Ампиокс

Ампиокс – комбинированный противомикробный препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается Ампиокс в виде капсул для приема внутрь, каждая из которых содержит:

• 125 мг оксациллина (в форме натриевой соли);
• 125 мг ампициллина (в форме тригидрата);
• Кальция стеарат и картофельный крахмал в качестве вспомогательных компонентов.

В виде порошка для приготовления раствора для инъекций выпускают Ампиокс-Натрий, в одном флаконе которого содержится 66,6 мг оксациллина натрия и 133,4 мг ампициллина натрия или 166,5 мг и 333,5 мг соответственно.

Показания к применению

В инструкции к Ампиоксу указано, что этот антибиотик предназначен для:

• Лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к его составу возбудителями: бронхита и пневмонии, среднего отита, синусита и тонзиллита, цистита, пиелонефрита, уретрита, пиелита, цервицита и гонореи, импетиго, рожи, вторично инфицированных дерматозов и других инфекций кожи и мягких тканей;
• Профилактики осложнений при хирургических вмешательствах, в том числе у пациентов с иммунодефицитом;
• Предупреждения инфекций у новорожденных (при инфицировании околоплодной жидкости, опасности развития аспирационной пневмонии, нарушении дыхания младенца, требующего применения реанимационных мер);
• Лечения тяжело протекающих инфекционных заболеваний, таких как менингит, эндокардит, сепсис, послеродовые инфекции.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Ампиокса противопоказано при:

• Инфекционном мононуклеозе;
• Наличии гиперчувствительности к любому активному или вспомогательному компоненту препарата;
• Лимфолейкозе.

Строго по показаниям Ампиокс назначают, но с большой осторожностью и под постоянным наблюдением врача:

• Людям с хронической почечной недостаточностью;
• Детям, родившимся от матерей, у которых имеется гиперчувствительность к пенициллинам.

Беременным женщинам Ампиокс назначают только при наличии «жизненных» показаний. При необходимости применения медикамента в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Способ применения и дозировка

Капсулы Ампиокс принимают внутрь 4-6 раз в сутки в такой дозировке:

• Взрослые и подростки старше 14 лет – по 0,5-1 г;
• Дети 7-14 лет – из расчета 50 мг на каждый килограмм массы тела в сутки;
• Детки 3-7 лет – из расчета 100 мг/кг в сутки.

Длительность курса терапии – 5-14 дней.

Приготовленный из порошка раствор применяют внутримышечно или внутривенно (капельно, струйно) в таких суточных дозах:

• Взрослым и подросткам старше 14 лет – 3-6 г;
• Детям 1-14 лет – из расчета 100 мг на каждый килограмм веса;
• Малышам до года, в том числе недоношенным – из расчета 100-200 мг/кг.

При необходимости указанные дозы увеличивают в 1,5-2 раза. Общую суточную дозу делят на 3-4 инъекции с интервалом 6-8 часов.

Для внутримышечного введения содержимое флакона (это может быть 0,2 и 0,5 г) разводят в 2 и 5 мл инъекционной воды соответственно.

Для внутривенного струйного (в течение 3 минут) введения разовую дозу разбавляют 10-15 мл инъекционной воды или 0,9% раствора натрия хлорида.

Для внутривенного капельного (со скоростью 60-80 капель в минуту) введения разовую дозу для взрослых разводят в 100-200 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида, для детей – в 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы.

Длительность внутривенного применения Ампиокса, по инструкции, – 5-7 дней, после чего пациента переводят на внутримышечное введение раствора или пероральный прием таблеток.

Побочные действия

Отзывы об Ампиоксе свидетельствуют о том, что этот препарат может спровоцировать развитие крапивницы, ринита, гиперемии кожи, конъюнктивита, ангионевротического отека, лихорадки, эозинофилии, артралгии.

В редких случаях возможны: тошнота, изменение вкуса, диарея, рвота, дисбактериоз, суперинфекция, лейкопения, анемия, нейтропения, псевдомембранозный энтероколит, анафилактический шок. При возникновении последнего необходимо принять срочные меры, чтобы вывести пациента из этого состояния: ввести эпинефрин, глюкокортикостероид (преднизолон или гидрокортизон), антигистаминный препарат. При необходимости следует осуществить искусственную вентиляцию легких.

При внутривенном введении Ампиокса возможны флебит и перифлебит, при внутримышечном – болезненность в месте инъекции, инфильтрат.

Особые указания

При курсовом применении Ампиокса необходимо контролировать функциональное состояние почек, печени и органов кроветворения.

При приеме препарата в высоких дозах возможно токсическое воздействие на центральную нервную систему у пациентов с почечной недостаточностью.

Взаимное усиление действия наблюдается при одновременном применении Ампиокса с бактерицидными антибиотиками, в том числе с ванкомицином, рифампицином, цефалоспоринами и аминогликозидами, взаимное ослабление – при применении с макролидами, тетрациклинами, линкозамидами, сульфаниламидами, хлорамфениколом.

Абсорбцию Ампиокса снижают слабительные препараты, глюкозамин, пища, антациды, аминогликозиды, повышает – аскорбиновая кислота.

Активные вещества медикамента увеличивают эффективность непрямых антикоагулянтов, уменьшают – пероральных контрацептивов.

Аналоги Ампиокса

Структурными аналогами Ампиокса являются Оксамп, Оксамп-Натрий, Ампициллин+Оксациллин, Оксамсар.

Аналогами Ампиокса можно считать следующие препараты, которые принадлежат к той же фармакологической группе и оказывают схожее действие: Амоксиклав, Амписид, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Кламосар, Медоклав, Ликлав, Панклав, Ранклав, Сулациллин, Тазоцин, Трифамокс ИБЛ, Флемоклав, Экоклав и другие.

Сроки и условия хранения

Из аптек Ампиокс отпускается по рецепту врача. Хранить его можно в течение двух лет, если соблюдать рекомендованные производителем условия хранения – сухое, прохладное (при температуре не более 25 ºС) и защищенное от солнечных лучей место.