Бициллин-5

Бициллин-5 – антибактериальный препарат, пенициллин биосинтетический.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Бициллина-5 – порошок для приготовления суспензии для внутримышечного (в/м) введения: белый со слегка желтоватым оттенком или белый, склонный к комкованию, образующий стойкую суспензию при добавлении воды [во флаконах объемом 10 мл по 1 200 000 ЕД (единиц) + 300 000 ЕД, в картонной пачке 1, 5 или 10 флаконов].

Активные вещества в составе порошка, содержащегося в 1 флаконе:

• бензатин бензилпенициллина – 1 200 000 ЕД;
• бензилпенициллин прокаина (бензилпенициллин новокаиновой соли) – 300 000 ЕД.

Показания к применению

Бициллин-5 применяют для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:

• ревматизм (для круглогодичной профилактики рецидивов);
• фрамбезия, сифилис;
• рожистое воспаление, раневые инфекции, скарлатина, острый тонзиллит (стрептококковые инфекции; исключением являются вызванные стрептококками группы В инфекции).

Противопоказания

• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов Бициллина-5, бензилпенициллина и иных β-лактамных антибактериальных средств.

Состояния/заболевания, при которых Бициллин-5 назначают с осторожностью:

• почечная недостаточность;
• колит псевдомембранозный;
• астма бронхиальная;
• отягощенный аллергоанамнез;
• беременность.

Бициллин-5: инструкция по применению (способ и дозировка)

Суспензию, полученную из порошка, вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Непосредственно перед применением Бициллина-5 осуществляют приготовление суспензии в асептических условиях. Для этого во флакон с порошком под давлением медленно (со скоростью 5 мл/20–25 сек) добавляют 5–6 мл 0,25–0,5% раствора новокаина (прокаина), изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций. Далее содержимое перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до тех пор, пока не образуется гомогенная суспензия. У стенок флакона на поверхности суспензии допускается образование пузырьков.

После введения Бициллина-5 нельзя растирать ягодичную мышцу. Следует учитывать, что задержка введения средства сразу после приготовления изменяет его коллоидные и физические свойства, что может послужить затруднению его движения через иглу шприца.

Рекомендованные дозировки Бициллина-5:

• взрослые: 1 инъекция по 1 200 000 ЕД + 300 000 ЕД в 28 суток;
• дети старше 8 лет: 1 инъекция по 960 000 ЕД + 240 000 ЕД в 28 суток;
• дети дошкольного возраста: 1 инъекция по 480 000 ЕД + 120 000 ЕД в 21 сутки.

Побочные действия

• аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, артралгия, лихорадка, крапивница, анафилактоидные реакции, анафилактический шок;
• лабораторные показатели: гипокоагуляция, лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
• прочие: глоссит, стоматит.

Передозировка

Данных о передозировке Бициллина-5 нет.

Особые указания

Суспензию нельзя вводить в полости тела, эндолюмбально, внутривенно или подкожно. При случайном внутрисосудистом введении могут развиваться нарушение зрения, тревога и переходящее чувство угнетенности. Во избежание случайного внутрисосудистого введения перед проведением в/м инъекции проводят аспирацию для выявления возможного попадания иглы в сосуд.

До начала лечения сифилиса и далее на протяжении 4 месяцев необходимо проведение серологических и микроскопических исследований. Целесообразно сочетанное применение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты в связи с развитие грибковых инфекций, а при необходимости – противогрибковых средств для системного использования. Следует принимать во внимание, что к появлению резистентных штаммов возбудителей приводит введение недостаточных дозировок Бициллина-5 или слишком ранняя отмена терапии.

Применение при беременности и лактации

Бициллин-5 противопоказан к применению в период лактации. При беременности его назначение возможно лишь в тех случаях, когда прогнозируемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Биццилин-5 с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Биццилина-5 с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• бактерицидные антибактериальные средства, включая аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины: оказывают синергидное действие;
• бактериостатические антибактериальные препараты, включая тетрациклины, линкозамиды, хлорамфеникол, макролиды: оказывают антагонистическое действие;
• непрямые антикоагулянты: снижается их протромбиновый индекс, повышается эффективность через подавление кишечной микрофлоры;
• препараты, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, пероральные контрацептивы: снижается их эффективность;
• этинилэстрадиол: повышается риск развития кровотечений прорыва;
• нестероидные противовоспалительные средства, фенилбутазон, блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики: посредством снижения канальцевой секреции увеличивается концентрация бензилпенициллина в тканях и крови;
• аллопуринол: повышается риск развития кожной сыпи (аллергических реакций).

Аналоги

Аналогами Биццилина-5 являются Бензилпенициллина новокаиновая соль, Бензилпенициллин, Бензилпенициллина натриевая соль.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена на Бицциллин-5 в аптеках

Примерная цена Бицциллина-5 порошка для приготовления суспензии для в/м введения (во флаконах объемом 10 мл по 1 500 000 ЕД): 1 флакон – 21 рубль; 50 флаконов – 666 рублей.

Отзывы о Бицциллине-5

Согласно отзывам, Бицциллин-5 является доступным, эффективным и быстродействующим антибиотиком, хорошо переносимым детьми. Среди недостатков отмечают путь введения препарата, требующих специальных навыков, развитие побочных эффектов в период его применения и болезненные ощущения во время инъекции.