Бисептол

Бисептол является антибактериальным сульфаниламидным препаратом.

Форма выпуска и состав

Изготавливают таблетки Бисептол, содержащие активные вещества:

• Сульфаметоксазол (100 или 400 мг);
• Триметоприм (20 или 80 мг).

Вспомогательными веществами лекарства выступают пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, картофельный крахмал, поливиниловый спирт, тальк, стеарат магния, пропилпарагидроксибензоат.

В блистерах по 20 таблеток.

Также изготавливают Бисептол в виде пероральной суспензии, содержащей 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма. Вспомогательными веществами суспензии являются карбоксиметилцеллюлоза натрия, магния алюминия силикат, земляничный ароматизатор, очищенная вода, пропиленгликоль, лимонной кислоты моногидрат, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гидрофосфат натрия, сахаринат натрия, мальтитол, кремофор RH 40.

Во флаконах темного стекла по 80 мл.

Показания к применению

По инструкции, Бисептол показан для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как:

• Отит, синусит;
• Гонорея;
• Пневмония, бронхит, эмпиема плевры, абсцесс легкого;
• Простатит, уретрит, пиелонефрит, сальпингит;
• Пиодермия, фурункулез;
• Холера, бактериальная дизентерия, диарея, брюшной тиф.

Противопоказания

По инструкции, Бисептол противопоказан при:

• Тяжелой почечной недостаточности;
• Установленных повреждениях паренхимы печени;
• Беременности и грудном вскармливании;
• Тяжелых нарушениях функции почек при отсутствии возможности контроля плазменного уровня препарата;
• Гипербилирубинемии у детей;
• Тяжелых заболеваниях крови (агранулоцитоз, анемия, вызванная нехваткой фолиевой кислоты, мегалобластная, апластическая анемия, а также вызванная дефицитом витамина В12 лейкопения);
• Детском возрасте до 3 лет (для таблеток);
• Детском возрасте до 2 месяцев (для суспензии)
• Гиперчувствительности к сульфаниламидам;
• Повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам лекарства;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза).

В применении Бисептола следует соблюдать осторожность при:

• Бронхиальной астме;
• Дефиците фолиевой кислоты в организме;
• Патологиях щитовидной железы.

Способ применения и дозировка

Бисептол в таблетках принимают внутрь после приема пищи, запивая половиной стакана воды.

Детям в возрасте 3-5 лет лекарство назначают в дозе 240 мг 2 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет и взрослым – 480 мг 2 раза в сутки.

При пневмонии Бисептол показан в дозе 100 мг на кг массы тела в сутки. Интервал между приемами лекарства не должен быть менее 6 часов, максимальная продолжительность терапии – 2 недели.

Суспензию Бисептол принимают внутрь после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям от 12 лет и взрослым назначают по 960 мг суспензии каждые 12 часов. В случае тяжелого течения инфекции допускается увеличение дозы до 1440 мг каждые 12 часов. Продолжительность лечения – от 5 до 14 дней.

Детям в возрасте 2-5 месяцев назначают по 120 мг суспензии каждые 12 часов, от 6 месяцев до 5 лет – по 240 мг, в возрасте 6-12 лет – по 480 мг. При этом продолжительность терапии не должна превышать 10 дней. Если спустя неделю после начала применения Бисептола клинического улучшения не наблюдается, следует обратиться к лечащему врачу на предмет подбора альтернативной терапии.

Побочные действия

Применение Бисептола может вызывать следующие побочные явления:

• Дыхательная система: удушье, бронхоспазм, кашель, легочные инфильтраты;
• Центральная и периферическая нервные системы: головокружение, головная боль, тремор, асептический менингит, апатия, периферические невриты, депрессия;
• Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая, гемолитическая, мегалобластная анемия, метгемоглобинемия, гипотромбинемия, эозинофилия;
• Мочевыделительная система: токсическая нефропатия, сопровождающаяся анурией и олигурией, полиурия, нарушение работы почек, интерстициальный нефрит, повышение уровня мочевины, гематурия, кристаллурия, гиперкреатининемия;
• Система пищеварения: тошнота и рвота, нарушения стула, боль в животе, снижение аппетита, холестаз, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, гепатонекроз, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит;
• Костно-мышечная система: миалгия, артралгия;
• Аллергии: сыпь на коже, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, аллергический миокардит, эксфолиативный дерматит, аллергический дерматит, повышение температуры тела, токсический эпидермальный некролиз;
• Обмен веществ: гиперкалиемия, гипогликемия, гипонатриемия.

Особые указания

Бисептол следует с осторожностью назначать пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом.

При длительных курсах терапии пациенту следует регулярно исследовать кровь на вероятность возникновения гемолитических изменений. Как правило, эти изменения довольно быстро проходят после назначения фолиевой кислоты, которая не нарушает противомикробной активности лекарства.

Во время применения Бисептола следует избегать длительного пребывания на солнце.

У больных СПИДом риск возникновения и выраженность побочных эффектов Бисептола увеличивается.

Бисептол не следует назначать для лечения фарингита и тонзиллита, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А ввиду широкой распространенности резистентности штаммов.

Аналоги

Медикаментами, схожими по терапевтическому действию с Бисептолом, являются:

• Септолете;
• Энгистол;
• Ламизол;
• Полижинакс;
• Гинофлор;
• Целедерм;
• Хлорофиллипт;
• Кандид;
• Генферон;
• Беродуал;
• Ротокан;
• Метронидазол;
• Дермазол;
• Дифлюзон;
• Ламикон.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, Бисептол следует хранить в прохладном, темном, недоступном для детей месте. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет с момента выпуска.