Белара

Белара – монофазный пероральный контрацептивный препарат с антиандрогенными свойствами.

Форма выпуска и состав

Выпускается Белара в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, содержащих:

• 2 мг хлормадинона ацетата;
• 30 мкг этинилэстрадиола;
• Вспомогательные вещества: повидон К30, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Реализуются таблетки Белара по 21 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

Показания к применению

Согласно инструкции к Беларе, этот препарат следует принимать женщинам с целью предупреждения нежелательной беременности.

Противопоказания

Применение Белары, как и большинства комбинированных пероральных контрацептивов, противопоказано при:

• Венозных и артериальных тромбозах, в том числе в анамнезе;
• Первых признаках тромбофлебита, тромбоза или симптомах эмболии (к примеру, при стенокардии, транзиторных ишемических атаках);
• Сахарном диабете с сосудистыми осложнениями или неподдающемся адекватному контролю;
• Неконтролируемой артериальной гипертензии или при значимом увеличении артериального давления (более 140/90 мм рт. ст.);
• Гепатите, желтухе, нарушениях функции печени, в анамнезе в том числе (применение Белары возможно, но только после нормализации показателей печеночных тестов);
• Панкреатите в сочетании с гипертриглицеридемией;
• Наследственной или приобретенной предрасположенности к развитию артериальных или венозных тромбозов (включая повышенную устойчивость организма к активированному С-белку, недостаточность антитромбина III, гипергомоцистеинемию, недостаточность С-белка или S-белка);
• Генерализованном зуде и желтухе, особенно возникших во время предшествующей терапии эстрогенами или в период предыдущей беременности;
• Заболевании/состоянии, сопровождающемся нарушением оттока желчи;
• Опухолях печени, в том числе в анамнезе;
• Увеличении печени, выраженных болях в эпигастрии или наличии симптомов внутрибрюшного кровотечения;
• Порфирии;
• Выраженных нарушениях метаболизма липидов;
• Наличии гормонозависимых злокачественных образований, в том числе в анамнезе, или подозрении на них;
• Мигрени в сочетании с локальной неврологической симптоматикой;
• Повышенной чувствительности к любому компоненту Белары;
• Острых сенсорных нарушениях (например, слуха и зрения);
• Тяжелом течении эпилепсии;
• Первых приступах мигренозной боли или частых тяжелых головных болях;
• Двигательных нарушениях, особенно при парезе;
• Тяжелой депрессии;
• Гиперплазии эндометрия;
• Кровотечении из влагалища неустановленной этиологии;
• Отосклерозе во время предыдущей беременности;
• Аменорее неясной этиологии;
• Кормлении грудью.

Не рекомендуется принимать Белару курящим женщинам старше 35 лет.

Назначают Белару, но с осторожностью и под особым медицинским наблюдением пациенткам с:

• Судорожным синдромом;
• Рассеянным склерозом;
• Эпилепсией;
• Мигренью;
• Бронхиальной астмой;
• Сахарным диабетом;
• Заболеваниями печени;
• Ожирением;
• Эндометриозом;
• Дислипопротеинемией;
• Нарушением метаболизма липидов;
• Аутоиммунным заболеванием;
• Нарушением свертывающей системы крови;
• Варикозными заболеваниями;
• Малой хореей;
• Сердечной или почечной недостаточностью;
• Артериальной гипертензией;
• Хроническими воспалительными заболеваниями кишечника;
• Флебитом;
• Герпесом беременных;
• Миомой матки;
• Мастопатией;
• Депрессией.

Способ применения и дозировка

Таблетки Белара, по инструкции, принимают внутрь по 1 шт. в сутки, желательно – в одно и то же время. Первый прием должен быть осуществлен в первый день менструального цикла. Длительность применения – 21 день, далее следует сделать 7-дневный перерыв – в этот период наблюдается менструальноподобное кровотечение, после чего необходимо начать прием таблеток из нового блистера, вне зависимости от того, закончилось ли кровотечение к этому моменту или нет.

При переходе на Белару первую таблетку следует принять:

• С другого гормонального контрацептива, рассчитанного на 21-дневный прием – на следующий же день, т.е. не делая перерыв;
• С гормонального контрацептива, рассчитанного на 28-дневный прием – на следующий же день после приема последней активной таблетки другого средства, т.е. спустя 21 применение активных таблеток;
• С мини-пили (контрацептива, содержащего только гестаген) – в любой день менструального цикла, но без перерыва;
• С имплантата – в день его удаления;
• С инъекционного гестагена – на следующий день.

Во всех остальных случаях, если соблюсти описанные условия не удалось, в течение 7 дней применения Белары следует использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.

Побочные действия

Самыми распространенными побочными эффектами Белары являются кровянистые выделения или прорывные кровотечения из влагалища, неприятные ощущения в области молочных желез, головная боль, повышение АД, тошнота, рвота, угревая сыпь, усиление слизистых выделений из влагалища, усталость, увеличение массы тела, отеки, аменорея, дисменорея.

В редких случаях при приеме Белары отмечаются следующие негативные реакции:

• Нервозность, снижение либидо, раздражительность, депрессивное настроение;
• Головокружение, появление или усиление мигрени;
• Повышение аппетита, гипертриглицеридемия;
• Конъюнктивит, расстройства зрения, непереносимость контактных линз;
• Шум в ушах, ухудшение слуха;
• Гипертензия, варикозная болезнь и тромбоз вен, гипотензия, сердечно-сосудистый коллапс;
• Диарея, боль в животе, метеоризм;
• Выпадение волос, нарушения пигментации, гипергидроз, сухость кожи, гипертрихоз, зуд кожи, эритема, экзема, усиление псориаза;
• Боль в спине и мышцах;
• Вагинальный кандидоз, боль в нижней части живота, вульвовагинит, увеличение молочных желез;
• Аллергические реакции.

Аналоги

Аналогами Белары являются Джес, Жанин, Линдинет 20, Марвелон, Мерсилон, Новинет, Регулон, Три-Мерси, Ярина и др.

Сроки и условия хранения

Хранить Белару следует в сухом прохладном месте. Срок годности – 3 года.