Амарил

Амарил является гипогликемическим лекарственным средством, предназначенным для перорального применения.

Форма выпуска и состав

Изготавливают Амарил таблетки, содержащие:

• 1 мл глимепирида – розового цвета;
• 2 мл глимепирида – зеленого цвета;
• 3 мг глимепирида – светло-желтого цвета;
• 4 мг глимепирида – зеленого цвета.

В блистерах по 15 таблеток, по 2 блистера в упаковке.

Вспомогательными компонентами Амарила являются: поливидон 25000, моногидрат лактозы, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал натрия гликолат.

Показания к применению Амарила

По инструкции, Амарил назначают при сахарном диабете 2 типа в качестве основного лечения либо в составе комбинированной терапии в сочетании с инсулином и метформином.

Противопоказания

По инструкции, Амарил противопоказан в следующих случаях:

• Сахарный диабет 1 типа;
• Тяжелые нарушения функции печени;
• Диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Тяжелые нарушения функции печени (в том числе пациенты, находящиеся на гемодиализе);
• Редкие наследственные заболевания (нехватка лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
• Гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарства;
• Детский возраст.

В применении Амарила следует соблюдать осторожность при:

• Наличии факторов риска развития гипогликемии;
• Интеркуррентных заболеваниях в процессе терапии либо при изменении образа жизни пациента (изменение диеты или времени приема пищи, снижение или увеличение физической активности);
• Нарушении всасывания пищи и лекарственных средств из желудочно-кишечного тракта (парез кишечника, кишечная непроходимость);
• Недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозировка Амарила

Точная дозировка Амарила определяется исходя из начальной концентрации в крови глюкозы.

Изначально лекарство назначают в минимальной дозе с целью достижения требуемого метаболического контроля.

В процессе применения Амарила пациенту следует регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, а также гликозилированного гемоглобина.

Таблетки Амарил принимают целиком, запивая половиной стакана воды.

Начальная дозировка Амарила составляет 1 мг в сутки. Увеличение дозировки следует осуществлять постепенно, с интервалом 1-2 недели, в следующем порядке 1мг-2мг-3мг-4мг-6мг-8мг в сутки.

Как правило, при хорошо регулируемом сахарном диабете оптимальная дозировка Амарила составляет 1-4 мг. Применение Амарила в дозе 6 мг и более в сутки является эффективным только для некоторых групп пациентов.

Кратность и время применения Амарила определяет индивидуально лечащий врач с учетом возраста, тяжести заболевания, образа жизни пациента, характера питания.

Суточную дозировку Амарила следует принимать в один прием, преимущественно перед завтраком или другим приемом пищи. Важно после приема таблеток не пропускать прием пищи.

В процессе применения Амарила может потребоваться коррекция дозировки, обусловленная улучшением метаболического контроля. Коррекция дозы Амарила также может потребоваться при:

• Изменении образа жизни;
• Снижении массы тела;
• Возникновении факторов, приводящих к развитию гипергликемии или гипогликемии.

По инструкции, Амарил принимают длительное время.

Побочные действия Амарила

Амарил может вызывать следующие побочные явления со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

• Обмен веществ: гипогликемия, к симптомам которой относятся чувство усталости, сонливость, тошнота, рвота, головная боль, чувство голода, нарушения сна, агрессивность, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, речевые расстройства, спутанность сознания, зрительные расстройства, церебральные судороги, брадикардия;
• Органы зрения: транзиторные нарушения зрения вследствие изменения уровня глюкозы в крови;
• Пищеварительная система: боли в животе, ощущение тяжести в эпигастрии, диарея, увеличение активности печеночных ферментов, гепатит, желтуха;
• Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, гранулоцитопения;
• Аллергии: сыпь на коже, зуд, крапивница, тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся одышкой, резким снижением артериального давления, аллергический васкулит;
• Другие побочные реакции: фотосенсибилизация, гипонатриемия.

Особые указания

В первое время применения Амарила существует высокий риск развития гипогликемии, поэтому пациент должен тщательно контролировать уровень глюкозы в крови.

Глимепирид – активный компонент Амарила – относится к производным сульфонилмочевины и может привести к развитию гемолитической анемии. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении лекарства пациентам с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Предпочтительно назначать таким пациентам гипогликемические средства, не являющиеся производными сульфонилмочевины.

При быстром приеме легкоусваивающихся углеводов гипогликемия может быть оперативно устранена. Однако для приема Амарила характерно возобновление купированного приступа гипогликемии. Поэтому рекомендуется пациентов оставлять под наблюдением врачей или родственников. В случае тяжелой гипогликемии пациента необходимо доставить в больницу.

В период приема глимепирида следует контролировать картину периферической крови и функцию печени пациента.

Аналоги Амарила

К аналогам Амарила относятся следующие лекарственные средства:

• Амапирид;
• Глемаз;
• Глибетик;
• Глимепирид;
• Диабрекс;
• Меглимид,

Сроки и условия хранения

По инструкции, Амарил относится к препаратам списка Б, из аптек отпускаемым при наличии рецепта.

Хранить лекарство следует в сухом, темном и недоступном для детей месте не дольше 3 лет с момента изготовления.