Прозак капсулы 20мг 14шт
товар сертифицирован и проверен системой "Честный знак"
- ПроизводительПатеон Франс
- Страна производстваФранция
- КатегорияНервная системаАнтидепрессанты
- Действующее вещество (МНН)Флуоксетин
- Все характеристики
Основные свойства
Инструкция по применению Прозак капсулы 20мг 14шт
Показания
- Депрессии различного генеза.
- Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР).
- Булимический невроз.
Код МКБ-10 | Показание |
---|---|
F50.2 | Нервная булимия |
F42 | Обсессивно-компульсивное расстройство |
F41.2 | Смешанное тревожное и депрессивное расстройство |
F32 | Депрессивный эпизод |
Противопоказания
- повышенная чувствительность к флуоксетину и другим компонентам препарата;
- одновременный прием с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО); в течение 14 дней после отмены ингибиторов МАО необратимого действия;
- одновременный прием с тиоридазином (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозидом;
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).
Условия хранения
Особые указания
У больных сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. Рекомендуется контроль концентрации глюкозы в крови и коррекция дозы инсулина или гипогликемических препаратов.
При сердечно-сосудистых заболеваниях препарат должен применяться под строгим контролем терапевта.
Во время лечения флуоксетином не допускается прием алкогольных напитков.
Риск совершения самоубийства свойственен депрессии и может сохраняться до существенного улучшения состояния, наступившего спонтанно или вследствие проводимой терапии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, находящимися на лечении антидепрессантами особенно в начале лечения из-за возможности клинического ухудшения и/или появления суицидальных проявлений (мыслей и поведения). Эта предосторожность должна соблюдаться и при лечении других психических расстройств из-за возможности одновременного развития депрессии.
В ряде случаев при лечении антидепрессантами группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) отмечалось повышение риска развития суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей младше 24 лет по сравнению с плацебо.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами: Прием флуоксетина может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций (управление механическими транспортными средствами, механизмами, работа на высоте и т.п.)
Фармакологическое действие
Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. В терапевтических дозах флуоксетин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека.
Является слабым антагонистом мускариновых, гистаминовых Н1, адренергических -1 и -2 рецепторов, мало влияет на обратный захват дофамина. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию, вызывает снижение аппетита. Не вызывает седативного эффекта. Вызывает редукцию обсессивно-компульсивных расстройств. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой системы.
Способ применения и дозировка
Депрессии различного генеза: начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг/сут, разделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза - 80 мг. Терапевтический эффект препарата устанавливается через 3-4 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза составляет 60 мг.
Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР): начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сут. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 60 мг/сут, разделенная на 2-3 приема.
Булимический невроз: препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.
У больных с нарушениями функции печени рекомендуется применение более низких доз и удлинение интервала между приемами (раз в 2 дня).
Отпуск из аптеки
Передозировка
Лечение: специфический антидот неизвестен. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах - диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела.
Побочные действия
- Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: редко - лейкопения.
- Нарушения метаболизма и питания: редко - обратимая гипонатриемия (чаще у пожилых пациентов, на фоне терапии диуретиками).
- Со стороны центральной (ЦНС) и периферической нервной системы: очень часто - головная боль, бессонница, тремор, вертиго, головокружение, парестезии, эмоциональная лабильность, тревога, ночные кошмары; очень редко - судороги (чаще на фоне проведения электросудорожной терапии), экстрапирамидные симптомы (на фоне болезни Паркинсона), маниакальные расстройства, усиление суицидальных тенденций, повышенная утомляемость,
- Со стороны органов чувств: очень часто - нарушение остроты зрения.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - сердцебиение, боль в грудной клетке; часто - артериальная гипер/гипотензия, синкопе.
- Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: редко - одышка.
- Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, извращение вкуса, рвота, диарея, запор, боль в животе, потеря веса; нечасто - повышение активности печеночных ферментов, дисфагия; редко - нарушение функции печени (в т.ч. желтуха).
- Аллергические реакции: очень часто - кожный зуд; часто - анафилактоидные реакции (в т.ч. бронхоспазм, отек Квинке, крапивница); редко - в виде кожной сыпи, зуда, озноба, лейкоцитоза, повышения температуры тела, боли в мышцах и суставах, одышки, (на фоне аллергических реакций возможно применение антигистаминных и стероидных препаратов),
- Со стороны опорно-двигательной системы: очень часто - мышечная слабость.
- Прочие: очень часто - утомляемость, потливость, ощущение -приливов- к коже лица.
- Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, половая дисфункция у мужчин (замедленная эякуляция), импотенция, снижение либидо.
Состав
Активное вещество:
флуоксетина - 20 мг (в форме гидрохлорида);
Вспомогательные вещества: крахмал, диметикон.
Состав оболочки капсулы: краситель синий патентованный (краситель патентный голубой V), краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин, чернила пищевые (для нанесения идентификационной печати).
Взаимодействие с другими препаратами
Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление тревоги, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).
Одновременный прием флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающие угнетение функции ЦНС, усиливает их эффект.
Флуоксетин блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина (дифенин), что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усиливая их действие и увеличивая частоту осложнений.
Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно ее повышение.
Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов и антикоагулянтов.
Флуоксетин прочно связывается с белками плазмы. Поэтому при назначении препарата на фоне применения другого препарата, который прочно связывается с белками плазмы, возможны изменения концентраций в плазме крови обоих препаратов и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.
На фоне проведения электросудорожной терапии в редких случаях возможно развитие продолжительных судорожных припадков.
После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких (3-5) недель. Следует учитывать длительный Т1/2 флуоксетина и его активного метаболита норфлуоксетина и, в связи с этим, возможность развития лекарственного взаимодействия.
Одновременный прием флуоксетина и зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) увеличивает риск развития побочных эффектов.
Сертификаты
Организация, уполномоченная на принятие претензий
Характеристики препарата Прозак капсулы 20мг 14шт
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 "Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом"