Агапурин

Агапурин – ангиопротекторный препарат, улучшающий микроциркуляцию.

Форма выпуска и состав

Выпускается Агапурин в виде:

• Таблеток и таблеток пролонгированного действия, каждая из которых содержит 100, 400 или 600 мг пентоксифиллина и такие вспомогательные вещества, как лактозы моногидрат, тальк, кремний коллоидный безводный, крахмал кукурузный, магния стеарат;
• Раствора для инъекций, в 1 мл которого содержится 20 мг пентоксифиллина (в одной ампуле – 100 мг), а также инъекционная вода и натрия хлорид в качестве вспомогательных веществ.

Показания к применению Агапурина

В официальной инструкции к Агапурину указано, что этот препарат предназначен для лечения:

• Нарушений периферического кровообращения, в том числе при облитерирующем эндартериите и перемежающейся хромоте, обусловленной диабетической ангиопатией или атеросклерозом;
• Нарушений трофики тканей (при отморожениях, гангрене, трофических язвах, варикозном расширении вен, посттромботическом синдроме);
• Ангионейропатии;
• Острого и хронического нарушения мозгового кровообращения ишемического происхождения;
• Церебрального атеросклероза, проявляющегося нарушением памяти, головной болью, головокружением, нарушением сна;
• Нарушений кровообращения в сосудах глаз (при острой или хронической недостаточности кровообращения в сосудистой оболочке и сетчатке);
• Состояний после ишемического или геморрагического инсульта;
• Нарушений функции среднего уха сосудистого происхождения, сопровождающихся тугоухостью;
• Дисциркуляторной энцефалопатии;
• Состояний после инфаркта миокарда;
• Вирусной нейроинфекции (с целью профилактики нарушения микроциркуляции);
• Ишемической болезни сердца;
• Отосклероза;
• Бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней легких;
• Органической импотенции сосудистого происхождения.

Противопоказания

Как указано в инструкции к Агапурину, этот препарат не следует применять:

• При наличии гиперчувствительности к пентоксифиллину, какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента или другим производным ксантина;
• Пациентам с острым инфарктом миокарда;
• При массивном кровотечении;
• Больным с геморрагическим инсультом;
• При кровоизлиянии в сетчатку глаза;
• Беременным женщинам;
• В период лактации.

Внутривенное введение раствора Агапурин, кроме описанных случаев, противопоказано при выраженном атеросклерозе мозговых или коронарных артерий, аритмии, неконтролируемой артериальной гипотензии.

Возможно применение Агапурина, но с большой осторожностью и под постоянным медицинским контролем:

• При хронической сердечной недостаточности;
• Людям с лабильным артериальным давлением (а точнее, со склонностью к артериальной гипотензии);
• Пациентам с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки (для таблетированной формы препарата);
• При печеночной/почечной недостаточности;
• Больным, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство;
• Детям и подросткам до 18 лет (ввиду отсутствия достаточных данных об эффективности и безопасности).

Способ применения и дозировка Агапурина

Таблетки Агапурин принимают внутрь после еды, желательно в одно и то же время. Начальная дозировка, как правило, составляет 200 мг трижды в сутки. Пациентам, которым предстоит длительное лечение, а также тем, у кого наблюдаются резкая артериальная гипотензия или симптомы раздражения ЖКТ или ЦНС, дозировку уменьшают до 100 мг три раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка – 1200 мг.

Таблетки пролонгированного действия назначают по 1 шт. два или три раза в сутки.

Раствор Агапурин можно вводить внутримышечно, внутривенно или внутриартериально. Процедура проводится обязательно в положении пациента лежа.

Внутривенно обычно препарат вводят в количестве 100 мг (что соответствует 1 ампуле), растворив в 250-500 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида, в течение 1,5-3 часов капельно. При хорошей переносимости Агапурина доза может быть увеличена вдвое, максимум – 300 мг.

Внутриартериально в первый день вводят 100 мг Агапурина, растворив их в 20-50 мл раствора натрия хлорида, дальше – по 200-300 мг, разбавленных 30-50 мл растворителя. Длительность инъекции – 10 минут. Пациентам с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга запрещено вводить раствор в сонную артерию.

Внутримышечно Агапурин вводят по 100 мг один или два раза в сутки.

Корректировка дозировки в меньшую сторону (примерно на 30-50%) требуется людям с недостаточной функцией почек (при КК более 400 ммоль/л).

Побочные действия Агапурина

Согласно отзывам, на фоне применения Агапурина возможно развитие таких негативных реакций со стороны организма, как:

• Нарушение сна, головокружение или головная боль, тревожность;
• Гиперемия кожи лица, отеки, приливы к коже верхней части грудной клетки, повышенная ломкость ногтей;
• Снижение АД, кардиалгия, аритмия, тахикардия, редко – ухудшение симптоматики стенокардии;
• Чувство тяжести в желудке, тошнота, атония кишечника, рвота, снижение аппетита, кровотечение из кишечника или слизистых оболочек желудка, обострение холецистита;
• Нарушение зрения, появление слепых участков в поле зрения;
• Тромбоцитопения, гипофибриногенемия, панцитопения, лейкопения, кровотечения из кожных сосудов.

Также Агапурин, по отзывам, может стать причиной аллергических реакций, проявляющихся гиперемией кожи, зудом, крапивницей, отеком, анафилактическим шоком.

Аналоги Агапурина

По принадлежности к одной фармакологической группе и схожести механизмов действия аналогами Агапурина являются следующие препараты: Арбифлекс, Вазонит, Кинетал-400, Ацупентат, Дартелин, Пентогексал, Пентамон, Меллинорм, Пентилин, Пентокс-400, Пентоксифиллин, Пентомер, Тренпентал, Ралофект, Радомир, Трентал, Хинотал, Флекситал.

Сроки и условия хранения

Хранить Агапурин рекомендуется в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и прохладном месте при температуре: 15-25 ºС – в форме таблеток, 10-25 ºС – в виде раствора.

Срок хранения таблеток Агапурин – 5 лет, раствора – 3 года.