Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (АСК) – нестероидный противовоспалительный препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде таблеток, содержащих одноименное действующее вещество, в дозировке 100 мг, 250 мг и 500 мг.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Ацетилсалициловой кислоте, показаниями к применению препарата являются:

• Лихорадочный синдром, обусловленный инфекционно-воспалительными заболеваниями;
• Болевой синдром: мигрень, головная боль (в том числе на фоне алкогольного абстинентного синдрома), зубная боль, грудной корешковый синдром, альгодисменорея, артралгия, невралгия, миалгия, люмбаго.

В дозировках до 300 мг в сутки Ацетилсалициловую кислоту назначают в качестве антиагрегантного лекарственного средства при:

• Ишемической болезни сердца или наличии сразу нескольких факторов риска, предрасполагающих к ее развитию;
• Нестабильной стенокардии;
• Безболевой ишемии миокарда;
• Инфаркте миокарда (для предотвращения повторного приступа и снижения риска смерти после него);
• Повторной преходящей ишемии мозга и ишемическом инсульте у мужчин;
• Инфаркте легкого;
• Установке стента и баллонной коронарной ангиопластике (для снижения риска повторного стеноза и лечения вторичного расслоения коронарной артерии);
• Болезни Такаясу (аортоартериите);
• Рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии;
• Болезни Кавасаки (неатерослеротических поражениях коронарной артерии);
• Пролапсе митрального клапана (с целью лечения и профилактики тромбоэмболии);
• Клапанных митральных пороках сердца;
• Мерцательной аритмии;
• Синдроме Дресслера (постинфарктном синдроме);
• Остром тромбофлебите.

Кроме того, Ацетилсалициловую кислоту, по инструкции, применяют в аллергологии и клинической иммунологии: постепенно увеличивая дозу, ее назначают для продолжительной аспириновой десенситизации (снижения чувствительности) и формирования стойкой толерантности к нестероидным противовоспалительным препаратам у пациентов с аспириновой триадой и аспириновой астмой.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Ацетилсалициловой кислоты противопоказано при:

• Печеночной/почечной недостаточности;
• Повышенной гиперчувствительности;
• Эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в фазе обострения;
• Желудочно-кишечном кровотечении;
• Дефиците витамина K;
• Геморрагическом диатезе (тромбоцитопенической пурпуре, тромбоцитопении, болезни Виллебранда, гипопротромбинемии, телеангиэктазии, гемофилии);
• Аспириновой триаде в сочетании с бронхиальной астмой, рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух или непереносимостью препаратов пиразолонового ряда и АСК;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Портальной гипертензии;
• Расслаивающейся аневризме аорты.

Не следует принимать препарат:

• Беременным женщинам, особенно в первом и третьем триместрах;
• В период лактации;
• Детям и подросткам до 15 лет.

С осторожность АСК назначают пациентам при:

• Бронхиальной астме;
• Заболеваниях почек/печени;
• Эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
• Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
• Повышенной кровоточивости;
• Наличии в анамнезе кровотечений из ЖКТ;
• Одновременном проведении противосвертывающей терапии.

Способ применения и дозировка

Дозы и длительность применения Ацетилсалициловой кислоты определяет врач с учетом показаний. Разовая дозировка может варьироваться в пределах от 40 до 1000 мг, суточная – от 150 мг до 8 грамм. Общую суточную дозу делят на 2-6 приемов.

При болевом и лихорадочном синдроме принимают 0,5-1 г в сутки за 2-3 приема.

Без согласования с врачом препарат нельзя принимать более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и дольше 7 дней – в качестве обезболивающего.

Побочные действия

Отзывы пациентов, принимавших АСК, свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

• Тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, анорексия, редко – кровотечения из желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции печени (со стороны пищеварительной системы);
• Шум в ушах, головокружение, обратимые нарушения зрения, головная боль, асептический менингит (при длительном применении, со стороны центральной нервной системы);
• Редко – анемия, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, геморрагический синдром (со стороны системы кроветворения и системы свертывания крови);
• Редко – функциональные нарушения почек, при длительном приеме – нефротический синдром, острая почечная недостаточность (со стороны мочевыделительной системы);
• Кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке, аспириновая триада.

У детей до 15 лет на фоне вирусных заболеваний Ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие синдрома Рейе – редкого, но опасного и часто угрожающего жизни состояния, сопровождающегося продуктивной рвотой, гипертермией, дезориентацией, спутанностью сознания, возбуждением, увеличением печени, судорогами и комой.

Особые указания

В период лечения препаратами, в состав которых входит АСК, следует воздержаться от употребления алкогольсодержащих напитков.

При необходимости применения медикамента в течение длительного времени необходимо периодически делать общий анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь.

Аналоги

Аналогами Ацетилсалициловой кислоты являются следующие препараты:

• По действующему веществу: Аспинат, Аспиватрин, Аспитрин, Аспирин, Аспровит, Ацсбирин, Некстрим Фаст, Таспир, Упсарин Упса, Флуспирин;
• По механизму действия: Аквацитрамон, Аскофен-П, Аспагель, Аспивит, Аспинат плюс, Ацелизин, Ацепар, Кофицил-Плюс, Мигренол Экстра, Паркоцет, Салициламид, Цефекон Н, Цитрамон П, Цитрамон-Акри, Цитрапак, Цитрапар, Экседрин.

Сроки и условия хранения

Ацетилсалициловая кислота – препарат, который можно купить в аптеке без рецепта врача. Срок его годности составляет 4 года при условии хранения в сухом, прохладном, защищенном от солнечных лучей месте. Беречь от детей!