцев в составе комбинированной терапии с химиотерапией и интерферонами;
• вирус иммунодефицита человека (стадии 2А-2В): 10 инъекций, далее по 1 инъекции в 3 дня на протяжении 3 месяцев. Возможно проведение повторного курса по прошествии 10 суток;
• герпетическая инфекция: 10 инъекций. В случаях, когда сохраняется репликативная активность вируса, курс терапии продолжают – раствор вводят 1 раз в 3 дня на протяжении 28 суток.

Побочные действия

В период терапии Циклофероном могут развиваться аллергические реакции. Применение линимента может послужить развитию незначительной локальной гиперемии, кратковременного жжения.

Особые указания

Перед применением препарата пациентам с заболеваниями щитовидной железы рекомендуется проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

При пропуске очередной дозы таблеток ее принимают при первой возможности и продолжают курс по начатой схеме без учета временного интервала и не удваивая дозировку.

Отсутствие терапевтического эффекта является поводом для обращения к врачу за консультацией.

Линимент нельзя интенсивно втирать в десну. Важно не допускать его попадания в глаза. При случайном попадании глаза промывают водой.

Раствор при гриппе и респираторных вирусных инфекциях применяют для симптоматического лечения.

Лекарственное взаимодействие

Меглюмина акридонацетат совместим с интерферонами, химиотерапевтическими, симптоматическими препаратами и иными средствами для терапии указанных заболеваний.

Влияние меглюмина акридонацетата на препараты/вещества при сочетанной терапии:

• аналоги нуклеозидов, интерфероны: усиливает их действие;
• интерферонотерапия, химиотерапия: уменьшает их побочные эффекты;
• противогрибковые средства, антисептики, антибиотики: усиливает их действие (препарат в форме линимента).

Аналоги

Аналогами Циклоферона являются Оциллокоцинум, Галавит, Инфламафертин, Протфенолозид, Амиксин, Тимоген, Иммунин, Максимун, Анаферон.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре ниже 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

• таблетки, линимент – 2 года;
• раствор – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Таблетки отпускаются без рецепта, линимент и раствор – по рецепту.