Беротек

Беротек – лекарственный препарат с бронходилатирующим действием, применяемый для лечения бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких.

Форма выпуска и состав

Беротек выпускается в виде раствора для ингаляций и дозированного ингаляционного аэрозоля, основным действующим веществом которых является гидробромид фенотерола.

В качестве вспомогательных веществ в препарате использованы:

• Раствор для ингаляций – дистиллированная вода, дигидрат эдетата динатрия, хлорид бензалкония, хлорид натрия, хлористоводородная кислота;
• Ингаляционный аэрозоль – HFA 134a (пропеллент), дистиллированная вода, ангидрид лимонной кислоты, этанол.

Раствор для ингаляций выпускается в стеклянных темных флаконах по 20 мл с капельницей; ингаляционный аэрозоль – в аэрозольных баллонах с мундштуком по 200 доз (10 мл).

Показания к применению

По инструкции, Беротек применяется:

• При хроническом обструктивном бронхите;
• Как симптоматическая терапия хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы;
• В целях профилактики и для купирования бронхоспазма при бронхиальной астме;
• При эмфиземе легких;
• В целях профилактики астмы физического усилия.

Противопоказания

По инструкции, Беротек не назначается при:

• Повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата;
• Тахиаритмии;
• Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• Аортальном стенозе;
• Пороке сердца;
• Тиреотоксикозе;
• Декомпенсированном сахарном диабете;
• Глаукоме;
• Угрожающем выкидыше;

а также в первом триместре беременности.

По инструкции, Беротек следует осторожно назначать при:

• Тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• Сахарном диабете;
• Гипертиреозе;
• Феохромоцитоме;
• Недавно перенесенном инфаркте миокарда.

Способ применения и дозировка

Беротек предназначен для ингаляционного применения.

Дозировка раствора для ингаляций;

• В целях купирования приступа астмы: у пациентов старше 12 лет – по 0,5-1,25 мл (в тяжелых случаях); в очень тяжелых случаях – по 2 мл (под наблюдением врача); у пациентов 6–12 лет – по 0,25-1 мл (в тяжелых случаях); в очень тяжелых случаях – по 1,5 мл;
• Вцелях профилактики астмы физического усилия и как симптоматическая терапия хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы: у пациентов старше 6 лет – по0,5 мл до 4 раз в сутки; у пациентов до 6 лет – по 50 мкг на килограмм веса на прием до 3 раз в сутки (под наблюдением врача).

Дозу раствора перед применением необходимо развести физиологическим раствором до 3-4 мл.

Повторные ингаляции проводят с промежутком не менее 4 часов.

Дозировка аэрозоля Беротек:

• При остром приступе бронхиальной астмы – 1 доза; ингаляцию можно повторить через 5 минут. Следующее применение Беротека возможно только через 3 часа.
• В целях профилактики астмы физического усилия и в качестве симптоматической терапии состояний, которые сопровождаются обратимым сужением дыхательных путей – по 1-2 дозы за прием (не больше 8 доз в сутки);

Побочные действия

При применении Беротека могут возникать определенные побочные реакции:

• Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия, повышение сАД, снижение дАД, аритмия;
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота;
• Центральная нервная система: нервозность, мелкий тремор, нарушение аккомодации, головокружение, головная боль, изменение психики (в редких случаях);
• Респираторная система: кашель, местное раздражение, парадоксальный бронхоспазм;
• Аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек языка, лица, губ;
• Прочие: усиление потоотделения, гипокалиемия, миалгия, слабость, задержка мочи, судороги.

Особые указания

При применении Беротека следует иметь в виду, что:

• Большие дозы препарата, используемые длительное время могут приводить к неконтролируемому ухудшению течения болезни;
• При одновременном применении бета₂-агонистов может развиться серьезная гипокалиемия;
• При быстро усиливающемся остром диспноэ, необходимо срочно обращаться к врачу;
• Передозировка препарата проявляется сердцебиением, тахикардией, артериальной гипер- или гипотензией, ангинальной болью, повышением пульсового давления, приливами крови к лицу, аритмией, тремором. В таких ситуациях требуется назначение транквилизаторов, седативных средств, при необходимости – интенсивная терапия;
• Антихолинергические препараты, бета-адренергические и ксантиновые производные усиливают бронхорасширяющее действие Беротека;
• Одновременное использование других бета-адреномиметиков, антихолинергических препаратов или ксантиновых производных, которые попадают в системный кровоток, может усиливать побочные эффекты;
• При одновременном использовании бета-адреноблокаторов бронхорасширяющее действие препарата ослабляется;
• Действие препарата усиливают трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО;
• Действие Беротека на сердечно-сосудистую систему усиливается ингаляциями галотана, энфлурана, трихлорэтилена;
• Развившаяся на фоне приема препарата гипокалиемия может усиливаться ксантиновыми производными, диуретиками и стероидами;
• Гипокалиемия, развившаяся при приеме препарата, может повышать опасность развития аритмии при одновременном применении дигоксина.

Аналоги

Аналогами Беротека являются такие препараты, как Партусистен, Фенотерол, Фенотерола гидробромид.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят при температуре не более 30º в местах, не доступных детям, не более пяти лет.