Блемарен

Блемарен – это средство, предназначенное для лечения почечнокаменной болезни (нефролитиаза). Препарат способствует ощелачиванию мочи и оказывает нефролитическое действие.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде шипучих таблеток и гранул, из которых готовят раствор для приема внутрь.

В состав таблеток Блемарен входит:

• 1,197 г лимонной кислоты;
• 967,5 мг калия гидрокарбоната;
• 835,5 мг натрия цитрата;
• Вспомогательные вещества: маннитол, макрогол 6000, лактозы моногидрат, адипиновая кислота, натрия сахаринат, лимонный ароматизатор.

Реализуются таблетки по 20 шт. в пластмассовых тубах в комплекте с индикаторной бумагой и контрольным календарем.

В 100 граммах гранул Блемарен содержится:

• 39,9 г лимонной кислоты;
• 32,25 г калия гидрокарбоната;
• 27,85 г натрия цитрата.

Реализуются гранулы по 200 г в полиэтиленовых пакетах в комплекте с мерной ложкой, индикаторной бумагой, зажимом для пакета и контрольным календарем.

Показания к применению

Согласно инструкции к Блемарену, препарат предназначен:

• Для лечения и профилактики мочекаменной болезни (препарат препятствует образованию и способствует растворению мочекислых конкрементов; конкрементов, в состав которых входят оксалаты и карбонат кальция; а также смешанных конкрементов, состоящих не менее чем на 25% из оксалатов и мочекислых солей);
• Для повышения pH мочи до показателей 6,2-6,8 (подщелачивания мочи) у пациентов, проходящих курс лечения цитостатическими средствами или препаратами, действие которых направлено на выведение из организма мочевой кислоты.

В качестве профилактического средства применение Блемарена показано при порфирии кожи (порфириновой болезни), характеризующейся нарушением пигментного обмена, повышением в крови и тканях порфиринов и усиленным их выделением с калом и мочой.

Противопоказания

Согласно инструкции к Блемарену, применение данного препарата противопоказано:

• При острой или хронической почечной недостаточности;
• Пациентам с нарушениями обмена веществ, при которых основания в организме накапливаются, а кислоты выводятся в избыточном количестве (включая метаболический алкалоз);
• При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, вызванных активностью патогенных микроорганизмов, способных расщеплять мочевину;
• Людям, у которых водородный показатель (рН) мочи выше 7,0;
• Пациентам, которым показано соблюдение строгой бессолевой диеты (например, при тяжелой форме артериальной гипертонии);
• При гиперчувствительности к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Перед приемом шипучие таблетки и гранулированный порошок растворяют в 200 мл фруктового сока, щелочной минеральной воды или чая.

Суточную дозу Блемарена определяет врач с учетом степени тяжести и особенностей течения заболевания. Как правило, она составляет 2-6 таблеток или 6-18 грамм гранул (2-6 мерных ложек, в 1 ложке – 3 г). Принимают препарат после еды, равномерно распределяя дозу в течение дня (на 3-4 приема).

В случае правильного подбора дозировки водородный показатель мочи должен находиться в пределах показателей:

• От 6,2 до 7,0 – если требуется растворить образованные мочекислыми солями конкременты;
• От 7,5 до 8,5 – если необходимо растворить цистиновые конкременты;
• От 7,2 до 7,5 – если у пациента диагностирована порфирия.

У людей, проходящих лечение цитостатическими препаратами, pH в течение дня не должен быть менее 7.

При падении показателя pH ниже указанных значений, рекомендуется пересмотреть дозу Блемарена в сторону ее повышения. В случае если pH выше указанных значений, дозировку, соответственно, уменьшают.

Для достижения выраженного клинического эффекта лечение препаратом продолжают в течение 4-6 месяцев.

Контроль эффективности терапии (то есть определение уровня водородного показателя мочи) проводят при помощи индикаторной бумаги три раза в день перед приемом очередной дозы Блемарена.

Полученный цвет сравнивают в течение 2-х минут с прилагающейся шкалой, после чего результаты заносят в контрольный календарь.

Пациентам, у которых обнаружены цистиновые конкременты, а также больным с порфириновой болезнью следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной водородного показателя от 7,2 до 9,7.

Побочные действия

В отдельных случаях применение Блемарена может сопровождаться изжогой, отрыжкой, болью в эпигастральной области, диареей, метеоризмом, тошнотой и рвотой, метаболическим алкалозом и отекам (обусловлены задержкой натрия в организме).

При наличии индивидуальной непереносимости того или иного компонента препарата возможно развитие аллергических реакций.

Особые указания

В период лечения Блемареном пациентам следует сократить количество потребляемой белковой пищи и продуктов, в которых содержатся пуриновые основания. Также необходимо соблюдать питьевой режим, предполагающий употребление в течение дня не менее 1,5-2 литров жидкости.

Средняя суточная доза препарата составляет 4 таблетки. В них содержится 1,5 мг калия и 0,9 мг натрия. Это следует учитывать людям, которые придерживаются диеты, ограничивающей потребление соли.

Достоверных данных о безопасности применения Блемарена в период беременности и кормления грудью нет. По этой причине беременным женщинам препарат назначают только в случаях крайней необходимости, а в период лактации решают вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналоги

Аналогами Блемарена являются следующие препараты:

• По составу действующих веществ – Солуран;
• По механизму действия – Гинджалелинг, Марены красильной экстракт, Трацептин, Уралит-У, Уролесан, Урохолесан.

Сроки и условия хранения

Из аптек Блемарен отпускается в безрецептурном режиме. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в оригинальной упаковке при температуре не более 30 ºС. После вскрытия беречь от попадания влаги! Срок годности таблеток – 2 года, гранул – 3 года.