Перинева таблетки 4мг 30шт
товар сертифицирован и проверен системой "Честный знак"
- ПроизводительKRKA
- Страна производстваРоссийская Федерация
- КатегорияСердечно-сосудистая системаОт повышенного давления
- Действующее вещество (МНН)Периндоприл
- Все характеристики
Основные свойства
Инструкция по применению Перинева таблетки 4мг 30шт
Показания
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака);
- стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию.
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
I64 | Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт |
I50.9 | Сердечная недостаточность неуточненная |
I25 | Хроническая ишемическая болезнь сердца |
I15 | Вторичная гипертензия |
I10 | Эссенциальная (первичная) гипертензия |
Противопоказания
- ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- повышенная чувствительность к периндоприлу или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.
- при реноваскулярной гипертензии, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий, стенозом артерии единственной почки - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности;
- при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, артериальной гипотензии, при хронической почечной недостаточности (КК менее 60 мл/мин), при значительной гиповолемии и гипонатриемии (бессолевая диета и/или предшествующая терапия диуретиками, диализ, рвота, диарея), цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность) - риск развития чрезмерного снижения АД;
- при стенозе аортального или митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, гемодиализе с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран - риск развития анафилактоидных реакций;
- у пациентов после трансплантации почки - отсутствует опыт клинического применения;
- перед процедурой афереза ЛПНП, одновременно с проведением десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых) - риск развития анафилактоидных реакций;
- при заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетении костномозгового кроветворения на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида - риск развития агранулоцитоза и нейтропении;
- при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - единичные случаи развитии гемолитической анемии;
- у представителей негроидной расы - риск развития анафилактоидных реакций;
- при хирургическом вмешательстве (необходимость проведения общей анестезии) - риск развития чрезмерного снижения АД; при сахарном диабете (необходим контроль концентрации глюкозы в крови);
- при гиперкалиемии; у пациентов пожилого возраста.
Условия хранения
Фармакологическое действие
- Антигипертензивный препарат.
- Периндоприл — ингибитор АПФ, или кининаза II, относится к оксопептидазам. Превращает ангиотензин I в вазоконстриктор ангиотензин II и разрушает вазодилататор брадикинин до неактивного гектапептида. Подавление активности АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II и повышению активности ренина в плазме (подавляя отрицательную обратную связь высвобождения ренина) и снижению секреции альдостерона. Поскольку АПФ также разрушает брадикинин, подавление АПФ приводит и к повышению активности циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов.
- Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту - периндоприлату.
- Периндоприл снижает как систолическое, так и диастолическое АД в положении лежа и стоя. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется. Однако ЧСС не возрастает. Почечный кровоток, как правило, усиливается, в то время как скорость клубочковой фильтрации не меняется.
- Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 ч после однократного приема препарата. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч, и через 24 ч препарат по-прежнему обеспечивает от 87% до 100% максимального эффекта. Снижение АД развивается быстро. Стабилизация антигипертензивного действия наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение терапии не сопровождается синдромом отмены.
- Периндоприл уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка.
- При длительном применении уменьшает выраженность интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина. Увеличивает концентрацию ЛПВП, у пациентов с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты.
- Периндоприл улучшает эластичность крупных артерий, устраняет структурные изменения в мелких артериях.
- Периндоприл нормализует работу сердца, снижая пред- и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью на фоне терапии периндоприлом отмечено:
- уменьшение давления наполнения в левом и правом желудочках;
- уменьшение ОПСС;
- увеличение сердечного выброса и сердечного индекса. - Прием начальной дозы периндоприла 2 мг у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по классификации NYHA не сопровождался статистически значимым снижением АД по сравнению с плацебо.
Способ применения и дозировка
Клиренс креатинина | Рекомендуемая доза |
от 60 мл/мин и более | 4 мг/сут |
от 30 до 60 мл/мин | 2 мг/сут |
от 15 до 30 мл/мин | 2 мг через день |
Пациенты на гемодиализе* (КК менее 15 мл/мин) | 2 мг в день диализа |
Отпуск из аптеки
Побочные действия
очень часто (>1/10),
часто (>1/100, <1/10),
иногда (>1/1000, <1/100),
редко (>1/10 000, <1/1000),
очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения). Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
- часто - головная боль, головокружение, парестезии;
- иногда - нарушения сна или настроения;
- очень редко - спутанность сознания.
- часто - нарушения зрения, шум в ушах.
- часто - выраженное снижение АД;
- очень редко - аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда или инсульт, возможно вторичные, вследствие выраженной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска; васкулит (частота неизвестна).
- часто - кашель, одышка;
- иногда - бронхоспазм;
- очень редко - эозинофильная пневмония, ринит.
- часто - тошнота, рвота, боль в животе, дисгевзия, диспепсия, диарея, запор;
- иногда - сухость слизистой оболочки полости рта;
- редко - панкреатит;
- очень редко - цитолитический или холестатический гепатит.
- иногда - почечная недостаточность, импотенция;
- очень редко - острая почечная недостаточность.
- редко- при длительном применении в высоких дозах возможно снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения;
- очень редко - гемолитическая анемия (у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
- иногда - повышение содержания мочевины в сыворотке крови и креатинина плазмы крови, гиперкалиемия, обратимые после отмены препарата (особенно у пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой хронической сердечной недостаточностью и реноваскулярной гипертензией);
- редко - повышение активности печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови; гипогликемия.
- часто - кожная сыпь, зуд;
- иногда - повышенное потоотделение, ангионевротический отек лица, конечностей, крапивница;
- очень редко - многоформная эритема.
- часто - астения, мышечные судороги.
Состав
Действующее вещество:
- Периндоприла эрбумин 2,000 мг/4,000 мг/8,000 мг
- Кальция хлорид гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат
Сертификаты
Характеристики препарата Перинева таблетки 4мг 30шт
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"