Амприлан

Инструкция по применению:

Форма выпуска и состав
Показания к применению
Противопоказания
Способ применения и дозировка

Побочные действия
Особые указания
Аналоги
Сроки и условия хранения

Амприлан в таблетках 10 мг Амприлан является лекарственным средством, понижающим давление.

Форма выпуска и состав

Изготавливают таблетки Амприлан, содержащие следующие дозировки:

1,25 рамиприла;
2,5 рамиприла;
5 мг рамиприла;
10 мг рамиприла.

Вспомогательными веществами лекарства выступают: моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, стеарилфумарат натрия, гидрокарбонат натрия, моногидрат лактозы, красители.

По 7 или 10 таблеток в блистерах.

Показания к применению

По инструкции, Амприлан показан в следующих состояниях:

Артериальная гипертензия;
Нефропатия диабетического или недиабетического характера, развившаяся на фоне хронических диффузных болезней почек, в том числе хронический гломерулонефрит, сопровождающийся протеинурией;
Хроническая сердечная недостаточность, в том числе после инфаркта миокарда (в комбинации с другими лекарственными средствами).

Также назначают Амприлан с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности, инсульта, инфаркта-миокарда у пациентов с подтвержденной ИБС, перенесших коронарное шунтирование, с окклюзионными поражениями периферических артерий.

Противопоказания

По инструкции, Амприлан не следует принимать в следующих случаях:

Стеноз артерии единственной почки;
Гемодиализ;
Гемодинамически значимый митральный или аортальный стеноз;
Первичный гиперальдостеронизм;
Гемодинамический значимый двусторонний стеноз артерий почек;
Почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
Нестабильная гемодинамика;
Послеоперационное состояние после пересадки почек;
Ангионевротический отек в анамнезе (идиопатический, наследственный или связанный с предшествующим применением ингибиторов АПФ);
Сильная артериальная гипотензия;
Гипертрофически обструктивная кардиомиопатия;
Период беременности и грудного вскармливания;
Гиперчувствительность к действующему или вспомогательным компонентам Амприлана;
Нехватка лактазы, непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
Возраст до 18 лет;
Нефропатия, в терапии которой применяют НПВП, ГКС, цитостатики и иммуномодуляторы.

В применении Амприлана следует соблюдать осторожность при:

Выраженных поражениях церебральных или коронарных артерий;
Нестабильной стенокардии;
Злокачественной артериальной гипертензии;
Выраженных желудочковых нарушениях ритма;
Митральном или аортальном стенозе;
Сахарном диабете;
Преклонном возрасте;
Печеночной или почечной недостаточности;
Угнетении костного мозга;
Системных болезнях соединительной ткани.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Амприлан принимают внутрь. Прием таблеток не зависит от приема пищи.

Лечение Амприланом длительное, дозировка подбирается индивидуально врачом, в зависимости от заболевания и тяжести симптомов.

При артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности Амприлан назначают в начальной дозе 2,5 мг в сутки. Увеличение дозы происходит с интервалом в 1-2 недели. Поддерживающая доза – 2,5-5 мг в сутки. Не следует принимать более 10 мг лекарства в сутки.

При сердечной недостаточности, развившейся после перенесенного острого инфаркта миокарда начальная доза Амприлана равна 5 мг в сутки, разделенная на два приема (утром и вечером). При плохой переносимости дозировку снижают до 1,25 мг дважды в сутки. Увеличение дозы происходит с интервалом 1-3 дня. Если пациент негативно переносит увеличение дозы, рекомендуется прекратить применение Амприлана.

При диабетической нефропатии начальная доза Амприлана составляет 1,25 мг в сутки с последующим увеличением до 5 мг в сутки каждые две недели.

С целью снижения риска смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях Амприлан принимают в дозе 2,5 мг в сутки. Через неделю лечения дозу можно удвоить, еще через две-три недели – снова удвоить до достижения 10 мг в сутки.

У пациентов с КК менее 30 мл/мин начальная дозировка Амприлана оставляет 1,25 мг, максимальная суточная – 5 мг.

Максимальная суточная доза у пациентов с выраженными нарушениями печеночной функции не должна превышать 2,5 мг в сутки.

Побочные действия

Применение Амприлана может вызывать следующие побочные действия:

Сердечно-сосудистая система: выраженное снижение АД, периферически отеки, ортостатическая гипотензия, стенокардия, аритмия, ощущения сердцебиения;
Нервная система: слабость, головная боль, депрессия, повышенная утомляемость, нарушение равновесия, тремор, расстройства сна, двигательное беспокойство, спутанность сознания, нервозность;
Мочеполовая система: усиление ранее существовавшей протеинурии, нарушение функции почек, увеличение выделения количества мочи, снижение либидо, преходящая импотенция, повышение уровня креатинина и мочевины;
Дыхательная система: синусит, сухой непродуктивный кашель, фарингит, заложенность носа, одышка, бронхит, бронхоспазм;
Кожные покровы: кожный зуд, макуло-папулезная сыпь, повышенная потливость;
Пищеварительная система: нарушение пищеварения, тошнота, диарея, рвота, воспаление слизистой оболочки ЖКТ;
Костно-мышечная система: судороги мышц, миалгия.
Аллергии: ангионевротический синдром.

Особые указания

Перед началом терапии Амприланом следует оценить функцию почек. В период терапии пациенты с сердечной недостаточностью, нарушением почечных функций, стенозом почечных артерий должны проходить регулярный врачебный контроль.